肝上界位于右锁骨中线第几肋间
发布时间:2018-12-1057469次浏览
正常肝上、下界匀称体型者的肝脏,在右锁骨中线上,上界为第5肋间,在右腋中线上,其上界为第7肋间,在右肩胛线上,其上界为第10肋间,矮胖体型者肝上下界均可高出一个肋间,瘦长体型者则可低一个肋间。
在人体的内脏器官中,肝脏的体积是最大的,它的主要功能就是代谢,也是消化系统中最大的消化腺,肝脏对我们人体的重要性不言而喻,在叩诊的过程中,经常会叩击肝上界,那么,肝上界位于右锁骨中线第几肋间呢?
肝脏位置正常肝上、下界匀称体型者的肝脏,在右锁骨中线上,上界为第5肋间,下界坐落右季肋下缘,二者之间距离为肝上下径,约9-11cm;在右腋中线上,其上界为第7肋间,下界相当于第10肋骨水平。
在右肩胛线上,其上界为第10肋间。矮胖体型者肝上下界均可高出一个肋间,瘦长体型者则可低一个肋间。
临床意义
(1)肝浊音界扩大:见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等。
(2)肝浊音界缩小:见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。
(3)肝浊音界消失代之以鼓音者,多因为肝表面覆有气体所造成的,是急性胃肠穿孔的一个重要征象,但也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠(结肠坐落肝与横膈之间)、全内脏转位等。
(4)肝浊音界向上移位:见于右肺纤维化、右下肺不张及气腹鼓肠等。
(5)肝浊音界向下移位:见于肺气肿、右侧张力性气胸等。
肝脏超声检查的体位:
(1)仰卧位:为常规检查体位。病人仰卧,平稳呼吸,两手上举置于枕后。主要用于检查肝左叶,右前叶和部分右后叶。
(2)左侧卧位病人向左侧450~900卧位,右臂上举置于头后,便于观察肝右叶,特别是对右后叶的观察。
(3)半卧位、坐位和站立位:适用于肝脏位置较高的病人,用于了解肝脏的活动度以诊断肝脏下垂。
(4)俯卧位:一般不用,仅在肝脏位置过高,肝右叶显着肿大或需与其他疾病如腹膜后肿块鉴别诊断时选用。
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肝脏不好的表现有哪些
肝脏是一个消化器官,也是一个解毒器官,因此肝脏功能不好的时候,大多数的表现首先表现在就有些消化道的症状,比如说患者会表现在食欲差,那医学上讲叫纳差,食欲不振,不想吃东西,或者要吃东西不香,还有,会表现在吃后腹胀,病人觉得消化不良,那个比较严重一些的病人,会出现黄疸,就如果出现了黄疸,一般情况下就是说明这个病人的病情会比较重了,还有就是在急性肝炎的病人,急性感染的时候,像甲肝、戊肝,或者急性的乙肝,会个别的病人会出现发热。如果出现了肝硬化,这样的患者就会再继而出现一些肝硬化合并症的一些表现,比如说最多见的就是腹水,病人会出现肚子胀,然后腹部逐渐增大,b超会吵了以后会有腹水,还有就是同时伴有双下肢的这种水肿这样的情况,还有一部分病人会出现门脉的压力增加,会造成这个消化道的出血,这样的病人,会做胃镜的时候会看到病人的食道和胃底的静脉会有曲张,还有一些病人,因为肝脏除了消化功能是还有一个解毒功能,因此有些病人在肝硬化晚期的时候,解毒功能障碍,这样的话会进食大量的这个蛋白质以后,那换成他因为解毒功能差,因此造成这个,出现了一个肝性脑病,那就病人出现一些,这个神志的改变,他首先是一些这个性格的改变,然后会出现这种神志的改变,语无伦次这种情况出现,还有就是病人如果出现这种食道静脉曲张的话,病人会出血。
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胆碱酯酶高18000严重吗
