恶性肿瘤分几种，如果是按来源，也就是组织的来源，来源于胚胎发育的组织这种分类，来源于上皮组织的恶性肿瘤就是癌，来源于间叶组织就是肉瘤，因此，癌症一定是恶性肿瘤，恶性肿瘤不一定是癌症。比如肺癌，肺癌就是支气管上皮细胞受到了致癌因子长期持续大量调节下，致癌因子持续作用于支气管黏膜的上皮细胞、黏膜的上皮细胞就会发生恶性的增生就会形成肺癌，肺癌一定是恶性肿瘤，但是像白血病，白血病老百姓叫血癌，白血病也是恶性肿瘤，但是白血病的名称不叫血癌，学术的正式名称应该叫血肉瘤，因此恶性肿瘤又包括了癌症和肉瘤等。

癌症本身早期是没有症状的或者早期症状是不明显的，没有特异性的症状，只是有非特异性症状，也就是癌症早期的症状并不能够直接提示人得了癌症，这种症状是没有的。癌症早期的症状多数都是癌症的并发疾病，或者是变换成癌症之前疾病的症状。比如肝癌。尤其是对慢性肝病、肝硬化到肝癌过程中，出现肝癌的时候，早期肝癌时候的症状就是肝硬化的症状。另外像胃癌，胃癌早期的症状往往就是消化不良的症状，像胃部的不适、胃部的胀痛、烧心、反酸症状，症状一看就知道是胃其他的疾病，比如慢性胃炎、胃溃疡等。其他的疾病，甚至包括胆囊的疾病、慢性胆囊炎，也是常见的症状都是一样的，因此癌症的早期是没有特异性症状。

癌症作为常见的恶性肿瘤之一，一旦长大了以后，长到通过四诊就是视、触、叩、听，触诊能够检查出来的时候，也就是能够摸到的情况下，癌症的肿块还是非常有特点的。特点可以从几个方面来描述：第一个方面，就是边界是不是清楚。癌症肿块的边界一定不是清楚的，也就摸这个肿块和周围是联系在一起的，分界不清楚，这是边界；另外就是看活动度，如果这个肿块推它推不动，这说明肿块和周围组织粘连了，恶性程度是很高的；另外还可以从肿块的质地来判断，肿块的质地就是肿块的软硬程度。只要是没有发生坏死、液化的情况，肿瘤就是癌症的肿块是非常坚硬的，坚硬如石，跟石头一样硬，这是从质地；另外还有从它和皮肤的关系。如果说肿块的皮肤能够提起来，就说明肿块和皮肤没有粘连，这是良性的。如果肿块上的皮肤提不起来了，说明已经粘连了，这是癌性肿块的特点。

化疗分辅助治疗，应用于术后；还有新辅助化疗，应用术前；姑息治疗是应用于一些不能手术，相对比较晚期的患者，应用化疗，来控制患者的这种病情，缩小肿瘤，以达到尽量延长生存和提高患者生活质量的目的。姑息化疗往往应用于肿瘤播散、已经有一些转移而无法手术的患者，姑息化疗，有的患者也能够从化疗当中去受益，提高生活质量，甚至能够延长生存期。

任何一种科技在社会接受度，大家都会听到循证医学，它的证据。其实癌症是一场“反恐战争”，如果简单把放疗叫枪，外科叫刀，拿把刀，内科是一包药。任何人都知道枪肯定比刀优势大，但为什么又没有病人，因为刀的历史，治疗的病例，所得到的证据远远要多。但是放疗过程、放疗的发展历程，把它发展到今天高级阶段是近20年，刀切肿瘤那是几十年前，它好与坏，大多数都拿着刀在切肿瘤。所以它的证据、它从业的人员、外科医生的人数、治疗病人的数量，大数据都是以以这些数据作为目前医学的基础证据，不代表这一证据是对患者最佳。但是证据可以影响所有病人选择不选择它，今天有枪可以打死象、可以打鸡、也能打死鸟甚至还可以打死虫。但历史偏短、病例不认知、学科的调整改革不到位，大量病人不首先由你选，证据有短板，这样就造成本来一个最先进的手段，人家说没有证据，这也是医学里边需要反思的地方。有一个病人双肾同时得癌，这就是医学的惯性思维，去感受一下医学的有趣的地方。双肾同时得癌症怎么办，只能是泌尿外科才治病，先切左肾、再切右肾，然后人工肾维持生命，一年两年，如果肿瘤不出问题，再去找肾源来进行人工肾。流程听起来路径很完美，没有任何瑕疵，而外科医生到哪儿都是很高级的专家，因为病人是一个高级干部，会诊的都是顶级的专家，路径就这么进行。他很有幸他碰见了我，他咨询我怎么办，我说如果你相信两枚导弹把两个肾的目标摧毁，两个肾的功能都可以基本维持，既不切左肾、也不切右肾，两个目标同时摧毁、两个肾脏功能还完好无损。他说为什么医学不推荐，因为医生从事的专业、掌握的手段就是这样一个过程，这就是医学的证据，因为肾癌几十年就是开刀，后来患者问一个泌尿外科的顶级专家说，他后来找到我说可以放疗，外科得到的概念是肾癌的放疗是手术失败以后才能放疗，首长一听，他是搞作战出身，是一军人，他说打仗怎么失败以后才找人家呢，应该最好的手段、最先进的武器，是一开始一击命中，有效克敌制胜。怎么失败都能打赢敌人，那一开始打不是更好吗？他接受了我的手段，两个病灶同时摧毁，现在快两年，两个肾脏完好无损。所谓的证据，是一堆人最早开展这项工作，这个工作开展完以后一定时间得到一定的数据和论文，成为世界经典，长期引用就只能是这样。为什么反复要讲创新，十九大以后为什么国家要创新发展，是人类社会的要件。如果按照这个概念医学不用发展、都有证据，永远开刀，现在不开刀要有这种创新的思想，一把枪可以打象、可以打肺，就可以打肝、也可以打肾，还可以打别的地方。但是现在的医学有很多要求，就是要做多少病人、写出多少论文、但首长他运气好，他没有论文，他找到了我，我敢于担当、勇于创新、用他的逻辑思维，用先进的技术方法实施了有效的两个目标摧毁。所以，为什么这种状态推进这么慢，就有很多原因，既有技术，本身也有结构的问题，还有传统对各种手段认知，还有很多疾病长期对着某一个专业，患者只能进到胡同里，进去出不来。找到别的专业给治疗也没办法说人家不是对的，这是很多需要调整的问题。