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副癌综合征能治好吗

发布时间:2018-07-2053986次浏览

副癌综合征(paraneop lastic syndrome)指肺癌非转移性胸外表现。可为局部或全身病变,如杵状指、分泌抗利尿激素等。这类全身表现可出现在癌肿本身所引起的症状之前,而且随着原发灶的演变而变化。了解副癌综合征的意义在于:在肿瘤尚未暴露之前即有本征,可成为早期诊断的线索,有利于提高治愈率;有时本征(如高钙血症)对患者远较肿瘤本身更具危险性,需予以特殊的治疗;因治疗肿瘤,本症可消失,如再出现,则提示肿瘤的复发,故有利于监测肿瘤的复发。Originoo_39036_57954459_l.jpg

肺癌位置特殊:肿瘤长在临床上称为胸廓入口的位置,附近有很多重要的大血管和神经。而且,由于肿瘤往往难以发现,一查出来大多处于中晚期,附近的血管、神经和胸壁多已被波及,手术非常困难,而且风险很大。所以,早期发现并早作治疗是关键。

肺癌的“肺外表现”或“副癌综合征”表现可谓五花八门。例如,肺癌细胞产生的促肾上腺皮质激素(即ACTH),可以引起“柯兴氏综合征”(Cushing"ssyndrome)。

正常情况下人体内的ACTH浓度受到很好调控,维持机体正常需要,但如果肺癌细胞产生大量的ACTH,可使肾上腺产生大量的糖皮质激素,从而引起以面圆、背厚以及四肢消瘦等为表现的特殊体形,类似服激素过多的表现,其实却是“柯兴氏综合征”。

部分肺癌“副癌综合征”患者因关节疼痛而就诊,甚至曾长期服用抗风湿治疗药物,最后行胸部影像学检查才发现肺部病变。这种由肺癌引起的关节病变,被称为“肺性关节病”。

如果手指或脚趾末节肿大,使手指或脚趾看起来像鼓槌,临床上称为“杵状指”,这种肺性关节病被称为肥大性肺性关节病。

也有少部分肺癌患者表现为男性乳腺增大,即长出“乳房”,或者有高血钙、周围神经感觉异常或肌力下降等。不过,郑顺利强调,以上所有这些症状都不是由于癌症转移引起的,在肿瘤切除后随着相应生物活性物质的消失而消失。

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肺癌症状的早期表现有什么
刺激性的干咳。患者往往没有发烧或者感冒,突然出现刺激性的咳嗽,还伴胸部某个区域的牵扯性疼痛等等,该症状属于肺癌早期的典型症状。部分患者咳嗽时,出现痰中带血丝的情况,一旦出现该症状,应引起警惕立刻到医院进行检查,一般通过CT等检查,可以筛选出早期肺癌。所以在临床上很多的症状出现的时候,往往并没有得到重视,而是进行忽略或者进行一些简单的治疗,比如以为是感冒了咳嗽,用一些治疗感冒的药物,或者做胸片或者胸部CT发现肺内有阴影而进行抗感染治疗,这些治疗并没有错,而是如果进行这些治疗以后,症状并没有得到改善,甚至更加加重了这种情况,就要到医院进行系统的检查来进行判断。
语音时长 01:40

2021-07-09

91853次收听

肺部恶性肿瘤会治好吗
肺恶性肿瘤能否治愈,与其发现的早晚、病理的分期、转移的程度、患者的体质等多方面因素相关。越早期的肺癌发现,治疗的时机越早,效果就会越好,预后也就更好。癌症发展早期瘤体单一,直径较小,若发生严重或者淋巴结转移,应尽早争取时间做手术切除,通过手术完全切除局部瘤灶。术后辅以中医、中药辅助性的治疗,可提高生存期,5年生存率可达到50%以上。1a期的肺癌手术根治后,患者的5年生存率,可以达到71%~77%。1b期的肺癌手术切除后,患者的5年生存率,可以达到35%~58%。所以,早期肺癌是可以根治、可以治愈的。部分早期的肺癌患者年龄比较大,内科合并症比较多,且患者无法耐受手术,也可以考虑进行局部的放疗,通过放疗对早期的肺癌进行根治。部分患者确诊肺癌已属于中晚期,发生了远处的转移,侵犯周围器官,无法实施根治性手术。这类肺癌患者,可能不能完全治愈,可选择化疗、放疗和中医中药治疗,缩小肿瘤,延长生存期,抑制体内癌细胞扩散。另外还可以进行免疫治疗,提高机体正常抗组织能力。
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2021-07-09