胆碱脂酶反映的是肝脏的储备功能。如果肝脏的储备功能很差,胆碱酯酶会下降。胆碱脂酶降低,多见于重型肝炎、肝衰竭,甚至是肝腹水晚期。胆碱酯酶高,是偏于营养过剩。很多脂肪肝的病人体重超重,或者是体重BMI达到肥胖的病人,胆碱酯酶偏高。这种情况下,要关心脂肪肝的严重程度,有没有引起肝损伤,有没有引起谷丙、谷草转氨酶升高。如果胆碱酯酶18000,谷丙、谷草酶也很高,可能脂肪堆积在肝脏,已经引起了炎症损伤。这种情况,要服用护肝的药物,同时还要指导病人进行锻炼、控制饮食、减重,使胆碱酯酶恢复到正常范围。所以,胆碱酯酶高或低,代表不同的含义。低是储备功能差,高和脂肪堆积、营养过剩相关。
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常见的肝脏疾病有哪些
临床上,引起肝脏的一些疾病,从病因上进行分类,有病毒、酒精、药物、脂肪,还有自身免疫造成的肝损伤。一、病毒性肝炎,包括乙肝、丙肝、甲肝和戊肝,以及EB病毒、巨细胞病毒等,都属于非嗜肝病毒。二、酒精性肝损伤,诊断酒精性肝损伤时,一般询问病人的饮酒量,如果连续饮酒5年,每天摄入的纯酒精在40g以上,即足以对肝脏造成伤害,三、脂肪肝也会引起肝脏损伤,脂肪堆积在肝脏,因为各种应激的原因,造成肝细胞的炎症、纤维化。四、药物伤害肝脏的情况,称之为药物性肝损伤。五、自身免疫紊乱引起的肝病,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等。六、遗传代谢性的肝病,也有可能造成肝损伤。
哪种肝病不传染人
去医院检查肝脏如何查
去医院检查肝脏需要挂普外科,或者是消化内科,以及肝病科这样的科室。因为肝脏的疾病有非常多的种类,所以不同的疾病,挂的科室可能也会存在差别,假如是怀疑自己存在像病毒性肝炎这样的问题,应该首选像肝病内科,或者是治疗肝脏疾病的感染科这样的科室,这些科室会安排像肝功能,以及病毒学的很多指标的检测,有助于对病情进行全面的评估。而对于像脂肪肝这类的疾病,一般可以挂消化内科,就可以进行全面的检查和评估,而对于体检发现肝脏长东西,需要进一步检查评估的情况,建议挂普通外科,或者是肝脏外科、肝胆外科这样的专科来进行评估。一般需要检查肿瘤标记物、肝脏功能、肝脏的超声、CT、核磁这样的检查方式,来对肝脏的病变进行全面的评估,所以在需要对肝脏进行检查的时候,需要了解自己的需求,然后再选择相应的科室进行检查。
补肝肾有什么中成药
临床上有很多,滋补肝肾的中成药又分为补肾阳和补肾阴两大类。首先说一下补肾阴的,补肾阴最常见的药物,因为它的症状是腰膝酸软、潮热盗汗、耳聋、耳鸣、盗汗、咽干、目红、目赤、舌红少苔。肾阴亏的表现它的代表药物,中成药是有六味地黄丸,还有杞菊地黄丸,左归丸这些药物。如果是肾阳亏,治疗肾阳亏的药物,因为腰膝酸软、形寒肢冷、怕冷、记忆力功能减退,出现上脑表现的病人,代表方剂有桂附丸、金匮肾气丸、、还有等药物,这是最主要的中成药。作为肾亏、肝肾阴虚这类中医的症,用中成药以前,我建议大家先要定好,病在什么地方,打个比方病人腰膝酸软、腰酸、腿疼,表面看是这一种症状是肾阳亏,下肢怕凉,一看症状用桂附地黄丸也是比较适合的,但是一用效果不好,那是因为没有把病找出来。因为下肢发凉、腰椎间盘突出或者是下肢静脉不通,动脉不通有关系,因此用药的同时,要建议把病弄清楚,再用这两类中成药效果特别好。
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肝病DNA正常值是多少
肝病DNA实际上就是乙肝病毒的核酸。乙肝病毒DAN是病毒的核酸,是代表病毒复制的指标。一般是用每毫升拷贝数来表示,一般化验单上会显示,病毒DNA是10的几次方,5次方还是7次方。病毒拷贝数越高,说明病毒数量越高,说明病毒复制越活跃。如果低于检测下限,说明病毒定量是低的或者是阴性的。所以只有用灵敏度比较高的试剂检测,如果检测不到病毒DNA,才考虑病毒复制指标目前是阴性的。高灵敏度的检测手段,病毒在20个以下,基本上就检测不到了,所以用灵敏度高的检测试剂,来检测乙肝病毒的定量。
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身体上有小红点是肝病吗
