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慢阻肺的诊断标准

发布时间:2020-12-1025035次浏览

慢阻肺的发作是因为慢性支气管炎支气管哮喘等病患渐渐导致细支气管狭窄,致使其以下的支气管、肺包囊与肺泡过度充气而破裂所形成,具体怎样进行慢阻肺的诊断,给出以下标准:

(1)询问病史,慢阻肺患者多有慢性支气管炎或者支气管哮喘病史;

(2)慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽与咳痰外,早期只在劳动时出现呼吸困难,经常因呼吸道感染原有病患急性发作而加重。伴随着病患的发展,出现通气和换气障碍,渐渐由平地活动时呼吸困难发展为静坐时也呼吸困难;

(3)慢阻肺患者早期无发绀。胸廓呈桶状,呼吸时胸廓活动幅度减弱,心尖搏动看不到,剑突下可见心脏搏动。触诊语音震颤减弱或者消失,心尖搏动不可触及。叩诊两肺呈过清音或者匣音,肝浊音界与肺下界下移,心脏浊音界缩小。呼吸音减低,呼气期延长,心音减低;

(4)肺功能检查,最大通气量少于预计值的80%,残气容积占肺总量的35%以上;

(5)慢阻肺X线检查有肋间隙增宽。肋骨抬平,两肺野透亮度增加,膈肌下降变平。心脏呈垂直位及原发性病患的X线改变。

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什么是慢阻肺
慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病,主要疾病特征是气道持续气流受限。患者气管、支气管、肺泡等气流通道狭窄甚至闭塞,气流受限,呈进行性发展,是一个长期的慢性疾病。慢阻肺多发于长期吸烟的患者,或是长期粉尘、污染性气体等吸入的损害的人群。吸烟是引起慢阻肺病的最主要因素,因此戒烟是帮助预防慢阻肺疾病的一种有效手段。慢阻肺病人的主要临床表现包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。诊断慢阻肺需要进行肺功能检查,根据患者气道是否出现持续的气流受限来确诊。
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2021-04-15

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患有慢阻肺会传染吗
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,是一种老年人常见的呼吸道常见慢性疾病,不能完全治愈,只能控制症状,减少急性发作的次数,平常需要注意休息,防止感冒,支气管舒张剂,家庭低流量吸氧等,那么患有慢阻肺会传染吗成了人们最关心的问题,下面针对此问题做一下介绍。
慢阻肺会肺气肿吗
慢阻肺是可以导致肺气肿的。但是慢阻肺与肺气肿并不是一个概念。肺气肿并不是一种疾病,只是呼吸系统疾病特别是气流阻塞性疾病发展到一定严重阶段的病理状态,表现为肺泡过度的膨大、肺组织的过度充气。而慢阻肺这个病中存在这种病理改变。因此,我们建议慢阻肺患者一旦确诊以后,强调应该尽早治疗,尽早控制病情,而且慢阻肺是终生疾病,需要长期用药,切不可私自停用药物,这样会让疾病快速进展,甚至发生肺气肿等情况。
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2020-10-20

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慢阻肺能传染吗
慢阻肺会不会传染其实得看这个病的性质。临床上说慢阻肺是一个气道的慢性炎症,这种炎症医生称之为是非特异性炎症。所谓非特异性炎症,就是一个非感染性的炎症,它不具备感染的这种条件,它不是感染性的,不是说患者用点抗生素这种病就能好的,它是非特异性的炎症。这种炎症患者可以通过使用一些药物来得到控制,包括临床常规使用的一些支气管扩张剂,有必要的时候可以使用一些激素来进行治疗,而不是用抗生素解决。当然在慢阻肺的发病过程中可能会合并感染,所以有的病人也会使用抗生素来进行治疗。但是归根到底慢阻肺不是一个感染性疾病,所以更谈不上传染。因为传染性疾病的基础肯定是感染,所以它连感染性疾病都不是,更谈不上是传染性疾病。所以慢阻肺是不会传染的,但是在慢阻肺的病程中可能会有合并感染。医生对有的病人会处方使用抗感染的治疗,包括抗生素的使用,有的病人会用得到。慢阻肺的治疗感染只是其中一方面,临床上慢阻肺的治疗主要包括“三驾马车”,抗生素、支气管扩张剂和糖皮质激素的使用。抗感染只是其中之一,并且要有一个严格的适应症才能够使用。所以从它的治疗,患者也可以了解到,慢阻肺的疾病本质不是感染性疾病,也不是传染性疾病,大家不用恐慌。
语音时长 01:51

