这个需要考虑两个因素，第一个可能会不会存在着腹壁肌肉的拉伤的情况，第二个就得考虑有没有输尿管方面的结石等等。另外一个相对比较少见的话，还得考虑有没有腹膜炎、腹腔、穿孔的一个情况。先说第一个，可能比较常见的话就是腹壁肌肉的损伤，比如在日常生活当中，比如男同胞去踢球了，女同胞可能去练瑜伽了，往往对腹壁肌肉的话，会有一个牵拉、刺激，然后会觉得有腹痛。晚上自己躺床上按的话，可能就会觉得有腹壁、肚脐周围按的有点疼了，可能还有点硬。这个时候如果来想一想自己如果是踢球了或者是练瑜伽，有可能把腹壁的肌肉拉伤了。这个时候自己可以先尝试着用点扶他林这种非甾体的消炎药，然后外抹一下，可能能够缓解一下肚脐周围疼痛的症状。第二如果有输尿管的结石，然后引起了输尿管的梗阻，甚至说引起输尿管的积液的话，往往也会出现肚脐周围出现疼痛，然后按下去可能有点拒按。这个时候，也需要考虑有没有结石的情况。其他比较少见的情况，就是外科的急腹症、腹膜炎的情况。外科的急腹症、腹膜炎，最常见就是消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡穿孔，这个时候会引起一个弥漫性的腹膜炎的表现，然后患者腹壁一压，肯定就是板状腹，这个时候就是又硬又疼，还有一个比较常见就是阑尾炎穿孔。阑尾炎肠孔也会引起患者的弥漫性腹膜炎的情况。因此肚脐周围按着有点硬疼，就得需要考虑有没有运动肌肉拉伤、损伤的情况，还得考虑有没有泌尿系结石的情况，还得需要考虑一个比较少见的，有没有消化性溃疡或者是阑尾炎穿孔情况。

一般所说的小腹就是常说的下腹，分为器质性和功能性两大类。器质性，女同志可能会有泌尿或者是生殖系统的感染，其他的一些疾病，包括小肠或者是大肠的疾病，可能还会有腹膜后的疾病，还有泌尿系的疾病。功能性的疾病，首先得排除一下器质性的疾病，比如说会不会妇科或者是泌尿系统的结石，或者泌尿系统的感染，比如说输尿管的感染、膀胱的感染或者是肾炎的感染。还有一部分那种所谓的结肠的占位或者是腹膜后的肿瘤也会引起压迫的症状，会有轻微的腹痛的感觉，这个时候如果做了相关的内镜、超声腹部的CT、核磁，甚至是PET-CT等相关性检查之后，就得需要考虑一些功能性的疾病，比如说肠功能紊乱、肠易激综合征等。这个时候排除了一些器质性的疾病，考虑功能性的疾病情况之下，可以给一些试验性的治疗，比如说肠道的钙离子拮抗剂，比如得舒特或者再加上一些条件，肠道菌群的药物治疗，比如说常用的培菲康、乳酸菌素片、乳酶生等等。所以，小肠的腹痛可能是轻微的，单纯的功能性的疾病，也可能是比较严重的器质性的病变。

小肚子痛原因有很多，诊断起来较复杂，需详细询问病史，给予鉴别诊断。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，此时重点怀疑泌尿系感染或结石可能，往往伴有恶心、呕吐等不适反应。女性患者有子宫及附件，可表现为经期疼痛，即痛经，盆腔炎症及子宫肌瘤或恶性肿瘤中晚期，均可表现为下腹痛。另外可能是其他妇科疾病，包括卵巢囊肿以及卵巢囊肿扭转等。如果疼痛比较剧烈，建议及时到医院进行腹部彩超或CT检查，以明确诊断。男性患者盆腔炎症极少出现，另外膀胱炎及结直肠炎症，结直肠恶性肿瘤中晚期可表现为下腹疼痛。男性患者前列腺炎表现为下腹疼。膀胱炎常伴尿频、尿痛等症状。结直肠炎症常伴有腹泻等症。如果右下腹位置疼痛，可能是阑尾炎导致，肠道疾病，比如肠炎、肠痉挛等，常伴有腹泻等表现，可以检查大便常规、血常规。注意饮食，避免受凉，不吃生凉食物。

以其脐中心画一条水平线，水平线之下的区域就是下腹部，在以脐为中心画一条垂直的竖线纵行的线，纵行的线和水平线交界，在他左边这个区域就为左下腹。左下腹有一些器官，主要是肠道、结肠。当然还有一部分小肠，还有泌尿生殖系统，输尿管；女性有卵巢、输卵管，男性有精索。左下腹隐痛，隐痛并不是非常急的、非常严重的疼痛，这个隐痛的原因就有可能是慢性的疾病，比如慢性的肠炎，慢性的溃疡性的结肠炎、输尿管的结石、慢性的肠梗阻等等。所以如果患者有左下腹部的隐痛，还是应该到医院及时的就诊，完善一些相关检查，明确了左下腹部的器官、脏器有没有器质性的疾病以后，再做进一步的诊断和治疗。

小肚子右边疼最常见的症状是阑尾炎。小肚子指的就是下腹部，以肚脐为中心画一条水平的线，这条水平线以下这部分称之为下腹，下腹右边就指的是右侧的下腹。右侧的下腹的器官有大肠、小肠还有泌尿生殖系统的一部分器官，如果是右下腹疼，它的原因就有很多种，因为小肠和大肠它中间是衔连接的部位，地方已有阑尾的存在，有一部分阑尾炎的患者他会有右侧下腹疼，尤其是慢性疼痛的情况。还有一部分是大肠或者是小肠的一些病变，炎症、结核、肠道的结核也会引起右侧的下腹痛。还有刚才所提到的有没有泌尿系统的问题，有没有输卵管和卵巢这些病变的问题，所以一旦有右侧下腹痛，还是建议到医院完善影像学的检查、尿和粪便的检查来进一步地明确右侧下腹痛的原因是什么。