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诊断斜视需要进行哪些检查

发布时间:2020-09-1662264次浏览

眼球向外偏斜,称外斜视,俗称“斜白眼”。当然,斜视并不仅指两眼相对位置有明显畸形的情况,也包括斜度很小,表面不易察觉,而双眼视功能不正常的情况,并且还包括那些根本没有斜位但双眼不正常的情况。那么,诊断斜视需要进行哪些检查?

(1)、询问病史:要问清患者的年龄发病原因或诱因以及准确的发病时间,斜视发展情况,做过何种治疗,有无家族史。

(2)、检查眼球的运动:通过观察6个主要运动方向的方式,来确定每条眼肌的功能有无异常。

(3)、眼外观检查:检查时应该注意患者眼位偏斜的方向和程度,并且好药注意睑裂是否等大,患者的颜面是否对称,有无代偿性头位,有无内呲赘皮、解剖异常造成的假性斜视。

(4)、视力检查及屈光检查:对于患者来说应该详细检查患者的远、近视力及矫正视力。

(5)、遮盖试验:在距离患者0.5米处,检查者与患者相对而坐,用一个宽5厘米,长15厘米之硬纸板作为遮盖板,以此来分别检查注视33厘米,和5米以外的目标时的眼位情况。遮盖的方法有两种:一种是先遮一只眼,然后去掉遮盖板以后看看两眼是否能够同时注视同意目标及眼球复位速度。另一种是检查时总有一只眼被遮盖的单眼遮盖法,又称交替遮盖法或连续遮盖法。遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性。

(6)、斜视角检查法:当斜眼固视时,健眼偏斜的角度称为副斜角,健眼固视时,斜眼偏斜的角度称为主斜角。测量主、副斜角可以协助斜视的诊断。

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斜视的最佳治疗时间
斜视的最佳治疗时间通常在三岁左右,因为三岁时患儿已经能够配合进行相关的检查,尤其是视力检查,此时就可以判断患儿是否因为斜视造成了弱视。如果有弱视需要积极治疗弱视,将弱视眼视力提升,双眼视力恢复平衡后再进行斜视矫正手术,这样能够降低疏忽斜视出现复发的风险。同时三岁以上的患儿配合斜视相关检查时也比较好,能够查得相对准确的斜视度数,有利于更精准的设计斜视矫正手术方案,但是并不是所有类型的斜视,都必须越早治疗越好的。对于间歇性斜行斜视,因为不会造成弱视,一般也不影响患者双眼视功能的发育,是可以适当的推迟手术时间的,可以等到孩子大一些之后在局麻下进行手术,避免全麻带来的风险。
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2021-04-19

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02:08
如何正确的治疗儿童斜视
正确的治疗儿童斜视,主要要明确斜视的原因,然后根据情况进行屈光或手术矫正。对于屈光调节性内斜视,无需手术治疗,这种情况只要佩戴好合适的眼镜,斜视就自愈了。其它大部分的斜视几乎都需要手术来治疗。但是一些由于神经方面的因素,或者是内科的疾病导致的突然性的、暂时性的斜视,有的时候通过营养神经,包括针灸的治疗,有可能会有所恢复。除此以外,大部分的斜视的,最主要的治疗方式都是手术治疗。
分类介绍怎样治疗斜视
在人的五官中,每一个部位都非常重要,它们只有都健康,才能够相互协调,各自发挥着自己的作用。眼睛在人的生活中可谓是人生活的指明灯,斜视却常常使我们前行的灯光昏暗。所以一旦发现有斜视的前兆就应该立刻治疗。那么今天我们来跟大家一起总结一下怎样治疗斜视。
斜视有哪些分型
斜视是眼科常见病之一,无论是儿童还是成人都有出现斜视的情况,临床上一般将斜视分为内斜视,外斜视,上下斜视等。
斜视如何康复
斜视需根据具体情况选择非手术治疗或手术治疗,斜视严重影响生活,应及时治疗。
斜视传染吗
斜视不是传染病,不会传染,但斜视严重影响视力功能及眼部发育,需及时采取治疗措施。
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什么是原发性非调节性内斜视
如果戴上眼镜之后,斜视没有任何改变,叫非调节性内斜视。斜视分为共同性斜视、麻痹性斜视、先天性斜视等。共同性斜视又分为共同性内斜视和共同性外斜视。共同性内斜视又分为调节性内斜视、部分调节性内斜视和非调节性内斜视等。在内斜视的病因当中,有一些是因为高度远视造成。内斜视患者中,有一部分患者,因为调节力比较高,所以当给其散瞳,把调节力去掉,就会到了正常的眼位,也就是不斜视了。假设给孩子戴上眼镜,孩子的斜视度数没有了,这样的斜视叫完全调节性内斜视。如果还剩一部分,叫部分调节性内斜视。如果戴上眼镜之后,斜视没有任何改变,叫非调节性内斜视。
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斜视怎么矫正
要根据孩子视力状况确定斜视类型,再进行斜视治疗。斜视从病因角度分为先天性斜视和后天性斜视,在大部分先天性斜视当中,会同时伴有弱视情况。如果斜视不治疗,可能还会影响孩子的视力发育,造成弱视发展。所以斜视一定要进行治疗。在内斜视中,有调节性内斜视、完全调节性内斜视和部分调节性内斜视。在这些内斜视当中,首先应该给孩子戴眼镜,戴眼镜的时候,随着生长发育,包括视力的矫正、屈光状态的改变,有部分斜视会自己好起来。对于大部分斜视患者,需用其他的方法进行矫治,最主要治疗方法是采取手术治疗。
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斜视手术的后遗症有哪些
斜视手术术后并发症有切口愈合不良、眼部感染、挫眼球、眼内出血、眼内感染、结膜息肉。斜视手术采取的方法,是通过手术把眼外肌延长或者缩短来改变眼位。手术的时候需要切开结膜,勾取眼外肌,进行眼外肌的缩短和延长操作。斜视手术术后的并发症很少,第一可能会出现切口的愈合不良,第二可能会出现眼部的感染,第三在手术缝合当中可能会挫眼球,或者刺破巩膜腔的时候,会造成眼内出血或者眼内感染,第四术后可能会出现结膜息肉。但这些并发症出现的概率非常小,大多数患者不会出现并发症。斜视手术是不改善视力的,也不会影响视力。所以斜视的并发症本身就比较少也比较轻,大家不必过于担心。
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斜视手术后会留疤吗
斜视手术是不会留瘢痕的。球结膜就是白眼珠,用手推动眼球的时候,会发现出现皱褶,这个皱褶就叫球结膜。斜视手术是在球结膜的位置做一个切口,然后再进行眼部肌肉延长或者缩短操作。术后的时候医生会把球结膜进行缝合,在缝合过程当中,一般使用比较细的显微缝线,很少会留有瘢痕。手术中有些切口多开了,这种切口多开之后,会发现球结膜会裂开一张嘴一样的瘢痕。但是不用担心,因为球结膜再生修复的能力特别强,这种切口多开很快就会被修复了。所以在经过一年到两年时间的修复,这种瘢痕完全可以修复。
恒定性外斜视是什么
恒定性外斜视就是在任何时候、任何地点、任何角度,其斜视度数是稳定且恒定的,这样的斜视就叫做恒定性外斜视。在斜视的分类中,有共同性斜视和麻痹性斜视以及先天性斜视等。在共同性斜视中,又分为共同性内斜视和共同性外斜视。共同性外斜视指的是第一斜视角和第二斜视角相同,两只眼睛呈向外分开这样一个趋势,就叫做外斜视。所以如果用两条平行线进行判断,就是两条平行线向外侧分离的斜视就叫做外斜视。在外斜视中,还可以分为间歇性外斜视和恒定性外斜视。恒定性外斜视指的是外斜视患者在任何时候不管看远看近,或者是上午、下午或者是在任何时候,其斜视度数是稳定且恒定的,这样的斜视就叫做恒定性的外斜视。如果发生恒定性外斜视,基本上可以确定下一步治疗方案,大多可做手术进行治疗。间歇性外斜视,是在不同时间不同地点,会出现斜视度不一定,就叫做间歇性外斜视。
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2020-03-05

