摘要：本例患者是一名10岁的儿童，于14日前体检发现盆腔存在不明包块，遂被我院收入并进行治疗。通过相关检查，最终确诊为左卵巢黏液性囊腺瘤，经过手术切除及5天的住院治疗，患者生命体征平稳，包块已完全切除，伤口愈合良好。

【基本信息】女、10岁

【疾病类型】左卵巢黏液性囊腺瘤

【就诊医院】扬州市妇幼保健院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】手术治疗：黏液性囊腺瘤剥除术，药物治疗：阿莫西林胶囊+红霉素软膏+甲硝唑乳膏+生理氯化钠溶液

【治疗周期】住院治疗5天，1个月后复查

【治疗效果】患者囊肿完全切除，伤口愈合情况良好，未出现感染的情况，各项检查结果无明显异常

一、初次面诊

这次的患者是一位10岁的儿童，14天前在我院体检时发现盆腔存在不明原因的包块，此次便是在母亲的陪同下进行包块切除的手术。通过初步的妇科检查，患者的其他情况良好，外阴、阴道、宫颈等部位均未见明显异常，可触及的囊性包块位于下腹正中，大小约为18*18*10cm³，从表面来看，包块的边界清晰，活动尚可，张力稍高，轻触时伴随痛感。由于患者的年纪尚轻，生殖器官尚未发育完全，考虑可能是先天遗传或环境因素导致的囊肿，遂以左卵巢黏液性囊腺瘤待诊收入院治疗。

二、治疗经过

为了进一步明确诊断，我安排患者进行了其他相关检查。妇科彩超显示子宫后方存在一房囊性肿物，约为16.7*12*10cm³，包膜完整，其内透声性欠佳，病理检查未发现肿瘤指标增高的现象，遂可排除卵巢恶性肿瘤，再次确诊为左卵巢黏液性囊腺瘤。

患者的母亲十分紧张和焦虑，导致患者情绪也受到了影响，我安抚其情绪说手术并不复杂，不存在太大风险。在患者母亲同意的情况下，我对患者进行了全麻下的黏液性囊腺瘤剥除术，成功剥除肿瘤后转入病房并进行术后护理。

因患者年纪较小，抵抗力较差，伤口在术后第二日出现了轻微的炎症反应。我询问了患者的母亲后得知，患者存在头孢过敏史，遂排除用头孢类药物消炎的决定。在确定患者对阿莫西林、红霉素等药物不存在过敏后，我对患者使用了相关消炎药。给予患者阿莫西林胶囊帮助患者消除炎症，杀菌抗感染；给予红霉素软膏在伤口处进行局部涂抹，在伤口表面形成保护，防止更多的病原体入侵感染伤口，并对伤口处的病菌起到抑制增殖、消杀的作用；对于阴部的厌氧菌则给予甲硝唑乳膏涂抹杀菌，帮助患者清除伤口处的炎症，加速伤口愈合。并每日使用生理氯化钠溶液对患者外阴部进行清洗，保持外阴的清洁干燥。

图一、妇科彩超：黏液性囊腺瘤

三、治疗效果

经过5天的住院治疗，患者腹部的包块已经剥离干净，伤口愈合情况良好，阴道、外阴、伤口等部位均未出现感染、发炎的现象，生命体征平稳，病情明显好转。经过与患者的母亲商议后，一致同意予以患者办理出院手续，出院后仍需继续使用药物预防感染，一周后自行拆除敷料，一个月后到院复查。

患者来院复查时，左卵巢黏液性囊腺瘤未再出现复发的情况，伤口基本完全愈合，情况稳定，各项检查结果无明显异常。

四、注意事项

黏液性囊腺瘤术后一定要注意伤部位的护理，具体需要注意的事项有以下几个方面：

1.伤口护理：患者在回家后，母亲应当注意患者伤口的清洁和干燥，每日进行换药消毒，遵医嘱使用药物，如果出现红、肿、热、痛等现象需要及时就医，同时注意避免让患者久坐，应适当走动，骑自行车、提重物等运动也应尽量避免。

2.日常饮食：患者母亲应当多给孩子吃一些新鲜的蔬菜、水果、瘦肉等不从维生素和蛋白质，避免辛辣、刺激性的调味品，同时不可吃牛肉、羊肉、海鲜等发物，以免影响伤口愈合。

五、个人感悟

左卵巢黏液性囊腺瘤可能与不良的卫生习惯、频繁的性生活、遗传、环境等因素相关，属于一种良性的肿瘤，一般体积较大。如果不进行切除，黏液性囊腺瘤一旦破裂会流出大量黏液，且极容易复发。患者母亲十分心疼自己的女儿小小年纪就要经历手术，我告知患者该疾病越早处理越好，况且身为母亲最好不要在孩子面前愁眉苦脸，否则会影响患者心情。