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癫痫的检查诊断

发布时间：2020-12-1026776次浏览

西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类.前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系.症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等.

癫痫检查

1.EEG、BEAM、Holter(脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测):可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波.

2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶.

3.癫痫与生化: 癫痫与人体内各种化学物质有密切的关系,神经生物化学在分子水平上对阐明癫痫的发病机制有重要作用.

一、发作过程中大脑的生化变化

(1)癫痫发作过程中常伴有动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、血糖、非脂化脂肪酸、ATP、铬、磷、谷氨酸盐、谷酰胺、乳酸盐、GABA等的异常变化.

(2)癫痫发作时需氧量增加,糖代谢加快,脑磷酸肌酸浓度降低,肌酸浓度升高.

(3)癫痫发作时脑内5-羟色胺降低、多巴胺含量减少、胆碱酯酶活性增强.

二、发作时大脑能量状态和代谢储备

发作开始大脑的葡萄糖含量迅速下降,两小时后糖原恢复正常.这与癫痫发作时血浆胰岛素浓度升高有关.癫痫全身发作开始几秒内肌酸浓度升高而磷酸肌酸浓度降低.发生缺氧、动脉低血压或低血糖时ATP浓度下降.

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癫痫病能吃羊肉吗

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癫痫持续状态的诊断和治疗是什么

癫痫持续状态诊断可依据患者症状及体征进行，如持续头脑不清、意识丧失、阵挛等，治疗时以抗癫痫治疗为主，同时借助脱水、降颅压等方式更好保护脑细胞功能，避免其受损。癫痫持续状态是两次或多次癫痫发作中间，没有头脑清醒，连续意识丧失、癫痫发作、神智不清醒、阵挛，脏器多系统的损害症状和体征，可外伤、伤人和自伤等。癫痫持续状态诊断可依据患者症状及体征进行。连续多次癫痫发作，表现为口吐白沫、牙关紧闭、咬破嘴唇、咬破舌尖出血，有呕吐物、上肢屈曲、下肢伸直等。此时患者神志不清醒、朦胧。癫痫持续发作，非常危险。癫痫连续发作应积极抗癫痫治疗，使癫痫持续状态得到缓解，防止多系统、多脏器同时损害，防止外伤、伤人、自伤、感染。注意颅压改变，需脱水、降颅压，保护大脑细胞功能、保护大脑细胞不受过多伤害等。治疗时要在专业医师指导下综合进行，效果才比较理想。

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癫痫病是怎么回事

癫痫是一种疾病和综合征，以脑部神经元反复突然过度异常放电所致的，间歇性中枢神经系统功能失调如抽搐、惊厥、肌肉痉挛僵直、意识丧失等为特征。正常情况下，人脑的电活动是稳态的，而癫痫是在人脑的某个部位或节点上受到刺激时，电活动突然过多、爆发，造成这部分脑功能异常，表现为突然发作的抽搐，小孩突然发楞，或很多人突然无意识的活动。目前临床上出现癫痫分为两大类，原发性癫痫和继发性癫痫。一般病因不明为原发性癫痫，可能与遗传有关，常在某特殊年龄段起病。有明确病因的为继发性癫痫，是由各种明确的中枢神经系统病变所致，如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病、药物中毒等。癫痫的两个基本特征，即反复性和发作性，反复性是指有第一次发作后，间隔一段时间后，常常反复发作。即使是最常见抽搐，如果只发生一次，也就不具备反复性，不能诊断为癫痫的。所谓发作性，是指症状突然出现，也突然中止。

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2020-02-17

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癫痫病如何确诊

癫痫病诊断是非常严谨的学术问题，一定要在专业医师的指导下进行详细检查，搜集有关病史、症状、体征及影像学、实验室等检查，综合分析后才能够确诊。癫痫病分为原发和继发，家族史阳性的家族亲友当中，有三个以上癫痫病患者，有遗传可能性，原发诊断除家族史、既往史外，还应该有临床检查，症状、体征。参考实验室检查、影像学检查、脑电图检查等综合分析才能确诊。癫痫病诊断是复杂、严肃的过程，搜集病史、临床资料分析非常重要，癫痫病是非常严谨的学术性问题，诊断非常严肃，需终身观察治疗。

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癫痫对身体有哪些伤害

癫痫病不管是原发还是继发，发作对身体多脏器、多系统都可造成伤害。损害神经系统，造成神经系统功能损害，精神、行为、运动方面的损害等。癫痫病人长期治疗过程中效果不好，可产生人格改变等，造成严重的智力、认知、运动行为等损害，癫痫患者预后不理想。还可引起消化道饮食方面的障碍，产生各种各样的损害。癫痫患者往往有心血管、消化道、内分泌等各方面损害，癫痫病时间越久，治疗效果不好，控制不理想，对身心损害更严重，癫痫会对身体造成综合性损害。

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癫痫什么时候容易发作

癫痫发作是突发突止、没办法预知的。但是部分儿童癫痫的发作也有规律性。例如儿童容易在浅睡眠时间，如刚睡眠时间或者是刚清醒的时间，容易出现癫痫的发作。如果通过口服药物进行癫痫控制发作的儿童，没有规律的服药或出现漏服或是突然停药，那癫痫会很容易发作。在一些诱发因素下，儿童癫痫发作也会出现增多的情况。例如儿童在感染以后，如长期的呼吸道感染、消化道感染下，出现发热、呕吐、腹泻，在这种情况下很容易出现癫痫发作。

2019-06-06 56412次播放

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产后癫痫能治好吗

产后癫痫能不能治好，其实跟癫痫能不能治好是同一个问题，因为产后癫痫也是一种癫痫，产后癫痫通过吃药，大多数能得到理想的控制，吃药三年左右脑电图正常后，就可以减药停药。还有少数可能会演变成顽固性癫痫，如果能手术就根治性手术，如果不能手术就姑息性手术。只是在癫痫的选药方面略有注意，因为它涉及到哺乳，可能会对婴幼儿会有一定影响，在选药方面，选择对婴幼儿影响小一点的，或者尽量缩短哺乳期，人工辅食早日替代，对孩子有好处。

2019-06-03 63167次播放

癫痫病人家属如何进行配合

癫痫病人家属应积极的配合，加强日常生活中的照料，重点在于防止意外伤害的发生。第一要给病人建立信心，告诉病人按时服药可以缓解病情；第二要监督病人的服药，避免漏服或减药的情况发生；第三，外出时需要家人的陪同，或者提醒病人随身携带姓名、住址、联系电话等；第四，在家或外出抽搐发作或者出现先兆症状的时候，应该立即判断，要知道抢救的措施，比如就地躺平、解开衣领的扣子、腰带、头偏向一侧防止舌咬伤，切勿暴力行动造成二次骨折等，这些急救措施家属需要知道。

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2018-10-16

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