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02:11
肺癌早期原位癌手术切除复发几率高吗
肺癌早期原位癌手术切除后,总体的复发率极低,具体的复发率要分情况来讨论。如果是原位癌和微浸润癌的复发率为0,因为通过手术可以达到100%的治愈。很早期的浸润性肺癌,如果切除的范围比较大,距离肿瘤的切缘至少能达到两厘米以上,复发率可能连10%都不到。如果是浸润性肺癌,有气道内播散或者脉管内癌栓,虽然在肺癌的分期上属于早期肺癌,但是复发率很高,有时候能达到20%~30%,甚至30%~40%。所以对肺癌的治疗,既要规范,又要早发现早根治。
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小细胞肺癌晚期有什么症状
症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、上肢以及头面部水肿,都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等。骨转移会全身骨痛、胃痛、大小便失禁、截瘫等。肝脏转移会食欲不振、纳差、黄疸、消瘦、腹水等。胸膜腔转移引起胸腔积液时导致病人呼吸困难。心包转移会心包积液,做心包穿刺引流,导致病人呼吸困难或心包填塞症状而导致猝死。肺内的播散会咳嗽、咯血、阻塞性肺炎等。
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早期肺癌要淋巴清扫吗
早期肺癌需要淋巴结清扫,淋巴结清扫的随访观察,越是早期的肺癌病例,越需要进行淋巴结的清扫。在清除肺癌原发病灶的同时,要做肺门淋巴结的清扫和纵膈淋巴结的清扫,清扫的数额是有严格的规定,一种是全面的清扫,另一种是选择性的清扫,但现在总体更多倾向于全面的清扫,选择性的清扫可能会造成遗漏,容易造成后期的复发和转移。故淋巴结清扫可提高肺癌患者外科治疗的术后生存率,一定程度上提高局部控制率,减少肺癌术后的复发、转移,同时淋巴结清扫有利于准确分期,从而明确患者的预后和进一步治疗方法。
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肺癌CT能查出来吗
肺癌大部分经过CT检查是能够检查出来的,胸部CT是目前用于肺癌诊断、分期、疗效评价及治疗后随诊中最重要和最常见的影像检查方法,胸部CT能够显示X线胸片上难以发现的影像信息,可以有效的检出早期肺癌,进一步验证病变所在的部位和累及范围。对于肺癌出诊患者,胸部CT扫描范围应包括双侧肾上腺,对于难以定性诊断的胸部病变,可采用CT引导下经皮肺穿刺活检,来获取细胞学和组织学诊断。但肺癌的诊断不能单单依靠CT检查结果,需综合临床表现及其他实验室及相关检查来明确诊断。
肺癌最主要的病因
肺癌是生活中发病率极高的一种癌症,所以生活中了解肺癌的病因做好肺癌的预防迫在眉睫,并及早从病因中找出一些预防方法,早些进行肺癌疾病的预防,对大家来说是很好的一种防止疾病发生很重要手段。那么,肺癌最主要的病因有哪些呢?
肺癌转移能活多久
肺癌淋巴结转移是支气管肺癌常见的主要扩散途径,肺癌淋巴结转移的治疗要按淋巴结转移的情况而定。淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式,是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁,脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结,并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。
怎么治疗肺低分化腺癌
诊断肺低分化腺癌,但是还是用它来决定治疗方案还是不够的。肺低分化腺癌考虑是恶性肿瘤,是要看到综合几个方面,分期是什么样;如果是早期没有手术禁忌症,可以做手术来治疗;如果到了中晚期,一般来说不能做手术;或者肿瘤已经播散,考虑结合着患者的病理,如果有一些基因突变的类型,是不是能够用现在的靶向药物或者说用一些化疗方案。作为局部的胸腔内的肺部治疗,是不是可以加放疗。所以治疗方案,不是一种药,也不是单一的一种手段,往往是一个综合的治疗方案,要结合着病人的状态,它的分期还有具体的病理;而且病理上,也不是一个简单的定性诊断就能决定,要加很多的分子分型以及一些基因上的检测,来进行一个综合的判断,决定一整套的方案。
语音时长 01:29

