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肝癌的诊断标准

发布时间:2020-12-1027268次浏览

肝组织学检查证实为原发性肝癌者,肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。

(1)如无其他肝癌证据,AFP对流法或放射免疫法≥400pt/L,持续4周以上,并能排除妊娠,活动性肝病,生殖腺胚胎源性肿瘤,及转移性肝癌者。

(2)影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:

1) AFP≥200时;

2)典型的原发性肝癌影像学表现。

3)无黄疸而AKP或AGT明显增高。

4)远处有明确的转移病灶,或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞;

5)明确的乙型肝炎标志阳性的肝硬化

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肝癌术后容易复发吗
肝癌如果进行手术,且为根治性手术,通过一般定期的密切随访,可帮助判断病变的情况。但是,肝癌有一定的复发风险,具体需观察肝癌原因,如乙肝、酒精肝或药物肝等,不同原因导致的肝癌,复发危险性不同。如果是因为乙肝导致的肝癌,如果及时控制住了病毒的复制,基本上可大大降低肝癌复发的风险。如果是其他原因导致的肝癌,那么在治疗基础病的情况下,也可以降低肝癌复发的风险。另外,需要值得指出的就是中医药,也可以降低肝癌复发的风险,大家可以在手术之后,吃一些中医中药来降低复发。
怎样预防肝癌疾病
如今我们身边已经有了很多肝癌疾病的患者,虽然这种疾病是一种非常普遍的疾病,但是还有很多人都不了解肝癌疾病的预防措施。要预防疾病就应该调节好自己的生活,养成良好的生活习惯是避免疾病的关键。
放射治疗适合哪些肝癌患者
放射治疗作为肝癌综合治疗的方法之一,不能接受手术切除治疗、以做过肝动脉栓塞化疗、静脉内有癌栓、已发生腹腔淋巴结转移的患者可选择放射治疗。
肝癌伴便血是怎么回事
肝癌合并便血的原因非常复杂,有的可能是肝脏受损,凝血机制下降造成便血,也有可能是癌症转移到胃肠道引起的,还有可能是肝脏门静脉高压而导致胃底静脉曲张破裂所致。
肝癌检查指标有哪些项目
肝癌的患者需要做一些检查,主要就是影响检查,如果有需求就要进行增强效果的检查,这样可以有作用,如果是合并病毒性,就需检查血清蛋白的情况。
肝癌射频消融术费用要多少
肝癌射频消融术它的费用跟手术和介入相比较,还是相对比较低的,一般是一万到两万左右,包括手术的费用和住院的费用。跟患者采用的射频消融治疗的仪器有关系,有一些国产的仪器可能会相对便宜一些,进口的射频消融针会稍微贵一些,然后还有一些射频消融的设备,它可能在治疗的时候只需要用一根针,还有一些消融的设备,它在治疗的过程中可能根据肿瘤的大小要选择两根到三根针,如果选择多根针的话,因为每根针的价格是固定的。价格可能会相应的提高,但是总体来说射频消融治疗的费用还是比手术切除放疗以及血管介入治疗要便宜一些。在北京,还有在国内的很多城市射频消融的电极针就是在它费用里占比较多的部分。射频消融的电极针,有很大一部分也是能够得到医保报销,患者只需要自费其中的一部分的费用。因此总体来说射频消融治疗,还是一项比较有效比较安全又相对价格比较便宜的治疗的手段和技术。
语音时长 01:33

2020-03-24

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射频消融能治疗肝癌吗
射频消融能治疗肝癌。对于晚期和进展期肝癌,不推荐使用。射频消融对于小肝癌,主要是小于三厘米肝癌,单纯射频消融就可达到根治性效果,不需再进行辅助介入、放疗或其他治疗,效果非常好。肝癌如果三到五厘米,可采用单纯射频消融治疗,需进行一个多次多点的重复消融治疗,或采用射频消融联合血管介入治疗,效果对三到五厘米肝癌,优于单纯射频消融治疗,大于五厘米的肝癌推荐不采用射频消融治疗,局部消融治疗肿瘤体积有限,如果针对大肿瘤局部消融后,复发风险增加。随消融技术飞跃进步,以后可能对于大于五厘米肝癌,也许可适用于局部消融治疗。射频消融治疗肝癌,多数专家推荐适用于治疗早期肝癌,对于进展期肝癌和晚期肝癌,联合射频消融治疗,也能缩小肿瘤,减轻肿瘤负荷,缓解患者症状,主要根据患者综合状况,进行合理选择。
语音时长 02:52