身体上出现小红点不一定是由于肝病。一些皮肤相关的疾病,如皮疹,过敏,过敏性紫癫,都有可能引起皮肤出现小红点。如果出现蜘蛛痣,手按压后会消失,但很快会恢复原样的表现,可能是比较严重的肝病。但是如果正在怀孕或者是有一些自身免疫相关的疾病,也有可能会出现蜘蛛痣。当我们发现身上有小红点,就需要检查。首先让皮肤科或肝病科的大夫评估身上出现的小红点是不是蜘蛛痣还是其他类型的皮疹。如果是蜘蛛痣的话,那就要进行进一步的肝功以及腹部的b超,ct等检查来确认肝脏的情况。
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遗传代谢性肝病会传染吗
遗传代谢性肝病主要是因为染色体的异常,某个染色体的缺失或异常的表达所导致的疾病。遗传代谢性肝病不是传染性的疾病,而是遗传代谢性疾病,可能与先天的家族史、遗传史、染色体的异常有关。遗传代谢性肝病早期症状不太明显,而且都是发病比较早,没有特别好的治疗手段,很快就进展到了肝脏衰竭的情况,但是这种疾病并不是传染性的疾病,是跟遗传因素相关的,并不属于传染性疾病。遗传代谢疾病和传染性的肝病是属于两个系统的两种不同的疾病。
小儿肝病是怎么引起的
小儿肝病可能感染性肝炎以及代谢遗传性肝病引起。小儿肝病是指各种原因引起小儿肝脏疾病的统称。引起小儿肝病的原因有以下几点:1、如甲乙丙丁戊肝炎,还有梅毒、EB病毒等引起小儿肝病。2、中毒性肝病,药物引起药物性肝病,还有化学物质引起肝病。3、一过性肝病,比如发热导致肝功能异常,出现肝病,可自愈。一般从是否有肝炎病史、实验室检查及临床体征来判定。小儿或者母亲有肝炎病史,小儿出现肝病的可能性很大。实验室通过化验肝功能发现小儿肝病,转氨酶增高说明小儿得了肝病。小儿肝病常见症状有以下几种:1、黄疸,最先在小儿的白眼球出现黄疸,然后耳后再全身黄疸。2、尿黄,是小儿肝病早期容易出现症状。3、发热,一般小儿肝病的发热不超过38。0℃。4、厌食,小儿平时食欲好,最近不喜欢吃东西,尤其对油腻的东西更不感兴趣,可能就是肝出了问题。5、爱疲劳,孩子平时爱动爱玩,最近没精神,爱睡觉,体重下降快。
谷酰转肽酶高吃什么药
一般谷酰转肽酶如果数据偏高,那么很有可能表示胆道发生了损坏或者是胆管受损,或者是慢性的乙型肝炎已经开始产生,一般发生这种情况的时候可以吃一些护肝药物,同时也可以吃一些降酶药物,必要时也应该要及时的到医院进行就诊,然后对症下药。
肝区疼痛怎么回事
肝区疼痛的出现,一定要加以警惕,这种情况有可能是患者过度劳累引起的,倘若是该因素引起的肝区疼痛,只要注意休息就可以缓解了。也有可能是有些疾病,诸如乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝以及酒精肝等所引起,需要及早治疗
肝穿刺检查多少钱
肝穿刺就是肝脏组织活检,它的创伤性很大,但肝穿刺活检准确率会在80%以上,是目前比较好的检查手段,该项检查的费用一般在几百元左右,选择的医院不同、所在的区域等,都有可能导致检查费用的差异。
药物是怎样伤肝的
治疗药物(包括化学药品和中草药)或保健品引起的肝损伤称为药物性肝损伤,常被医生们简称为“药肝”。药物可以引起各种类型的肝损伤。如:急性肝炎、慢性肝炎、胆汁淤积性肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝炎、肝脏肿瘤等。不同药物可导致相同类型肝损伤,同一种药物也可导致不同类型的肝损伤。
保肝护肝平时应怎样做
对于平时肝气不舒的人,我一般都会推荐菊花乌梅玫瑰茶。菊花6朵,乌梅2枚,玫瑰7朵泡水喝就可以缓解由肝瘀火旺气滞引发的各种症状。菊花味苦去火,乌梅酸干化阴,玫瑰活血化瘀,三者搭配最擅去心肝之火,化心肝血瘀。此外,平时多吃点枸杞、猪肝、胡萝卜对肝也是很好的。
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