女性的子宫内膜是随着月经周期的变化逐渐的增厚，然后逐渐的变薄，这就是子宫内膜随月经周期的变化规律。育龄期女性的子宫内膜的厚度，一般以月经干净后的第三天子宫内膜的厚度为正常值，一般为7mm的厚度。大于9mm，子宫内膜偏厚，小于5mm，子宫内膜偏薄，小于3mm，子宫内膜过薄。子宫内膜4mm的厚度，属于正常偏薄。子宫内膜偏薄有时候表现为月经量减少、月经经期时间缩短，子宫内膜偏薄和既往人工流产、子宫内膜受损、子宫内膜炎症或子宫内膜结核有关系，也有可能和子宫内膜其他的疾病有一定关系。

子宫内膜炎是指子宫内膜由于炎症的组织物的入侵，导致的子宫内膜充血水肿并且发生有炎性的渗出物，严重的情况下还会发生子宫内膜的坏死脱落，从而形成溃疡。在显微镜下检查阴道分泌物会发现有大量的白细胞浸润，并且炎症还可能向深部侵入，从而形成子宫肌炎。子宫内膜炎是女性盆腔炎症的一种，那么盆腔炎症它是由于些外源性或者内源性的病原体的感染所导致的，其中常见的最常见的就是性传播疾病的病原体，其中包括淋病的奈瑟菌、沙眼衣原体等等，其他还包括一些细菌、支原体或者一些其他的病原微生物，都可能会导致子宫内膜炎的发生。

子宫内膜炎是由于机体免疫力的下降和外源性微生物的感染引起的。子宫内膜炎顾名思义它是发生在子宫内膜的炎症，机体免疫力下降的原因有很多，最容易引起子宫内膜炎症的诱因，包括有做过了宫腔镜的操作、做过流产或者做过输卵管的造影、有过宫腔操作的病史。如果患者有下生殖道的感染，没有治疗，迁延不愈，它就有可能上行感染到了子宫内膜，其病因主要病原体可能会有硬球菌、支原体、衣原体等各种各样的微生物。所以子宫内膜炎的表现因人而异，有些患者可能会有明显的下腹疼痛，主诉有分泌物的增多、有出血，有些患者的症状并不是特别的典型，可能只是月经后或者着凉以后就会觉得肚子坠得慌，这个时候要做一个妇科查体，一般都会在这些患者中发现有子宫的压痛，而且可以给患者做一个超声，要了解患者子宫是不是有充血的状态，内膜是不是有均匀不积的状态。因为子宫内膜炎也有可能是会和子宫内膜的息肉、子宫内膜的增生等等，子宫内膜的病变相混淆的，很多情况，子宫内膜炎的诊断是要通过病理学来确诊的。就是说有一些子宫内膜的病变，患者做了宫腔镜的检查之后，病理会提示子宫内膜有炎细胞的侵犯，这个时候才会知道患者子宫内膜是发生了炎症，得了子宫内膜炎的病人有的时候是会影响到生育，所以如果有反复的下腹坠痛的病人，还是要及时的就诊，除外子宫内膜炎的原因。

子宫内膜炎吃的药物主要与患者的病原体感染的性质有很大的关系。由于病原体的不同，所以选用的抗生素也是不同的。但是抗生素的治疗原则是经验性、广谱性以及及时性和个体化。如果患者没有做药敏试验，或者药敏试验还没有出来，这种情况下最好选用一些广谱的抗生素。这是由于子宫内膜炎大都是一种混合性的感染，所以选择的抗生素要覆盖所有的病原体，包括沙眼衣原体，支原体厌氧菌和链球菌。另外一定要及时给患者应用，当诊断明确以后就要立即开始应用。还有就是要个体化的选用抗生素，应该综合的考虑它的安全性、有效性和经济性。在临床上常用的是头孢类的消炎药，加甲硝唑或者是奥硝唑联合使用。如果考虑有沙眼衣原体和支源体感染，再加用多西环酸或者是阿奇霉素。

子宫内膜炎，以抗生素药物治疗为主。抗生素治疗，可以清除病原体，改善症状，减少后遗症。抗生素治疗的原则是经验性的、广普化的、及时性和个体化。在药敏实验结果获得之前，我们通常采用经验用药，因为最常见的病原体是淋球菌、衣原体、需氧菌、厌氧菌的混合感染，所以选择广谱抗生素联合用药，是临床中最常见的治疗方法。临床中最常见的药物用案是：头孢类抗生素联合甲硝唑、四环素类和红霉素类的抗生素。头孢类抗生素的种类繁多，根据每一种头孢类抗生素的药物说明书，采用最大剂量进行治疗。如果患者一般状态良好，症状轻微，可以在门诊治疗。如果患者的病情严重，门诊治疗无效，必须要住院进行静脉输液抗生素的治疗，注意治疗的疗程一定要足够，要连续用药14天。另外，对于已婚的患者，我们还可以采用宫腔内给抗生素灌注的治疗方法，对于分娩流产所导致的宫腔内有胎盘组织等残留引起的子宫内膜炎，在应用抗生素的同时，要及时的进行清宫手术，子宫内膜炎往往是盆腔炎的早期的表现。因此，我们对于子宫内膜炎要进行及时、足量、适合的药物治疗，以避免子宫内膜炎发展成子宫肌炎、盆腔结缔组织炎，甚至是盆腔脓肿。