2020-05-29

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糖类抗原ca153偏高的原因
糖类抗原ca153偏高不能判断病情,实际很多患者都会纠结于肿瘤标志物这几个字,在很多健康人的查体当中,如果报告当中出现肿瘤标志物的升高和异常,也会非常紧张。糖类抗原ca153只是用来检测病情变化,不能判断患者是否患病。但是ca153具有监测意义,ca153增高可以用来监测病情是否有复发、肿瘤是否有进展,应用ca153需要配合着其他相应的检查,来综合判断。判断肿瘤进展状况,其中最重要的病情判断应该依靠一些明确客观的影像学检查,而ca153只是常用的肿瘤标志物之一,对于肿瘤的诊断有一定的辅助意义,但轻度升高意义不大。
肺癌基因检测怎么做的
肺癌患者接受基因检测的方法有三个,第一就是接受手术来切除肿瘤标本;其次就是借助穿刺活检获得组织检测;最后就是液体活检。
肺癌化疗是如何做的
肺癌的化疗是针对晚期的肺癌患者非常重要的方法。肺癌的化疗分成三代的化疗药,联合铂类。一般来说,如果患者是一个淋癌,医生会选择白蛋白紫杉醇、吉西他滨、多西紫杉醇、紫杉醇、长春瑞滨、联合铂类。如果是非鳞癌,比如是腺癌,医生会在上述的三代化疗药基础上,选择培美曲赛联合铂类,还可以联合抗血管生成的药,比如贝伐珠单抗,或者是国产的血管内皮艺术,比如说N度。如果患者要是有突变的话,就要选择靶向治疗。在化疗的基础上,如果有突变的病人联合靶向,这样的患者有效率会得到提高,生存期也会延长到5年甚至是5年以上。这都是化疗,在这个基础上联合会有更好的结果。化疗也可以联合其他的治疗,对于局部晚期的就可以联合放疗,所以以化疗为基础可以展开很多的治疗方法,使患者达到很好的治愈。
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2020-03-20

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治疗非小细胞肺癌的靶向药
靶向药物的应用,最活跃的领域就是非小细胞肺癌。那么非小细胞肺癌,传统的化疗有效率只有30%但是这十几年,引入了各种各样的靶向治疗以后它的肿瘤的治疗缓解率明显提高,一般能达到70%甚至以上所以非小细胞肺癌,它的治疗靶点概括起来有以下几个途径,一个是针对EG-FR途径也就是表皮生长因子受体,这个途径另外一个是针对(00:31英文)途径,还有(00:32英文)途径此外还有针对肿瘤,血管生成的途径那么在每一个途径下面,我们都有很多药物像EG-FR这个途径,它现在已经发展成三代药物十几年前刚上市的药物,首次上市的药物大家都非常熟悉吉非替尼,这个药物应用于到现在已经有十五六年了,它对于存在基因突变的患者的有效率能达到70%,应该说是两倍于传统化疗的效果,第二代是阿来替尼第三代是奥希替尼,那么(01:06英文)这个途径也有三代药物,所以应该说现在非小细胞肺癌真真正正进入到了,这种靶向治疗的途径而且也给予患者,带来了更多的获益真正地让晚期肺癌,从不治之症从绝症变成了一种慢性疾病。
语音时长 01:31

2020-03-09

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肺癌患者感冒了怎么办
肺癌是一种比较严重的恶性疾病,一旦肺癌患者出现了感冒,就会导致肺癌更加严重,甚至癌细胞会出现转移,威胁到患者的生命,所以肺癌病人感冒后要积极的治疗,那么,肺癌病人感冒了怎么办呢?
肺癌骨转移疼痛特点
肺癌晚期骨转移最大特点就是疼痛,尤其肺癌骨转移疼痛特点更明显,当疾病发生时,每个人都是很不幸的,需要患者在痛苦之余,找到正确的方法进行治疗,这样疾病可以得到有效的控制,同时对于身体恢复有很大的帮助。