后腰两侧的疼痛，最常见的原因就是腰肌劳损，或者腰背肌筋膜炎。这种情况在临床上最多见于长期伏案工作者，或者经常弯腰干活的重体力劳动者。因为这部分人群，需要长期保持一种姿势，这种姿势是身体前倾、腰部前屈，腰椎负荷非常大，腰背肌肉需要提供更大的力量来维持姿势，久而久之就会出现腰肌劳损。局部可能会产生炎性代谢产物的乳酸的堆积、无菌性炎症，腰部就会出现酸痛不适，迁延不愈。这种腰肌劳损的患者，一般在往前弯腰的时候症状会加重，这是因为肌肉韧带对牵拉反射比较敏感，当腰部后仰的时候就韧带放松了，症状就会得到明显改善。还有就是瘦高体型的女性，尤其年轻人、年轻女性，她们的腰部肌肉力量往往非常差，她们基本上没有肌肉，不足以支撑腰椎的重量，也容易出现腰部的疲劳不适感，这种情况就需要加强腰背肌肉力量训练来改善症状，比如经常提倡她们做小燕飞、五点撑床运动，来加强腰肌力量训练。另外，如果不注意保暖，也可以导致腰背部肌肉的受凉，影响肌肉血液循环，也会出现缺血性的疼痛，缺血又会导致肌肉痉挛，形成恶性的循环。尤其天气变凉的时候，很多病人都来医院就诊腰部疼痛，这时候一般会告诉他们，一定要注意保暖。尤其晚上睡眠的时候要盖被子，还有外出的话要多穿点衣服，别让腰背露在外边，可以给局部进行热敷或外用膏药，来缓解病人腰部疼痛的症状，达到治疗的目的。

腰肌劳损应从多方面预防，如防止住潮湿寒冷的环境、定期参加体育锻炼、避免长时间坐或长时间负重。一、防止住潮湿寒冷的环境：比方入秋时或者开春时，空调不能对着吹，窗户也不能对着腰吹，防止腰背肌着凉、着寒。二、定期参加体育锻炼：增强腰背肌力量，比方定期游泳、打球，定期去体育中心进行腰背肌锻炼、拉伸训练在一定程度上能缓解和预防腰肌劳损。三、避免长时间坐着或长时间负重：负重爬山，其实爬山和爬楼梯对腰部力量要求很高，如果长时间爬山或爬楼梯，需带腰围子，预防腰肌劳损。

腰疼可能腰肌劳损，腰椎间盘突出症、腰部肌肉扭伤、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤、泌尿系统疾病如肾炎、输尿管结石等、腰椎骨折等。腰部疼痛的原因有很多种，可分为以下几个方面1、腰肌劳损，中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关，无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解，在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛，反而减轻，如果有固定的压痛点，可以进行痛点封闭治疗，疼痛较重时可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。2、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨中满向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，比如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经根产生腰腿痛症状，保守治疗一般严格卧床休息三周，带腰围逐步下地活动，外用活血化瘀消肿止痛的药物，配合应用非甾体抗炎药、理疗、骨盆牵引等，手术治疗需要严格把握手术指征。

腰肌劳损主要症状有无明显诱因的慢性疼痛，腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛，劳累时加重，休息时减轻。患者不能坚持弯腰工作，在腰部疼痛区有固定的压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部，在压痛点进行叩击，疼痛反而减轻，少数患者腰部活动稍受限。腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。常见原因有以下几种：一、腰部长期反复过度运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，负重，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。二、急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损，治疗不及时、处理方法不当。三、慢性腰肌劳损与受凉或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，起于髂肌止于股骨小转子，它是完成弯腰、旋转这些动作的主要肌肉，现代的生活方式，由于久坐等姿势，使髋关节始终是处在屈曲状态，会导致髂腰肌长期处在缩短状态，肌肉弹性变差，造成损伤。