精索静脉曲张可以使用药物缓解，精索静脉曲张所引起的症状，并不能改变精索静脉曲张的程度，药物有以下几种，第一个是针对精索静脉曲张本身的药物，比如七叶皂苷类、黄酮类，这类药物改善精索静脉营养，促进精索静脉里面血液的回流。第二类改善症状的药物，精索静脉曲张可以导致阴囊部位的坠痛、疼痛等不适，可以使用非甾体类抗炎药，比如布洛芬。第三类药物是改善精液质量的药物，对于合并有生殖功能损害的、精子质量差的精索静脉曲张的患者，可以使用药物来促进精子发生生长，改善精液质量，这一类药物以中成药比较多见一点。

精索静脉曲张一般认为不是严重的疾病。精索静脉曲张会产生局部血液的瘀滞，引起局部温度的升高，影响睾丸内二氧化碳、皮质醇等精子生成物质所需的物质改变，从而影响睾丸的精子生成的过程，也就是说精索静脉曲张会引起精子质量及活力的异常。长期的精索静脉曲张，可引起供血异常，引起睾丸的水肿，从而引起不孕不育。精索静脉曲张是不孕不育重要的一个原因，因此需要引起重视。一旦确诊为精索静脉曲张，需要及时去医院就诊，并积极治疗；避免造成严重后果。一般情况可行微创手术治疗。

要解释这个问题，我们需要先了解精索静脉曲张的病因，知道病因了才能选择针对病因的治疗方法。精索静脉一共由三组静脉组成，这三组静脉在阴囊内相互交通、盘曲，形成精索静脉丛。三组静脉中，精索内静脉比较长，如果先天发育不良，或者管壁的肌肉薄弱，就可能导致静脉内部的压力增加，血液回流受到阻碍，从而出现曲张。其实所谓的精索静脉曲张，大部分说的都是精索内静脉曲张，左侧精索静脉曲张的可能性比较高。因为精索静脉曲张不是因为细菌感染或者其他原因导致的，而是精索静脉的结构出现了问题，所以药物治疗对精索静脉曲张是没有效果的。如果症状比较轻或者没有症状，建议采用非手术疗法，比如阴囊托带，局部冷敷，要避免性生活过度而造成盆腔充血。如果症状非常明显，而且已经严重到影响精子质量、日常生活和工作，或者已经冷敷，也用了阴囊托带但是没有效果，建议进行手术治疗。

精索静脉曲张的治疗分为两种：第一、保守治疗；第二、手术治疗。对于一些比较轻度的静脉曲张的病人，他没有症状，精液质量也没有问题，也不存在生育的问题，这时可以采用保守治疗。如果病人没有症状，可以直接观察就好，让病人定期的去随访，比如做B超来体检。如果病人有临床表现，比如有坠胀感、不舒服，以及运动之后有难受的症状，这时可以先采用药物治疗，目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片，这些可以改善静脉回流的药物。有的病人用完之后，可能他的症状就能改善。如果静脉曲张对于病人造成严重的影响，比如坠胀不适，以及影响精液质量，导致不育症，甚至影响青少年的睾丸发育。这时要考虑手术治疗，目前手术治疗的方式有几种，比如有传统的高位结扎，腹腔镜下的静脉结扎，还有现在比较推崇的显微镜下的精索静脉结扎。这些手术方式从临床研究的角度来讲，显微镜下的精索静脉结扎是最好的方法，它可以保留动脉，保留淋巴管，彻底结扎所有的经脉；术后并发症最低。它的临床效果也是目前认为是最好的，对于精液参数的改善，以及对于女性的怀孕的改善，也是最好的。

精索静脉曲张是由于压力高，器官压迫以及直立行走引起。左侧精索静脉直角汇入肾静脉，受到的静水压力高。左侧精索静脉走行在结肠后方，容易受到结肠的压迫。人们经常直立行走，静脉受到重力影响到静脉的回流；左侧的瓣膜功能发育比右侧差。