确诊肝血管瘤都做什么检查
肝血管瘤是一种常见的良性病变,随着人们健康意识的不断提高以及各种诊断技术的进步,肝血管瘤的察觉率明显提高,肝血管瘤的诊断方法多种多样,目前最主要的途径是通过影像学检查,那么,确诊肝血管瘤应做哪些检查?
1.同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断,表现为无肿瘤染色,边缘清楚锐利,血管瘤显影时间较长。
2.超声表现:显示肝内均质、强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦;
3.CT表现:
(1)平扫:肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化;
(2)增强扫描:
①早期病变边缘显着强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟;
②随着时间延长,增强幅度向病变中央推近,而病变的低密度区相对变小;
③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法,具有特征性表现,诊断正确率可在90%以上一般典型表现出现在动脉早期,即注药后30~60秒因此强调正确的检查技术,即快速、团状注射造影剂,快速扫描,适时延时扫描否则,因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。
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