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甲状腺炎的诊断要点

发布时间:2020-11-2054917次浏览

每个朋友都希望有一个健康的身体,但是很多疾病无形之中给患者的健康造成伤害,长时间下来积累了很多疾病,就比如甲状腺炎这种病,下边的内容是关于甲状腺炎的诊断要点,希望帮助大家多多了解一些疾病常识。

主要依据临床表现和实验室检查。

1、临床表现:多数病人可能出现甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛。有一些病人咽部疼痛可能会被误诊为上呼吸道感染

甲状腺炎的临床表现症状。

亚急性甲状腺炎结节的大小视病变范围而定,质地常较硬。有典型的病史,包括起病较急,有发热、咽痛及显著甲状腺区疼痛和压痛等表现。急性期,甲状腺摄131碘率降低,显像多呈"冷结节",血清T3和T4升高,呈"分离"现象,有助于诊断。

慢性淋巴细胞甲状腺炎为对称弥漫性甲状腺肿,无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶,可状似结节,硬如橡皮,无压痛。此病起病缓慢,呈慢性发展过程,但与甲状腺癌可同时并发,临床上不易作出鉴别,须引起注意。抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体滴度常升高。甲状腺细针穿吸细胞学检查有助诊断。

侵袭性纤维性甲状腺炎结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定。起病和发展过程缓慢,可有局部隐痛和压痛,伴以明显压迫症状,其临床表现如甲状腺癌,但局部淋巴结不大,摄131碘率正常或偏低。

2、实验室检查:一些自身免疫性抗体升高,如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体明显增高。亚急性甲状腺炎病人血沉增快等。

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甲状腺过氧化物酶抗体一千三,提示实际上是甲状腺炎,一般就是桥本氏病,学名称为慢性淋巴细胞性的甲状腺炎。慢性淋巴细胞性的甲状腺炎,最终会导致甲状腺的功能减低,甲状腺功能减低以后,会导致粘液性的水肿、乏力、没劲,计算能力、定向能力的下降,腹胀、便秘等等这些情况。如果单纯抗体升高,一般建议患者定期检查甲状腺功能,平均时间是三到六个月。三到六个月检查甲状腺功能以后,根据甲状腺的功能,来判断是否为甲状腺功能减退或者是甲状腺功能亢进,根据功能的情况,再给予相应的药物进行对症的治疗。
甲状腺炎该怎么治疗
这个问题有点宽泛,引起甲状腺炎的原因包括急性甲状腺炎,在临床非常少见,是甲状腺的化脓性感染;另一种情况是亚急性甲状腺炎,亚急性甲状炎是个自限性疾病。第三种情况,最常见的是桥本甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本甲状腺炎往往没有什么病因,所以谈不上治疗。治疗上主要针对甲状腺功能减退,补充甲状腺激素治疗之后,能够使甲状腺控制到正常水平。针对甲状腺的自身免疫,没有什么特异性治疗。所以这种桥本甲状腺炎的病人,往往表现为甲状腺无痛性肿大,甲状腺自身抗体升高,甲状腺功能可以升高,就可以表现为甲亢,也可以表现为甲减,也可以表现为甲状腺功能正常这种情况。针对甲状腺功能的不同状态、不同阶段,治疗方法是不一样的。甲状腺功能正常阶段,一般也不需要治疗。甲状腺功能亢进阶段,短暂的甲亢阶段,这个时候一般也不需要抗甲状腺药物治疗,治疗之后很容易出现甲减,治疗上可以给予贝塔受体阻滞剂。临床比较常见的是甲状腺功能减退阶段,这个时候往往给与补充甲状腺激素治疗,使甲状腺功能控制的正常就行了。针对甲状腺的自身免疫本身,针对甲状腺自身抗体,包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,没有什么特异性治疗。所以,甲状腺炎的治疗好治吗,要区别对待,不同处理。
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2021-07-09

