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怎样确诊间质性肺炎

发布时间:2020-12-1026755次浏览

随着医学的不断发展和进步,对间质性肺炎的认识越来越深刻。间质性肺炎,又叫间质性肺疾病、弥漫性肺疾病等。间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,那么,怎样确诊间质性肺炎呢?

1.以进行性发展的呼吸困难,刺激性咳嗽或有少许咳痰

2.肺部高分辨CT可见弥漫性间质性肺病阴影

3.未发现任何致病原因

4.肺功能为限制性通气功能障碍、弥散功能降低

5.肺活检可确诊

6.本病诊断困难,应排除致肺间质疾病的其主要原因,并做相应检查。肺活检与支气管肺泡灌洗液检查是诊断本病的主要依据。

7.支气管肺泡灌洗:应用纤维支气管镜进行肺叶、肺段选择性局部灌洗,收集下呼吸道及肺泡表面液层及内含效应细胞、释放介质或其他与肺泡炎有关的物质,可能对局部炎症和免疫情况作出判断,为诊断和治疗提供治疗。

在做诊断时,一定要去专业正规的医院,以免发生误诊,耽误对间质性肺炎的最佳治疗时机。一旦错过治疗的最佳时间,病情就可能发展得极为凶险。

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支气管镜检查结果多长时间能出来
支气管镜的检查结果多长时间出来,是根据检查项目确定的,不同类型的检查,需要的时间也不一样,每家医院出结果的时间也不一样,所以具体需要咨询当地的医院。一般来说,如果支气管镜检查结果没有问题,检查结果会随时出来的,一般最快24小时出结果。如果检查结果不明确,需要进一步做免疫组化,这种情况一般需要7个工作日左右出检查报告,有其他特殊情况,出结果时间可能更长。支气管镜检查主要用作肺部弥漫性的、间质性的疾病,或者是肺内的局灶性的病变、气管腔外、腔内病变的检查。
间质性肺炎吃什么
间质性肺炎吃什么?间质性肺炎的患者一定要注意及时的进行治疗,同时还要加强日常的护理,护理得当有利于疾病的治疗效果,尤其是饮食的护理很重要,间质性肺炎的患者要多吃水果蔬菜,增强抵抗力,才能让身体恢复的更好。
得间质性肺炎的寿命
得间质性肺炎的寿命有多长?临床上习惯将间质性肺炎按病因分为有已知病因的间质性肺炎(约占百分之三十五)和未知病因的间质性肺炎(约占百分之六十五),其预后各不相同,因此间质性肺炎的寿命长短的情况也不相同。
治疗间质性肺炎的西医方法
间质性肺炎一个世界性肺系疑难疾病,已被世界卫生组织列为肺移植的首选疾病之一,对它的治疗策略随着对其发病机制的深入研究已从抗炎为主转向对其病理、生理的各个具体环节进行干预治疗。那么,间质性肺炎的西医治疗方法有哪些?
间质性肺炎护理措施是什么
间质性肺炎的护理措施有哪些呢?间质性肺炎是一种比较常见的肺部疾病,严重的损害了肺部的功能,如果得不到有效的治疗,那么病情就会恶化。因此患者一定要及时的进行有效的治疗,同时也要做好日常的护理措施。下面就看看专家对此的介绍
间质性肺炎的并发症有什么
间质性肺炎根据病因不同,并发症也是不一样的。但是最常见的并发症还是由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致的呼吸衰竭,这是最严重的并发症。呼吸衰竭主要表现为一型呼吸衰竭,也就是以低氧为主要表现的,不伴有二氧化碳潴留的情况。并且低氧是不容易被纠正的,因为主要是因为弥散膜就是肺间质这一块发生病变了,氧气不容易进入到患者的血液循环。因此一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,情况发生,医生即使使用高流量的吸氧,其实也很难纠正。到达了终末期的情况,医生还是推荐给病人进行肺移植治疗,当然前提是间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制。间质性肺炎的别的并发症,还包括有严重的咳嗽,有的咳嗽即使用药物也难停止的,是医学上目前治疗的一个难点。间质性肺炎的并发症还有其它的,包括因为长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱这一些,最常见的有代谢性酸中毒,低钾、低氯导致的代谢性碱中毒等等,是它的第三部分。间质性肺炎还可能会合并,合并的情况就包括有些原发疾病的表现,比如干燥(综合症)的病人,可能合并有胃食管的反流、消化道的溃疡这样一些情况。
语音时长 01:56

2020-03-12

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间质性肺病是怎么回事
间质性肺病是一种病变,其特点是肺泡壁和肺间质的炎症或纤维化,导致肺组织的弹性和扩张性下降,可影响气体交换和呼吸功能。
间质性肺炎是传染吗
间质性肺炎传染吗?间质性肺炎是一大类的疾病,像我们一些特发性的,和继发性的。像特发性的,我们基本上是原因未明的。所以这部分间质性肺炎,理论上讲是没有任何传染性的。我们继发性的有没有传染性,我们也要看,继发于什么样的疾病,比如是一些药物引起来的,肯定大家想当然知道是没有传染性的,像自身免疫病引起来的,大家肯定也能明白,是没有任何传染病的。包括一些吸入的粉尘这些原因引起来的,传染性也是没有的,我们考虑到了有传染性的可能的话,那就是病毒性肺炎,病毒感染,引起来的间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,传染期也只是在它急性发作,就是在病毒感染发作这个状态下,有传染性。如果感染已经得到控制,已经得到有效治疗,有一些病人可能就全部吸收了,肯定已经体内没有病毒在繁殖了,也没有呼吸道的这种排毒情况,所以没有传染性。哪怕是后遗了一部分的这种间质性的改变,但他依然没有传染性。
语音时长 01:34