2020-03-24

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02:34
肝癌射频消融术术前需要做什么准备
要进行影像学和血液检查,在超声下肿瘤是否能够清晰显示出,穿刺路径是否安全,要提前规划治疗穿刺的路径,以及肿瘤的部位、大小和与临近脏器的关系。年老或心肺功能不好的患者要做麻醉评估。还要做心电图和胸片,排除其他基础病。影像学和血液的检查。影像学包括增强影像学检查、CT或核磁。另外要做超声和超声造影检查,因为是在超声引导下进行射频消融治疗,所以一定要看在超声下肿瘤是否能够清晰显示出来,超声引导下穿刺的路径是否安全,要提前规划治疗穿刺的路径,以及肿瘤的部位、大小和与临近脏器的关系。血液检查包括患者的肝肾功能、凝血功能以及感染筛查等。年老的患者有一些有基础病,心肺功能不好的患者要做麻醉评估,看患者的心肺功能是否能够耐受,射频治疗过程的麻醉和治疗。另外还要推荐患者做心电图和胸片,排除其他的基础病,只有所有的检查都齐全了,而且是合格的情况下,才给患者进行射频消融治疗。
肝癌晚期传染吗
肝癌本身是不具有传染性的。无论是肝癌的早期、中期还是晚期,肝癌不具有传染性,因此肝癌不会传染。肝癌晚期也不会传染,但是肝癌的致病因素会传染。肝癌的致病因素最常见的就是肝炎病毒,包括乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。在中国最常见的是乙肝,在西方更常见的是丙肝,那么丙肝病毒本身就具有传染性,在肝癌晚期病人,如果是肝炎病毒阳性那么它具有传染性,但这种传染的是通过体液传染。体液传染主要指的是血液传染,主要是血液传染。它并不是通过肺传染、呼吸道传染。那么这时候一般的握手跟病人的接触并不会被传染,所以说肝癌的病人即便是病毒阳性,跟病人的正常的接触是不具有传染性的。所以也不必引起焦虑。而且肝本身癌细胞本身是不传染的。但是乙肝病毒的传染性往往非常强,如果是丙肝病毒传染性非常强。这时候要避免跟病人的血液接触。当然血液接触除了输血,包括日常生活中有没有伤口或者一些性生活,都可能引起传染性。所以说对肝癌病人,肝癌本身是不具有传染性,但是肝癌的致病因素尤其是乙肝和丙肝具有明确的体液传染性。
语音时长 01:48

2020-03-05

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哪些肝癌患者首选放疗
晚期或患者身体不能耐受、不能耐受麻醉、不能耐受手术,可选辅助治疗,包括化疗和放疗。肝癌最佳治疗效果是手术治疗。包括肝叶、肝段切除、肝移植治疗。其次尽可能进行射频治疗,包括局部介入穿刺射频治疗,达到根治或较好治疗效果。在不得已的情况下,可以尝试首选辅助治疗。有些放疗相对比较好,比如高聚焦靶向放疗以及粒子植入术,放疗效果比较好且创伤比较小,粒子植入术目前可以通过介入方式,通过局麻方式植入放疗粒子。对晚期患者、心肺或年纪很大患者有一定疗效,因此对于不能够手术患者可以首选放疗,但其他治疗尽可能配合,尤其放疗同步化疗以及放疗同步中医中药,治疗都有一定疗效。目前放疗同时是否做分子靶向治疗暂时不推荐,如果在放疗失败后可以尝试分子靶向治疗。
语音时长 01:40

2020-03-05

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什么是肝癌晚期
肝癌晚期主要指的是肿瘤的体积大于5公分,或者出现了周围的淋巴结转移,或者出现了远处转移的情况。晚期肝癌的手术治疗效果和预后都较早期严重下降。早期肝癌病人大多可以通过手术治愈,病人通过手术之后的辅助治疗可以达到很好的生存质量和预后;而晚期肝癌病人往往丧失了手术的机会,需要进行一些放化疗、靶向治疗来降级降期,以此来提高手术切除的可能性,晚期肝癌病人也往往需要进行更大范围的手术切除。
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肝癌介入手术怎么做
传统的肝癌介入治疗指的是血管介入治疗,是在大腿根部的股动脉穿刺,顺着股动脉插到卡动脉、腹腔动脉再进入肝动脉。进入肝动脉以后通过打造影剂看肿瘤在肝内的分布,这种方式的显影诊断效果比CT、磁共振更加清晰、更加准确,并且能够看到肝癌肿瘤血管供应支。通过打栓塞剂可以把肿瘤血管的供应支堵塞掉,使肿瘤丧失血管供应;并且打栓塞剂之前会先打化疗药,化疗药也是直接进入肿瘤细胞内。
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肝癌晚期为什么总睡觉
肝癌晚期嗜睡的原因有体质虚弱、肝昏迷、药物作用。肝癌晚期病人嗜睡常见的原因是体质虚弱,包括营养不良、低蛋白血症、贫血,引起病人的精神萎靡、嗜睡。但是也要警惕其他的原因,比如肝硬化、肝癌引起的肝昏迷,这是很严重的。另外还要注意病人嗜睡是否与药物相关,比如病人治疗用的抗焦虑药、化疗药、放疗药,可以导致病人神经症状的抑制反应,这时候一定要注意药物应用出现的肝功能损伤的加重,出现肝功能解毒能力的下降导致的病人肝昏迷,这属于中毒休克。
肝癌是怎么回事
肝癌是发生在肝脏的一种恶性肿瘤,是上皮来源的恶性肿瘤。简单分成两大类,一类为原发性肝癌,另一类为肝转移癌。原发性肝癌是肝脏本身长的癌,也是最常见的一种。既有肝细胞也有胆管细胞癌称为肝细胞胆管细胞混合癌。
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2018-09-21

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局部消融治疗现代进展呼唤肝癌治疗模式重塑
肝细胞癌(以下简称肝癌)在我国发病率高,每年发病人数约50万,占全球发病人数的50%以上,是我国第二大肿瘤死亡原因。半个多世纪以来,我国在肝癌基础和临床研究方面的投入颇大,成果颇丰。但是,从全国范围看,肝癌的总体疗效并没有获得实质性提升。投入和产出之间的巨大反差反映出我国在肝癌的系统性思维和整体性管理方面存在差距,既有的治疗模式需要进一步优化和重塑。