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肝硬化的诊断和治疗

发布时间:2020-12-1026439次浏览

肝硬化的患者我们到底应该给予什么样的护理和治疗才会有效的缓解患者的疾病,给予患者最好的护理呢,对于肝硬化这种疾病来说,如果我们想要治疗和护理的话,我们得从治疗这种疾病的基本入手,但是我们患者在治疗的时候还应该积极地配合治疗,这样才会提高治疗肝硬化的效果。

实验室检查:

转氨酶增高,血清IGG增高、白蛋白减少,球蛋白增加

诊断要点:

⒈肝硬化失代偿期的诊断主要依据有

病毒性肝炎、长期酗酒、血吸虫病或营养失调等病史

肝功能减退与门静脉高压症的临床表现

③肝质地坚硬,肝功能试验异常

⒉代偿期的诊断常不容易,故对原因不明的肝脾大、迁延不愈的肝炎病人应定期复查,肝穿刺活组织检查有利于早期确诊、

治疗要点

失代偿期主要是对症治疗、改善肝功能和处理并发症,有手术适应证者慎重选择时机进行手术治疗

⒈腹水形成:

①门静脉压力增高;

②低清蛋白血症;

③肝淋巴液生成增多;

④抗利尿激素分泌增多;

⑤继发性醛固酮增多;

⑥肾脏因素

⒉治疗:

①限制水、钠的摄入:部分病人通过限制水、钠的摄入,可产生自发性利尿

②利尿剂:临床上使用最广的治疗腹水的方法,螺内酯和呋塞米的联合用药

③放腹水、输注清蛋白:效果最好,维持有效血容量,防治血循环紊乱

④提高血浆胶体渗透压:定期输注血浆、新鲜血和清蛋白

⑤腹水浓缩回输:用于难治性腹水的治疗

⑥减少腹水生成和增加其去路

并发症:

上消化道出血;感染;肝性脑病 ;原发性肝癌;功能性肾衰竭;电解质和酸碱平衡紊乱。

对于肝硬化这种疾病的相关的知识虽然我们做了一定的知识总结和阐述,但是想要护理好肝硬化的患者还有很多的方面需要我们去了解,因为肝硬化这种疾病如果我们护理不好的话,患者在疾病的后期严重程度就会增加,还会增加我们治疗肝硬化的难度,增加患者的心理负担。

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酒精性肝硬化是什么
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肝硬化有没有治好的
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大部分肝硬化是不会传染的,只有强阳性的乙肝、丙肝才会传染。比如病毒性肝炎引起的肝硬化,这类患者就具有传染性。比如乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎肝硬化,这两种患者的传染性取决于抽血化验时的结果。乙肝、丙肝要做相应的病毒定量检测,如果为阴性,就不具备传染性;如果为强阳,那么乙肝、丙肝引发的肝硬化就会传染。其他类型的肝硬化,如药物性肝炎引起的肝硬化、自身免疫性的肝硬化、酒精性的肝硬化、隐源性的肝硬化,并没有传染性。
肝硬化早期怎么办
肝硬化根据肝脏储备功能及是否出现并发症,分为早期肝硬化,也就是代偿期肝硬化,与晚期肝硬化,也就是失代偿期肝硬化。如果体检或定期检查过程中发现早期肝硬化,首先要询问病史、做一列的检查明确病因,我国常见的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。明确病因后就要针对病因进行治疗。同时如果存在肝脏炎症坏死,需要积极保肝抗炎治疗。同时可进行活血化瘀抗纤维化治疗。饮食上需要注意的是,早期肝硬化患者需要进食富有营养、易消化食物,避免生冷硬、辛辣刺激性食物,绝对戒酒,同时注意不要滥用药物,以免造成药物性肝损伤。
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2020-02-10

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肝硬化传染吗
肝硬化是否传染应结合病因分析:第一,肝硬化阶段如果发现患者具有乙肝或丙肝的家族背景,需要给患者及时进行乙肝病毒和丙肝病毒的检测,如果检测到病毒阳性,可以说这个患者具有传染性,但是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎并不是日常生活接触传染的肝病,可通过血液传播、性传播和母婴传播。第二,其他原因导致的肝硬化,比如酒精性的肝硬化、药物性肝损伤导致的肝硬化、自身免疫性肝炎导致的肝硬化、淤血性的肝硬化等不具备传染性。
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小腿浮肿是什么原因
小腿浮肿的原因包括肾脏、心脏以及肝硬化腹水等等,建议患者需要查明浮肿的原因,然后才可以对症治疗。小腿浮肿的原因是多方面的,一般是由于患者肾脏,心脏还有肝硬化腹水等问题造成的,都会造成小腿浮肿。如果肾功能不好也可以导致小腿浮肿,需要去肾病科或者是心脏科进行检查,如果单纯的小腿浮肿,那么就要去查一查浮肿的原因。因为心脏功能不好,或者肾功能不好造成的浮肿,需要到医院做进一步专科的检查和诊断,然后采取相应不同的办法来解决小腿浮肿的问题。
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肝硬化怎么治疗
肝硬化的治疗包含两个部分,对造成肝硬化的原因进行干预和对肝硬化相应症状和病症的治疗。包括一些药物的治疗,内镜下的治疗、介入方面的治疗,以及外科手术的治疗。病因治疗重点指的是病毒性肝炎,应该进行抗病毒治疗。反复长期的监测病毒的变化,进行长期的药物治疗。针对并发症是在肝硬化出现肝功能异常、出现腹水、出现消化道出血、出现肝性脑病这方面的治疗。重点是要改善肝脏的功能,纠正低蛋白血症,加强营养的支持,控制腹水,防治消化道出血。这是有药物,有内镜,有介入,也有外科的综合治疗。
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肝硬化患者饮食禁忌:禁酒、禁烟、禁刺激性的饮料、禁暴饮暴食、避免过硬食物、控制蛋白质摄入量等等。肝硬化患者除了积极的抗病毒治疗、保肝治疗之外,还要注意:1、禁酒、禁烟、禁刺激性的饮料。2、禁暴饮暴食。3、避免过硬食物划伤食道。4、严格控制蛋白质摄入量。以植物蛋白为主,再吃一点比较好消化的精蛋白,如鱼、虾,对病人有好处。