52015次收听

小儿斜视症状
小儿斜视在临床当中大多数都没有症状,有因为先天性的疾病导致斜视,会出现视力不良,看东西看不清楚,更严重的就是看不见东西,眼压高,眼睛充血、眼部的疼痛等症状。具体症状跟先天性的遗传因素有很大关系:1、先天性的白内障,会造成先天性的斜视,导致孩子的视力不良,看东西不清楚,或者看不见东西。2、先天性青光眼可能会造成眼压升高,导致眼睛充血、眼部的疼痛等。3、有是从外观能够看到孩子看东西跟普通人不一样,比如眼睛看事务有内斜、有外斜、有上斜,
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2020-03-05

60105次收听

斜视手术后会复发吗
随着现在医疗水平的不断提高,斜视手术复发几率较低,其复发几率与双眼术前视功能是否完善、双眼视力差距、及是否伴有弱视有关,如果患者术前视功能较好,且两者视力差距较小,斜视矫正术后一般恢复较好,且术后出现复发的几率比较低,预后较好。如果患者视力相差较大,且视力较差的眼固视能力欠佳,容易出现外斜情况,术后复发几率较大。对于存在弱视的患儿,术后应积极进行弱视训练,佩戴眼镜,防止斜视的复发。成人可适当实施眼球运动,增强眼肌的力量,防止斜视的复发。因斜视的类型,所选择的手术的时机也是不同的,斜视要根据其类型选择相应的手术方式,斜视矫正手术有时并不是终身的,即使出现复发,患者也不要太过紧张,调整心态。
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2020-02-13

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斜视术后多久复查
斜视是当前比较常见的一种眼睛疾病,主要是因为不注重于视力的健康所导致,那么一旦在出现斜视之后,就需要接受复查,复查的时间应该控制在一个月左右,也需要检查视觉功能,检查斜视度,还有当前的恢复程度,如果出现明显的缝线松脱,就应该重新接受手术。
斗鸡眼是什么原因引起的
斗鸡眼指的是眼睛中间的瞳孔天生或者人为的朝中间靠拢,看起来就像两只鸡斗架一样,所以称为斗鸡眼也叫内斜视,正常人的双眼就是同一物体,物体分别在双眼视网膜处成像,并在大脑视中枢重叠起来形成图像,具有立体感的单一物体,这一个功能叫双眼单视。但是婴幼儿在双眼形成过程中很容易受外界因素刺激,一眼注视目标,另一眼偏心而不能注视同一目标,于是产生了斜视。医学上内测斜叫内斜视,也就是俗称的斗鸡眼,在儿童及婴幼儿时期,治疗主要分为两种:保守治疗和手术治疗,保守治疗是屈光不足的儿童需要框架眼镜,应积极的进行弱视治疗和训练,经过上述保守治疗不能完全矫正时,需要考虑手术治疗,手术的方法取决于斜视的类型及斜视的程度,斜视的患者一定要到正规医院,由专业的眼科医生才可确诊和治疗。
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2019-12-04

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