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2020-01-09

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甲状腺炎的治疗方法
需应用非甾体类消炎止痛药治疗,必要时应用糖皮质激素治疗。甲状腺炎有很多类,最常见是亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎。亚急性甲状腺炎可能病毒感染引起,所以说亚急性甲状腺炎发病前两周到一个月有感冒的症状。然后甲状腺区疼痛非常厉害,质地硬,同时伴有发热。也有类似甲亢的临床表现,心慌、多汗等。血液检查有血沉增快,彩超甲状腺显影变淡等.亚急性甲状腺炎,它是自限性的疾病,症状轻者不治疗也会自愈。另外是桥本氏甲状腺炎,刚开始是轻度的甲亢表现,可能有心慌、多汗、纳亢、消瘦等。然后功能变得正常,再变成甲减这是一个漫长的过程。所以最后有甲减表现,例如腹胀、厌食、体重增加、全身浮肿等。所以桥本氏甲状腺采用对症治疗,甲亢期治疗甲亢,甲减期治疗甲减,无论哪一期均采用低碘饮食进行治疗,减缓炎症的进展。
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2019-12-31

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急性甲状腺炎症由细菌感染导致,表现为疼痛、发热,严重时引起吞咽困难,全身症状表现明显。亚急性甲状腺炎与急性甲状腺炎,一个是细菌感染,一个是病毒感染,病程和严重程度也有所区别。目前慢性淋巴细胞性甲状腺炎,发病率明显增加;产后甲状腺炎发病率较以前有所增加,和孕妇产后免疫状态有一定关系。慢性甲状腺炎的危害性不是很大,会导致甲状腺功能减退,需要进行对症治疗。在甲状腺功能阶段正常范围的慢性甲状腺炎,可以采用中药进行对症治疗。
甲状腺炎不能吃什么
甲状腺炎如果属于急性化脓性甲状腺炎或者是亚急性甲状腺炎重症期,不能吃辛辣刺激性食物、如葱、姜、蒜、辣椒等,浓咖啡和浓茶也不要喝,不消化的食物、含碘的食物也不要吃,如海鲜。甲状腺炎,急性化脓性甲状腺炎或者是亚急性甲状腺炎的重症期或者是甲亢期,这时候全身症状比较重,也有持续的高热、局部的疼痛。此时,不能吃辛辣的食物,比如说姜、葱、蒜、辣椒等等,不能喝浓咖啡或者是浓茶等,还要避免吃不容易消化的食物,尽量吃容易消化的高能量、高蛋白质的食物。甲亢期,尽量避免含碘的食物,比如说海鲜,海里面的鱼虾,以及海带、紫菜等,含碘高的食物尽量避免。其他的甲减期是可以吃这些食物的。所以甲状腺炎不能吃哪些东西,主要是看是属于哪个期,针对不同时期,禁忌不一样。
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2019-11-27

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本甲状腺炎的中医治疗方法有哪些
乔本甲状腺炎可分为早期,中期和晚期,在早期,大多数肝气郁结和气阴两虚的证型可以通过安神法治疗,养肝理气,补气养阴,消化瘀的治疗方法;到了中期,多为痰湿瘀阻证型,治疗方法主要是化痰化瘀、软化化瘀;在晚期,大多数脾胃阳虚的症候类型都是通过温补脾肾的方法来治疗的。中药治疗桥本甲状腺炎的优点是可以改善临床症状,调节内脏功能和免疫功能,使甲状腺抗体转阴,从而减轻桥本甲状腺炎的发展。
甲减是不是缺碘
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2019-06-13

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甲状腺结节会自愈吗
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。一般情况下,甲状腺结节主要需要鉴别它的良恶性。随着我们目前超声以及体检的普及,越来越多的甲状腺结节的患者在临床上被发现,甲状腺结节在一般的情况下,我们主要是鉴别一下它的良恶性,有些高度怀疑为恶性的患者,在医生觉得有必要的时候会进行细针的穿刺检查。甲状腺结节一般不会自愈,可以采取保守治疗,对于体积小的,没有自觉症状,甲功正常的良性结节,不需要治疗用药,定期复查甲状腺超声就可以了。