子宫内膜会随着月经周期，发生周期性的变化。在月经刚结束的时候，子宫内膜的脱落，子宫内膜会非常的薄，是在几毫米的厚度，随着雌孕激素的刺激，慢慢子宫内膜就会逐渐的增厚。在月经前快来月经的时候，会增厚到一点几公分，随着激素的撤退会来月经，脱落内膜，又会发生变薄情况。如果已经绝经的病人，绝经因为缺乏雌孕激素刺激，本身子宫内膜就比较薄，绝经后的妇女在0.5cm以下，5mm以下是正常的。有人在5mm，如果没有什么出血问题不大。但是，如果超过了5mm厚度，就要警惕，就要到医院去做进一步的检查。还有病人可能是因为宫腔的操作，或者月经内分泌的紊乱，也会变成子宫内膜很薄。比如有的病人可能会有卵巢早衰的情况，因为缺乏这些激素的刺激，没有发生周期性的变化，有点类似绝经的状态。所以，内膜始终是非常薄的状态，不会很厚，可能月经周期就会延长，有的甚至几个月来一次月经，有的甚至根本不会来月经，还有病人比如做过很多次的流产，或者宫腔操作，比如宫腔镜检查，子宫内膜切除等宫腔手术，也会导致子宫内膜变薄。人流术因为多次刮宫以后，子宫除了功能层以外，基底层也会遭受破坏。所以，激素再刺激也不会引起增厚，不同的年龄，原因是不一样的。

正常情况下，在月经不同时期，这些激素的水平都是有一些变化的，大多数为了看卵巢功能如何的时候，会在月经来潮的第二天到第四天，空腹查一个性激素六项。在这时候，是属于卵巢的一个基础状态，这时候如果查性激素六项，它的促黄体生成素和促卵泡生成素的比值，应该是大概约1:1左右。如果比值发生变化，好比促黄体生成素比较高，超过促卵泡生成素，它俩比值大于2.5，往往提示有可能是多囊卵巢综合征的情况，多囊卵巢综合征的病人往往会出现LH增高，雄激素水平增高。临床表现可以表现为月经稀发，不排卵或者是闭经，还有可能会出现肥胖、多毛、痤疮、不孕的这些情况，所以像这样的病人，如果发现LH明显增高，要考虑会不会是多囊的情况，还可以再给她做个B超检查，看卵巢是否有增大，是否有多囊样的改变。如果有生育要求的时候，还可以进行一些监测排卵的方法，看是否有排卵。另外FSH和LH之间的比值，就是促卵泡生成素和促黄体生成素之间的比值，还有的人可能会发现FSH增高，就是促卵泡生成素增高，如果在月经来潮到2-4天，空腹状态下查基础卵巢功能的时候，出现FSH明显增高，大于10mIU/mL，往往提示是卵巢功能下降的情况。如果大于25mIU/mL，往往就认为有可能会出现卵巢早衰。再一个，它俩的比值之间如果FSH比上LH大于2，往往也是提示卵巢功能下降的情况。同时也有的人可能会表现为雌激素的异常，有的人可能会出现雌激素水平也异常增高，或者是雌激素水平特别低，这也都是提示卵巢功能下降，这是在卵巢基础状态的时候，看FSH、LH的比值。而在排卵期之前的时候，往往会出现一个LH峰，所以在排卵前的时候，LH值可能会比较高。像临床上，有些人想打算要孩子的时候，往往会用排卵试纸来监测，是保持到排卵期了，所测的试纸主要就是测的LH水平，也就是促黄体生成素的水平。所以在排卵之前，往往会出现促黄体生成素水平增高，这是要排卵的一个表现。

一般性激素6项的检查，它的结果出来的早晚跟各个地方各个医院采取不同的试剂也是有关系的。像有的医院的话可能很快就可以出来，像有一些生殖中心，要马上看结果的话，有的可能两个小时就可以出结果。也有的地方可能是送外检的，结果出来就比较慢，甚至有的人半个月才能出结果。一般的话，想要看卵巢功能的话，建议是在月经来潮的第2天到第4天时候，空腹抽血查性激素六项。性激素六项在月经来潮的2~4天的时候，是属于一个基础状态，可以反映女性的卵巢功能的水平。对于一些月经失调、长期不来月经的人，也可以随时进行检查，可以通过激素六项来判断雌孕激素水平、卵巢功能，还可以判断到底是哪一种的内分泌疾病而导致的月经出现异常。像临床上比较多见的多囊卵巢综合征的病人或者卵巢早衰的病人，常进行性激素六项的检查。像多囊卵巢综合征的病人性激素六项检查，可能会表现为LH增高，雄激素水平增高，雌激素水平可高可低，孕激素往往可能是比较低的，然后再结合临床一些症状，像出现月经稀发、月经量少或者是长期的闭经，同时伴有一些高雄激素水平的表现，像有的人出现多毛、痤疮、肥胖、不孕这些情况，这时候可以再结合B超和性激素六项的检查，来确定是否是多囊卵巢综合征。同时要注意排除一些其他的疾病，像一些其他的高雄激素的水平的一些疾病，像肾上腺亢进，或者是其他的一些高雄的疾病的表现。另外性激素六项，也是对于卵巢早衰的病人或者卵巢功能下降的病人，也常进行的一个检查，通过FSH、LH的水平，来判断卵巢功能。

这个涉及到卵巢早衰，卵巢早衰，一个是不来月经，再一个是性激素的特殊状态，高促性腺激素和低雌激素水平。但是随着医学研究的发展，卵巢早衰实际上它有两方面，一个是真正的卵巢早衰，就是卵巢这几个卵子一个个耗竭，再一种状况实际上是卵巢不敏感综合征，就是某种原因让卵巢的功能，卵巢处于休眠状态，它不工作了，它的临床表现是一样的，但是结局是不一样的，对于完全的卵巢早衰，就说真是卵子耗竭，从西医来讲，考虑赠卵。也就是找别人的卵，然后来生育，现在报道了，比如好多高龄生子的，有些情况就是这种情况。对于用中医的方法，探讨用中医中药，治疗卵巢早衰的不孕，对我个人来讲有一些典型的病例，我考虑可能是卵巢虽然是一个卵巢早衰的状态，从诊断上来讲没有问题。从B超来看，卵巢的大小还是正常的，虽然没有看到窦卵泡，但是卵巢的大小和体积还好，通过中医的调整，有时候还是可以自然怀孕，然后也可以生宝宝，但是这种情况是非常极其个别的现象，所以不建议女性说先工作，等年纪大一点，40岁再生孩子，实际上这种状态是不推荐，这是非常不可取的一件事情。

卵巢早衰是女性在40岁之前，由于卵巢内卵泡的耗竭，或者是医源性的损伤，导致卵巢功能衰竭，这就称之为卵巢早衰。但卵巢早衰是否可以预防，其实得根据引起卵巢早衰的原因来进行判断。如果是因为遗传因素导致，比如母亲绝经时间就小于40岁，这时女性的绝经时间也可能会小于40岁，往往这种情况下没有任何办法可以预防，因为没办法改变遗传因素。如果女性是自身的免疫性疾病而导致，这种情况下可以用药控制免疫性疾病，以后能够预防卵巢早衰出现。但女性因为有恶性肿瘤，需要进行放疗化疗，这时对女性的性腺，就可能会导致卵巢功能出现破坏，从而就可能会引起卵巢早衰。由于恶性肿瘤会危及女性的生命安全，所以通常就没办法预防，也没办法选择，只能够顺其自然。