有些朋友去做查体，发现癌胚抗原，也叫CEA，升高了，都30μg/L、40μg/L了。是不是得了癌了，还能活多久，就会有这种困惑。这个事情是怎么回事，首先，要了解癌胚抗原是个什么东西。大概在70年代，由于肿瘤的甲胎蛋白出来了，发现和肝癌的发生的相关性特别强。所以，大家就发现，原来肿瘤可能会有一些标志物，预示着体内肿瘤的发生的状况，癌胚抗原就随之就出来了，就觉得好像癌胚抗原升高，好像和胃肠癌的关系特别密切。经过长期观察，发现癌胚抗原是有一定的作用，和胃肠道的肿瘤、包括肺癌、包括乳腺癌是有一定的相关性的。但是，相关性只有60%、70%，也就是得了胃肠道的癌，得了肺癌60%、70%人高，还有20%、30%人不高。所以，不是完全一致的，毕竟有一个正常的值的范围。比方目前普遍的是在5个单位以下的，如果要30μg/L，数值要升高了。但是，正常良性的一些状态，比方有胃肠道的炎症，哪地方合并一些良性病，也会升高。但是，从正常值5μg/L升高到了30μg/L，毕竟提供了不好的信号，提示了一定要好好去查一查，为什么就升高了，会很快地就去完善胃肠镜、胸部的CT、还有乳腺的B超、腹盆腔的一些相关B超检查、CT检查，来看看升高的原因。如果随着这个时间1个月、2个月，慢慢地越来越高，50μg/L、80μg/L、100μg/L，肯定就不好了，可能就会有得肿瘤的可能了。如果这个值又降下来了，或者始终保持稳定，这种状况要继续地随诊观察，有可能会得消化系统相关的一些肿瘤。也就是这个指标是有60%、70%的肿瘤相关性，提醒着已经有得瘤的可能了，还得要重视的。

早期肝癌患者定期复查，B超显示病变部位比较强回声区，必要时做穿刺检查除外肝硬化；经常查肿瘤标志物，看甲胎蛋白是否升高。平时适当运动，保持肝气通畅、情绪稳定。饮食不要过于油腻、过咸，多吃新鲜蔬菜以及小米粥等。一、早期肝癌主要注意事项是定期复查。肝脏特别是岁数大的人，B超显示出比较强回声区为早期肝癌或肝硬化，必要时做穿刺检查除外肝硬化；二、经常查肿瘤标志物，甲胎蛋白是否升高，持续甲胎蛋白升高要注意肝癌。甲胎蛋白受影响比较多，如消化系统不好、伤风感冒、肝炎都会引起甲胎蛋白升高。甲胎蛋白单纯一项升高，不一定提示肝癌。持续升高才提示肝癌发生。因此发现甲胎蛋白比较高要及时检查，如两三个月查一次，每个月持续升高，要警惕肝癌发生。早期肝癌可适当活动，保持肝气通畅，情绪不稳定时，也会引起肝癌发生发展。所以要保持积极乐观心态，良好情绪。饮食上注意不要太油，不要太咸，多吃点小米稀饭、新鲜蔬菜水果，摄入基本蛋白需求即可。

早期的肝癌，在超声上是可以显示出一个具有占位效应的肝内结节，但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景，在超声上肝硬化会使肝的整体的回声不均匀，所以有的时候在肝内肝硬化基础上合并的一些小的肝癌也许会跟肝内的一些增生的结节，会引起混淆，临床上不容易诊断。超声虽然能够发现肝内的异常的结节，但单纯的超声不能诊断哪个结节是肝硬化、硬化结节，哪个结节是小肝癌，所以我们需要进一步的检查，包括用增强的影像学检查。在超声检查中我们可以给患者打造影剂通过增强超声，通过观察肝内病灶的血供的异常，能够发现早期的小肝癌也可以经过一些其他的影像学的方法，比如增强CT和增强核磁，还有一些肝胆特异造影剂增强的核磁。这些方法都是特别有助于早期的诊断小肝癌，超声它往往是一种筛查的手段，这些肝癌的一些高危人群是需要定期在医院做超声检查，筛查出肝内有一些异常的一些病变，但是真正确诊的时候我们还需要进一步做增强的检查，能够确诊肝癌。而且我们有一些很少的情况下，肝癌可能用超声发现不了，要结合血液的甲胎蛋白的水平，如果甲胎蛋白水平异常，但超声没有发现肝内病变，建议患者每两到三个月再回医院复查一下，进行密切的观察。

肝癌的射频消融治疗，是肝癌的局部消融治疗的一项代表性的治疗手段，这些年，因为它的效果比较稳定，而且创伤小，给患者带来的痛苦小，住院时间很短，一般就需要住院一天，所以得到了越来越多的患者的接受和临床医生的认可。目前很多的临床大宗的研究报道，射频消融治疗对于小肝癌，能够达到与手术切除类似的疗效，不管是局部的肿瘤控制还是总的长期的生存率，都是跟手术切除相类似的，因此射频消融治疗是一类对于小肝癌疗效非常好，而且比较安全，又微创的一项治疗手段。由于射频消融治疗是近二十年来，逐渐兴起的一项跟手术切除相比较，比较新的一项治疗手段，所以很多患者对它还没有充分的认识。在更多的患者认识到这种治疗手段以后，会逐渐发现它的优势。首先患者是不需要开刀，开刀治疗其实对患者的整个身体的状况和免疫的功能，其实是影响非常大的。治疗后，往往是需要很长的时间进行恢复，但是射频消融治疗，其实是在影像学的引导下将一根或者是两到三根很细的针扎入到人体内，引起的创伤其实是非常小的。在皮肤上我们只能看到两三个很小很小的针眼，患者的恢复非常快，一天就可以出院。因此射频消融作为一项微创治疗手段，是有一个非常好的临床应用前景。

肝癌是一种多学科的诊疗模式，中医在肝癌的治疗中，也起着举足轻重的地位，尤其是对于中晚期，围手术期、术后康复期，肝癌中医治疗，有独特的作用。可以缓解患者疼痛，降低并发症、提高免疫力、增强患者的体质，预防疾病的转移、复发都有很好的作用。尤其是目前在世界上比较公认的，针灸治疗，针灸治疗对于很多肿瘤，起到了一定的延缓、推迟，减轻的作用。当然了中医治疗对肝癌来说，目前还不能起到及时的，快速的去除病灶的作用，中医是一种辅助治疗，并且中医目前还就是缺乏一个标准化，缺一个公认的治疗方案。中医治疗肝癌应前往正规的中医院接受专业的医生进行诊疗。在西方来说目前中医治疗肝癌也得到了公认，并且中医在很多西方医院逐渐地走向了主流，参与了主流科室多学科诊疗模式的团队。所以中医在未来，尤其是中西医结合，对肝癌的治疗大有前景。