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肝硬化的护理和诊断

发布时间:2020-12-1027217次浏览

肝硬化的患者在目前的社会中还是很多的,对于这种消化性疾病来说如果想要护理好的话,我们得知道肝硬化这种疾病的相关的知识点,再者对于肝硬化这种疾病来说还有很多的地方需要我们不断地了解和发现,为此我们专家从这种疾病的护理措施以及诊断入手做了相关的知识总结和阐述:

肝硬化病人的护理措施及依据

⒈营养失调:低于机体需要量

⑴饮食护理:既保证饮食营养又遵守必要的饮食限制是改善肝功能、延缓病情进展的基本措施,饮食治疗原则是:高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,并根据病情进行调节

蛋白质:是肝细胞修复和维持血浆清蛋白正常水平的重要物质基础,应保证其摄入量。豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡、瘦猪肉为主,血氨升高应限制或禁食蛋白质,待病情好转后逐渐增加摄入量,并应选择植物蛋白

②维生素:新鲜蔬菜和水果

③限制水钠:有腹水应低盐或无盐饮食,钠限制500-800mg每天,水1000ml左右每天

④避免损伤曲张静脉:进餐时细嚼慢咽食软食

⑵营养支持

⑶营养状况监测

实验室检查:转氨酶增高,血清IgG增高、白蛋白减少,球蛋白增加

诊断要点:

⒈肝硬化失代偿期的诊断主要依据有

①病毒性肝炎、长期酗酒、血吸虫病或营养失调等病史

②肝功能减退与门静脉高压症的临床表现

③肝质地坚硬,肝功能试验异常

肝硬化这种疾病的相关的内容其实还有很多,为此我们想要更多的了解肝硬化这种疾病需要我们不断地总结临床实践的经验,随时的发现肝硬化患者临床病情变化,这样才能有效的护理好患者,此外患者还应该积极地配合我们的治疗。

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肝硬化会遗传吗
大部分肝硬化是由于个人习惯以及病毒感染导致的,并不会遗传,比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化,均由病毒感染引起,而病毒是可以通过药物治疗进行控制,并且没有经过遗传途径传给下一代;酒精肝肝硬化、药物性肝炎肝硬化,是由个人习惯导致的,父辈饮酒、吃药,不代表下一代也会饮酒吃药,所以不会出现相应的肝硬化。不过,有一种肝硬化也存在遗传倾向,遗传代谢性疾病引发的肝硬化。这种肝硬化主要是父辈给下一代遗传了代谢性疾病,这种疾病直接造成肝硬化的发生。总之,肝硬化一定是从慢性肝炎发展而来的,如果没有相应致病因素不会出现肝硬化,大多数不会遗传,只有遗传代谢性疾病引发的肝硬化具有遗传倾向。
早期肝硬化能不能治好
单纯的肝硬化,学术界认为目前医疗水平的基础上,肝硬化是不可逆的。但有学者认为早期肝硬化有一定比例具有可逆性,有些早期肝硬化患者可能好转甚至治愈。早期肝硬化和慢性肝炎在临床上要做出非常确切的判断较困难,患者是重度慢性肝炎还是早期肝硬化,有时医生也不易判断,除非做肝穿刺活检。早期肝硬化及时明确基础病因,进行基础病因的治疗,比如乙肝、丙肝病毒感染的抗病毒治疗;酒精肝戒酒,同时针对肝硬化给予保肝护肝、抗肝纤维化治疗,比较常用的有中成药可以有效的改善肝纤维化。积极正规的治疗后,早期肝硬化是可以有效逆转的。
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2020-02-10

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肝硬化的检查项目
硬化的患者常规需要做一些实验室的检查,包括血常规、肝功能、凝血功能,还有血氨。还需要进行影像学检查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌,因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查,包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果说不明确的话,也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般检查腹水生化及常规,明确腹水性质,以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜,观察食管胃底静脉曲张程度,评估出血风险。
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肝硬化有些什么症状表现
肝硬化是指肝脏弥漫性,进行性的,慢性的病变。有一种或者多种原因破坏肝细胞广泛的坏死,肝细胞结节出现结体组织增生,纤维化,肝小叶结构破坏,肝脏逐渐变形,发展成为肝硬化,出现多系统受累。主要的变现是以肝脏损害和门脉高压出现。一般的症状,患者营养非常差,很瘦,面色黑黄,没有光泽,睡眠质量不好,精神不振,食欲不好,全身乏力,腹胀,肝区有疼痛,发热,口苦,吃高脂肪的食物,出现腹泻,有的严重会出现吐血等。在晚期的时候还会出现消化道出血,继发性的感染肝性脑病,肝腹水等严重的并发症。需要明确病因积极的治疗,饮食也要清淡,多吃富含有高热量,高蛋白质,维生素丰富的,容易消化的食物,不要喝酒,不要劳累,不要熬夜等。所以我们一定要注意这些事情,就这样才能延缓肝硬化转变成肝性脑病。
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