肺癌的初期症状包括以下几种：第一，咳嗽，咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，50%以上的肺癌患者，在诊断时都有咳嗽的症状。第二，咯血，肺癌患者大约有25%~40%会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝，大咯血的少见，咯血是最具有提示性的肺癌症状。第三，呼吸困难，引起呼吸困难的机制包括诸多方面，如原发肿瘤扩散，引起肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等。第四，发热，肺癌组织坏死可以引起发热，肿瘤引起的继发性肺炎，也可引起发热。第五，喘鸣，如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可引起局限性喘鸣症状。第六，杵状指，余指等第一节变得肥大，指甲也会凸起变弯，而且常伴有疼痛，这也是不能忽视的肺癌初期症状。

肩背痛不是肺癌的早期症状。肩背痛是临床常见的症状，常见的疾病有以下几类。一、呼吸系统疾病，常见的疾病有胸膜粘连、肺癌及结核等。其肩背部疼痛一般在后背、侧背部或肩胛部。第二，循环系统疾病，以心绞痛、心肌梗死最常见。三、消化系统疾病，常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。四、骨肿瘤或脏器肿瘤转移如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨，可引起的肩背部疼痛。肺癌患者出现后背部疼痛的原因，多是癌肿容易侵犯到壁层胸膜，胸膜分布大量神经，包括了臂丛神经、交感神经等，所以可引起背部的放射性疼痛，肺癌患者出现颈椎转移和肋骨转移，在局部可以出现压痛，尤其是患者在剧烈咳嗽的时候，翻身、侧体位的时候，可以诱发后背部肩胛骨疼痛，胸膜转移产生胸腔积液，也可以出现与呼吸相关的后背部肩胛疼痛。

很多患者都会纠结于肿瘤标志物这几个字，而且在很多健康人的查体当中，如果出现了肿瘤标志物的升高和异常，也会非常紧张。一般来说肿瘤相关抗原，比如说像ca153与乳腺癌有一定的关联性。作为乳腺癌患者，会作为术后复查以及一些监测的指标，但它不是唯一的监测指标，因为肿瘤标志物增高不一定决定着患者就是一个肿瘤病人，而且它不高也不代表着患者没有肿瘤，作为监测的意义来说，如果患者在带瘤的时候，术前ca153增高，而乳腺手术之后，这个值降为正常，以后用它来监测病情、是否有复发、肿瘤是不是有进展，这个肿瘤标志物的应用，实际上是配合着其他的相应的检查，来综合判断，最重要的还是病情上的判断，以及一些明确的客观的影像学检查，才能判断肿瘤的进展状况。

支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段，也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变，比如大气道的、气管、支气管里边的，我们可以直接镜下就可以看得到，就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下，我们可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标，所以这时候可以通过支气管镜，通过支气管镜下的活检，经支气管的淋巴结穿刺活检，可以看看淋巴结有没有转移，这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移，N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同，这个病人的分期是不一样的，支气管镜有助于对肺癌的分期。

肺癌晚期要是明确无骨转移及皮肤软组转移的情况下，如果患者身体情况比较好，可以进行局部按摩；如果肺癌发生骨转移，就不能进行按摩。所以，在进行按摩之前，最好先让医生检查患者的病情状况，决定是否能够进行按摩。