2020-03-12

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慢性阻塞性肺疾病可以治愈吗
慢性阻塞性肺疾病是一种会导致患者发生气管气流受到限制的疾病,所以这种疾病是没有办法治愈的,只可以借助一些办法缓解慢性阻塞性肺疾病所诱发的不良症状,从而提高患者的生活质量。因此,这种情况,以治愈为目的是没有必要的。
如何预防慢性阻塞性肺疾病
预防慢性阻塞性肺疾病的方法有多种,首先要戒烟,因为吸烟会直接损伤呼吸道黏膜,还会使血液循环受阻,从而导致患上该疾病。除此之外,还应该保持生活规律,养成早睡早起的习惯,注意劳逸结合,平时可以适当的做一些有氧运动,还要注意防范上呼吸道感染。
慢阻肺危害有哪些
慢阻肺有可能会产生的危害之一就是自发性气胸,再就是会引发呼吸衰竭,若是不及时治疗,有可能导致肺性脑病,甚至是死亡。慢性肺源性心脏病以及继发性红细胞增多症也都是慢阻肺的常见危害,除此以外,慢阻肺也有可能会引发胃溃疡或者上消化道出血。
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慢阻肺并发症有哪些
慢阻肺的并发症有:肺心病、肺性脑病、电解质紊乱等。慢阻肺缺氧可能会引起肺血管的收缩,肺动脉压力的增高,增加心脏负担,引起肺心病。全身系统的症状。慢阻肺引起低氧以后,可能会损伤患者的肝脏,引起患者肝功能的不全;患者肾脏的病变,引起肾功能的不全。影响患者的神经系统,尤其是中枢神经系统,引起肺性脑病;引起二氧化碳的潴留,导致病人出现神志改变;体内的酸碱平衡失衡,会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒,甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱;引起患者的骨骼、肌肉、营养不良等。
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慢阻肺的饮食禁忌是什么
慢阻肺的病人饮食看病人的基本状况。慢阻肺的病人存在有缺氧的问题,尽量以容易消化的食物为主,避免强有力地去咀嚼难消化的食物。因为咀嚼运动其实也是耗氧的。对于慢阻肺合并严重呼吸衰竭的病人,不主张自己进食,可以鼻饲。因为吃东西本身就是非常耗氧的过程;另外慢阻肺的病人容易合并酸碱失衡,电解质的紊乱,要根据相关的检查给患者进行适当地盐分补充,进食含钾丰富的食物;避免食用辛辣的食物,否则会容易合并出血。
慢阻肺有什么发病原因
慢阻肺的发病原因大概可以分为外在因素和内在因素两点。一、外在因素,有可能因为长期反复的接触有毒的气体,或者粉尘颗粒导致的。例如吸烟,当吸烟累积到一定程度,一般用吸烟指数评价对慢阻肺造成的危险影响,吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20,有可能已经出现了慢阻肺。也有可能接触燃烧的煤炭,在农村较常见,也有可能会导致慢阻肺。另外,也有可能工作中接触粉尘导致的,例如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等。三、内在因素,是指人体对于慢阻肺有一定的易感性,尤其对家族性慢阻肺患者而言,更有这方面的特点。同样是吸烟指数达到20,有些人容易导致严重的慢阻肺。而有些人肺功能较好,还没有达到慢阻肺。当然,内因和外因相互结合起来时,就容易出现慢阻肺。
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2018-09-21

59819次收听

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慢阻肺严重吗
慢阻肺比较严重,慢阻肺对人体造成的危害比较大。慢阻肺是我国致残率以及致死率都比较高的呼吸系统的常见疾病。慢阻肺的致残率主要体现在后期,病人表现为气短症状,这时慢阻肺患者不可以有任何的动作。所以慢阻肺可以严重影响病人的生活质量。随着慢阻肺患者的症状加重,即使患者只做一些简单的事情,比如穿衣或者吃饭等,都有可能有气促的表现,从而严重影响患者的生活质量。有时慢阻肺患者的症状会突然发作,并且加重,也可能会严重到危及患者的生命。慢阻肺的死亡率并不是特别高,主要是致残率比较高。所以,慢阻肺到后期的时候,会严重影响患者的生活质量。
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慢阻肺的发病原因有哪些
慢阻肺这种疾病的发病原因,通常可以分为两点,一方面是外在因素,另一方面是内在因素。导致慢阻肺发病的外在因素,就是患者长期的反复接触有毒气体,或者是粉尘颗粒所导致,常见的原因有吸烟。常用吸烟指数,来评价吸烟对慢阻肺这种疾病造成的危险影响。吸烟指数是每天所吸的烟的包数乘以年数;当吸烟指数达到20的时候,就要高度怀疑是否已经出现慢阻肺的可能性。另外,经常接触燃烧的煤炭,或者是农村的秸秆燃料,也是导致患者产生慢阻肺的常见原因。除此之外,通过工作接触到的一些粉尘,都是造成慢阻肺的危险因素。导致慢阻肺发病的内在因素,就是人体对慢阻肺有一定的易感性,尤其是对于有家族性的慢阻肺患者,更容易造成慢阻肺疾病的发生。
慢性阻塞性肺病分多少级
慢性阻塞性肺病国际通用标准分为四级。是根据肺功能的一秒量情况进行分级的。最近几年出现一种新的分级叫ABCD法,分级的方法主要根据肺功能一秒量进行,一秒量50以上是A级和B级,50以下是C级和D级。患者除了肺功能是50以上,在临床的咳嗽喘的症状比较轻的是A级,比较重的是B级;那C、D的区分是相同的,首先是肺功能一秒量占预计值的50以下,症状比较轻的是C级,症状比较重的,需要住院治疗的分为D级。
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2018-09-14

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慢阻肺和肺气肿的区别是什么
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科的常见病症,肺气肿在做肺功能检查的时候,是相对通气功能正常的,没有阻塞型的持续的受限。而慢阻肺在做肺功能检查的时候,是有明确的持续的气道受限,也就是气流受限,通气功能有明显的持续的受限,这个是两者相对比较明显的区别。
春季温差大慢阻肺患者当心病情急性加重
春季本来是欣欣向荣、一片生机,但由于春季雨水多、潮湿、早晚温差大,加之病毒、细菌活跃,慢阻肺病人的病情易急性加重,每年的4月到6月成了慢阻肺病人的“多事之春”。小编也要提醒广大患者,一定要规律用药,生活中要注意保暖,家中湿度最好控制在40%到70%,外出避免去人多拥挤的地方。