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可能影响抗癫痫药物吸收的因素

发布时间:2020-11-2066158次浏览

癫痫药物的吸收直接决定了患者血液中的药物浓度,因此在服用药物治疗期间,应注意临床上可能影响药物吸收的因素,包括肠壁和肝脏代谢酶的灭活作用,制剂因素,药物吸收的PH值,胃肠道的生理状况,胃内的食物

抗癫痫药物自肠道吸收过程中,部分药物被肠壁及肝脏代谢酶灭活,使实际吸收的药量小于口服剂量。药物的制剂不同,药物的制造工艺、微粒大小、溶解度大小等指标均不相同,生物利用度也不相同。

胃肠道的PH值直接影响药物的解离度、吸收率,如碱性药物在胃内的酸性环境中解离度降低,吸收延迟;反之,弱酸性药物在胃内的解离度升高,吸收较快。胃肠道的生理状况对药物的吸收也有一定影响,生理状态较好时吸收能力强,反之吸收较差。也有少量药物在胃内只是暂时的贮存,所以若胃能将药物快速排空进入肠道则可加速吸收,反之则吸收缓慢。胃部食物的多少也可能影抗癫痫药物的吸收,胃内的食物可以稀释或吸附药物,而食物还可影响肠黏膜毛细血管的血流量,从而影响药物的吸收。

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外伤后癫痫患者服药期间应当注意什么
外伤后癫痫患者的治疗,应当进行必要的检查,及时发现毒副作用,以便及时处理。具体包括以下几个方面。第一,询问患者在服药后的症状,有没有头痛、头晕、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等等。第二,检查患者的一般状况,包括精神状态,治理情况,皮肤有无红肿、丘疹、毛发有没有增生或脱落、牙龈有没有增生、肝脏有没有压痛及肿大等等。第三,在治疗的开始阶段,中间以及停药开始和减药的过程中,要经常复查脑电图,观察脑中癫痫放电控制的情况,以便指导调整药物剂量以及减药的速度。第四,要经常复查血像,包括白细胞的计数、分类,血小板以及出凝血时间等等。这项检查应当在治疗的初期,一般是2到3周以内,应当是每3到5天复查一次,以便及时发现异常的改变。以后可以间隔1到3个月复查一次。第五,定期复查肝功能,因为大部分抗癫痫药物对肝功能是有一定的影响。第六,定期监察检查血钙,有条件还需要复查血液中的叶酸T3、T4以及其它内分泌激素的含量,以便发现一些药物引起的内分泌及代谢异常。第七,进行免疫学检查,包括免疫球蛋白,以便发现免疫功能障碍。第八,需要定期查血药浓度,以便指导用药。
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癫痫有什么检查方法
癫痫的检查方法有:1.脑电图检查。2.如无禁忌症,应做脑部影像学检查。比如颅脑ct,最好是颅脑磁共振检查。3.怀疑脑血管畸形,可做脑血管造影检查。4.有癫痫家族史或怀疑有遗传倾向的癫痫综合征患者,可以选择染色体或基因学检查。5.PET或脑磁图检查。
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