考虑是否长了肿瘤，肿瘤质地比较硬，首先考虑是不是纤维瘤，或脂肪瘤、脂肪纤维瘤等。第二、考虑是不是骶髂脂肪疝，骶髂脂肪疝，有时没有压痛，有时有压痛。第三、摸到的是不是骨头，要是硬的东西，摸着是骨头，是不是骨头本身，第一是正常的骨质，人比较瘦，通过体表摸到里面的骨质，第二种是骨头长肿瘤，肿瘤膨大摸到了，所以首先应该考虑是不是肿瘤，需要到医院检查。另外，在腰里摸到包块，有没有压痛，是不是炎症，是不是流注脓肿，如脊柱结核，可能出现流注脓肿，出现包块，有时表现为非常硬。

乳腺钼靶检查如果是三级的结果，这种情况还要具体情况具体分析。因为BI-RADS分类如果是三级，基本是考虑正常。但是也要看具体肿瘤的大小，如果肿瘤还是比较大，在1公分甚至2公分以上，还是建议积极的手术治疗。还有要看病人的风险度，如果有乳腺癌的家族史了，有遗传基因突变了，或者之前得过良性乳腺疾病，甚至之前得过乳腺癌，还是建议积极的手术。如果又准备在备孕，也是建议备孕之前积极的手术。或者有的患者还有恐癌症，一提到肿瘤谈癌色变，这个时候也建议手术更加积极一些。当然还要结合肿瘤生长的快慢进行动态的观察，如果不愿意手术的患者也可以密切的随访。如果生长速度比较快，或者这个评级有三级又进一步升级，这个时候还是建议积极的手术治疗。

放疗的副作用虽然轻、小，但是有的部位的肿瘤和正常组织紧密的黏连在一起。实际上有的正常组织和肿瘤根本就避不开，所以我们必须要正确对待放疗后产生的并发症。肿瘤治疗的最大并发症是肿瘤不能控制，肿瘤不能控制或者复发或者未控，病人就得死亡。所以对待并发症的时候要和外科大夫学习。外科大夫开刀要内科大夫帮忙，心脏、呼吸、急救还有麻醉，这么多科围绕外科转，所以放疗医生在对某些肿瘤，像胰腺癌，它胰头侵犯了十二指肠，这个时候它的最大并发症是把剂量提高，把肿瘤摧毁掉，十二指肠可能带来损伤，这十二指肠的损伤对于外科而言，它是个简单问题，做个改道，旷职就可以处理掉。对病人而言，把肿瘤控制是关键，所以十二指肠损伤这个并发症可以通过别的学科来协同处理。患者如果担心并发症的发生就会让医生不敢把放疗剂量提升，所以疗效就打折扣。放疗既然把它叫“刀”，那就要学外科的思维，要大胆的使用剂量，通过内科、外科系统把并发症处理掉，把肿瘤控制好。

靶向用药在临床上最重要注意是它的耐药问题，因为靶向药的研制都是针对肿瘤，就是基因方面进行研制，还要注意其他的常规的不良反应。肿瘤是有存在的异质性。如果只针对这一个肿瘤基因突变的靶向药，虽然治疗效果很好，但经过半年或一年的治疗后其他的部分，没有这部分突变基因的肿瘤细胞会生长出来。在临床上传统意义上发生耐药。临床上可以针对再次生长的肿瘤的基因的突变类型的不同，可以再次进行基因检测，选择合适的靶向药物进行治疗。在临床上服用靶向药时，可能会觉得肿瘤在长或者是没效果，然后就停药。其实肿瘤就是并没有耐药，只是自我感觉。一定要上医院来进行正规的检查，对于肺癌患者一定要做CT。可以根据影像学判断肿瘤是否是真正的生长过程。另外也一定要做基因检测以及是否发生耐药基因的出现。服用靶向药还会有一些其他的常规的不良反应，包括像胃肠道或皮疹的一些不良反应。

孩子的脑部肿瘤，非常特别，由于孩子们尤其是低年龄的婴儿，表达能力较弱，假象时有发生。有些家长认为孩子的脑袋越大越就聪明，这种想法是不科学的。正常的头围他在出生时平均为32到34厘米，一岁时头围约46厘米，两岁的时候头围约48厘米，两岁到15岁，头围仅仅增加6到7厘米。由于小孩颅骨多为纤维性愈合，脑瘤导致颅内压增高颅缝可以裂开，而使头围增大，家长无意识中患儿头部，可以听到破壶音，所以当发现孩子的头围明显大于周围同龄人时，家长们要引起重视。呕吐是儿童脑瘤最常见的表现，约占80%。有一部分患儿在呕吐时常常伴有腹痛，往往导致家长误认为孩子的胃肠道出了问题。其实脑瘤所致的呕吐多发生在清晨，大部分表现为喷射性呕吐。有将近80%的患儿可伴有头痛或头晕。另外有10%的患儿呕吐先于头痛。由于部分孩子不能准确表达头痛，造成患者的家长误解和忽视。除了呕吐外，患儿还会出现不明原因的视力下降，在没有任何诱因下出现抽搐，经常沉默，不想说话，反应不灵敏等等，这些都需要高度警惕。所以当孩子出现烦躁不安，双手不断地叩击头部，抓头发或哭闹时，甚至出现不明原因的呕吐。家长一定要警惕脑瘤，及时到医院接受头颅影像学的检查。