血液是由血浆和血细胞两大部分组成的，在全血里面有70%是血浆，30%左右是血细胞。血浆中含有各种的电解质、纤维蛋白原、凝血因子等等。血细胞是由白细胞、红细胞、血小板组成的。这些细胞成分和血浆混合在一起，组成了血液，主要功能一个是氧气的输送，红细胞有携带氧气的能力，在肺脏中和氧气结合，在组织中和氧气分离，把氧输送给正常组织，完成组织的新陈代谢。血浆中有丰富的电解质，有丰富的身体生长所需要的养料，随着血液循环把这些电解质养料，输送到组织里面去，维持身体内环境的稳定。同时血液还会把身体产生的废物，带到肝脏、带到肾脏，通过肝脏解毒，通过肾脏排出体外。

在临床上血凝的正规叫法是血液凝固，指的是血液由流动的状态变为凝固状态的生理过程。血液凝固的过程涉及到内源性凝血途径和外源性凝血途径两大凝血方式。在这个过程中，任何问题都会导致血液凝固延迟。外源性凝血途径一般在创伤、血管内皮受损、胶原暴露，可以继发外源性凝血途径。内源性凝血途径一般是凝血因子Ⅻ继发的凝血过程，中间还有很多的凝血因子参与。凝血机制异常导致血液凝固延迟，临床上叫凝血机能障碍。临床表现就会出现出血不止的情况，比如牙龈出血、鼻腔出血，而且很不容易控制。在手术中出现凝血机能的障碍，手术就会遭到风险。一部分病人在没有创伤的时候，也可能会因为凝血因子的减低或者是活性的减低，引起凝血过程延迟。比如血友病，造成深部的血肿，或者由于深部的出血危及生命。

失血过多可能会造成休克，此时失血量超过1500ml，这是失血最严重的症状，休克状态下患者意识丧失，精神错乱、抽搐、昏迷等产生，四肢厥冷、皮肤可出现蓝紫色瘀斑。尿量减少，甚至无尿状态。因为休克状态会导致身体各个系统的组织器官缺血、缺氧，特别是脑缺血缺氧就会造成意识障碍，影响脑功能，心脏供血不足会导致全身循环血容量不足，对重要的器官出现一些不可逆性的危害。人体血容量是4000-5000ml，如果是一种慢性失血，患者一般只是会出现头晕，乏力，嗜睡，心悸，记忆力减退等不适症状；但如果在短时间内出现大量出血，如外伤性出血、大手术过程中血管破裂出血，人体会出现血压极速下降，四肢阙冷，脉搏细速，重要脏器衰竭而导致呼吸衰竭、循环衰竭而导致死亡。短时间的失血状态，根据失血量的多少临床表现也不一样。轻度失血症状不会很典型，例如献血400ml以内的情况下，并不是出现特别明显的不适症状。但是如果失血超过800ml，人体就会感觉到一些不适症状了，主要是浑身乏力、精神萎靡、面部明显苍白、唇部发白、手脚温度明显降低。失血继续加重，超过1500ml的情况下，由于血液的丢失会导致体循环有效循环血量不足，导致重要组织器官缺血缺氧，此时就会进入休克状态，刚开始表现为烦躁易怒，躁动不安，呼吸急促，心率加快，逐渐的出现意识的淡漠、谵妄、抽搐、昏迷等情况。

血小板的体积分布宽度反映了血小板容积变异的参数，是衡量外周血中血小板大小是否均一性的指标。血小板体积分布宽度正常或者偏小，表明血小板体积均一性比较高；血小板体积分布宽度越大，说明血小板体积大小越不均匀。从统计学角度来说，血小板的体积分布宽度反映了血小板容积大小的离散度，正常值为15%-20%。如果血小板体积分布宽度低，表明血小板的均一性比较高，需要结合血常规中血小板计数、血小板体积等指标来分析，如果其指标都没有任何异常，单纯的血小板体积分布宽度偏低并没有临床意义，没有必要担心。这种情况可能是暂时性的生理性改变，和最近一段时间的身体状况、饮食结构、情志因素等有一些关系。由于血小板寿命是1-2周，所以检测得到的血小板的体积分布宽度，只能说是某个时间点的数值，所以这个指标是处于动态变化中的。当血小板的体积分布宽度明显偏高的情况发生时，需要引起重视，结合血常规的其他化验指标进行判断，必要情况下需要进行骨髓穿刺来寻找病因，当骨髓造血功能减退的疾病发生时，就会出现血小板的体积分布宽度明显偏高，如巨幼细胞贫血、慢粒型白血病、巨大血小板综合征等。因为骨髓造血功能异常，巨核细胞增殖分裂障碍，所以不能产生正常的血小板，外周血中血小板的形态和体积有较大差异性，所以造成该指标的升高。

这是一个临床现实的问题，其实并不是献血越多越好，要必须保证献血者的安全，以及血液的质量。第一、献全血间隔时间应在6个月以上，即献血间隔6个月以上可以再次献血。因为献血时人体会丢失部分血液，包括各种血细胞和血浆，其中白细胞、血小板恢复时间较快，血浆的成分恢复时间也比较快，一般在1周左右就可以恢复到献血前的水平。但是红细胞恢复较慢，因为红细胞平均寿命在100天左右，经过3个月左右的水平，红细胞的数量才能恢复到献血前的水平，即间隔3个月以后，再次献血比较安全的。但是为了保证献血者的健康，也为了保证血液的质量，我国规定，间隔6个月以后才能再次献血。第二、机采血小板，每隔4周采集一次，如间隔时间少于4周时，则采集前血小板计数应大于等于150×10⁹/L以上。第三、机采血小板后应间隔4周以上方可献全血，以后再献全血，应按献全血的时间间隔来进行界定。所以献血间隔多长时间才能再次献血，也要根据是献全血，还是献机采血小板，或者是全血和机采血小板交替的进行献血，必须要有临床的医生进行鉴定，而不能只根据热情来进行献血。