2020-02-25

56099次收听

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间质性肺炎的并发症有哪些
间质性肺炎的病因不同,并发症也是不一样的。可能出现呼吸衰竭、咳嗽、酸碱失衡、电解质紊乱等。由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致呼吸衰竭。以低氧为主要表现,不伴有二氧化碳潴留。一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很难纠正。到达了终末期,如果间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制,可以进行肺移植治疗。甚至出现药物难以控制的严重咳嗽。长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱。间质性肺炎还可能会合并原发疾病的表现。
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间质性肺炎严重吗
间质性肺炎的严重程度评估是个综合的判断,应该由专业的医生综合地评判,综合患者的临床表现,影像学表现,肺功能、血气分析表现进行判断。间质性肺炎患者首先做肺功能的评价,血气分析,观察有没有明显的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的检测,查看弥散功能的严重程度。所以间质性肺炎的严重程度评估,需要结合病人的临床影像,肺功能进行综合的判断,不要因为某一个指标,比如患者的影像学提示有肺纤维化而产生过度的焦虑。
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间质性肺炎传染吗
特发性的间质性肺炎,原因未明,理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性,也要看继发于什么样的疾病,比如药物引起来的,肯定没有传染性,像自身免疫病引起,肯定是不会传染的。吸入粉尘引起,也是没有的传染性。存在传染性的可能的是病毒性肺炎,病毒感染引起间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,也只是在它急性发作,即在病毒感染发作的状态下。如果感染已经得到控制,体内没有病毒在繁殖,也没有呼吸道的排毒情况,就没有传染性,哪怕是后遗了一部分的间质性的改变,依然没有传染性。
间质性肺炎治疗方法有哪些
间质性肺病治疗主要在于积极控制肺泡炎使之逆转,迄今尚无特效疗法,早期可以应用皮质激素进行治疗。间质性肺炎必须先明确诊断,确诊间质性肺炎的具体病情是比较困难,临床医生需开展一系列的实验室和影像学检查,肺功能评估,以及肺部病理活检,才能了解具体病情及其严重程度。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期,部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,还有部分治疗方案则有助于提高患者生活质量。弥漫性肺间质纤维化从肺泡炎演变为蜂窝肺及肺纤维化的各期病理变化可以相互重叠,因此不论确诊时为早期是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可得以改善并可阻止其发,早期应用皮质激素治疗有一定作用。
语音时长 01:37

2019-12-06

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间质性肺炎症状
间质性肺炎早期症状只会在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重;表现为咳嗽、持续性干咳、胸痛、喘鸣,甚至是出现全身症状,如发热、盗汗、乏力、肌肉关节疼痛等。主要特征是进行性加重的呼吸困难等。间质性肺炎不是指某种疾病,而是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病,包括200多种急性和慢性肺部疾病,大多数疾病的病因还不明确。间质性肺病临床症状不完全一样,多数起病隐匿。呼吸困难是最常见症状,疾病早期仅在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重。其次是咳嗽,多为持续性干咳,少有咯血、胸痛和喘鸣。有些病人还有全身症状如发热、盗汗、乏力、消瘦,皮疹、肌肉关节疼痛、肿胀、口干、眼干等,提示可能存在结缔组织疾病引起间质性肺炎可能。间质性肺炎临床主要特征是进行性加重的呼吸困难,肺的通气功能和弥散功能降低,通过呼吸进入肺内的氧气无法弥散进入毛细血管引起全身低氧血症。胸部CT提示双肺弥漫性病变,间质性肺病最终可发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸衰竭而死亡。
语音时长 01:30

2019-10-17

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间质性肺炎怎么解决
间质性肺炎可以去除病因、药物治疗、对症治疗、肺移植治疗。得了间质性肺炎应该积极治疗,治疗相对复杂,具体方法如下1、去除病因,对于已知病因尽量做到去除,主要就是脱离相关的粉尘职业环境,停止可引起肺纤维化的药物如胺碘酮,博来霉素等,避免放射线损伤,治疗结缔组织疾病等。2、药物治疗,对以肺泡炎为主的病变的间质性肺炎会有效果,能够改善症状,改善肺功能,对有广泛间质纤维化的病例基本上没有效果,对于急性期可以采用大剂量的激素冲击疗法,都是应用甲强龙,静脉应用以后逐渐改为口服,总疗程不少于一年,应用免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤、环磷酰胺等,抗纤维化药物比非尼酮可以在一定程度上减慢肺功能恶化或降低急性加重的频率。3、对症治疗,继发感染者建议使用抗生素治疗,痰多者给予祛痰治疗,呼吸衰竭者给予吸氧,辅助通气,使用呼吸机治疗,效果不一定理想。4、肺移植治疗,双肺弥漫性病变,药物治疗、其治疗无效,考虑肺移植治疗。
语音时长 01:31

2019-10-17

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间质性肺炎中医治疗方法
对于间质性肺炎患者的中医治疗方法,可以分为外敷以及内服两大方法。一般情况下,肺间质纤维化的患者,可以表现出气虚、血瘀以及痰凝的症候。对于出现痰凝血瘀的肺间质纤维化患者,可以采用一些外敷,或者是中药离子导入的活血化痰通络的药物治疗。另外,对于出现这种情况的患者,还可以选择背部的肺俞穴,或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相关的穴位,来进行治疗。在治疗间质性肺炎患者的时候,内服是用的最多的治疗方法。内服中药可以用最基本的药物,和一些临床辨证治疗的药物,可以使用人工虫草制剂,或者天然虫草效果会更好。虫草类的制剂,能够对患者的肺肾气虚症候的改善,有一定帮助。同时,通过调节免疫的方法,对患者的肺间质纤维化有一定的改善作用。