硬皮病的检查诊断
发布时间：2020-12-1026865次浏览
硬皮病是一种全身性结缔组织病。病因与遗传和免疫异常有关，多发于育龄妇女。硬皮病的诊断标准是胶原增生，炎症细胞浸润，血管堵塞，缺血性萎缩，免疫异常。最初命名为硬皮病，突出其皮肤受损的特征，其后改名进行性系统硬化症，但病情未必都是进行性，故现称系统性硬化症。临床表现为硬皮、雷诺现象、关节痛和内脏损害。
硬皮病的检查诊断标准
(1)临床表现：①雷诺现象;②手指硬肿;③关节痛/关节炎。
(2)食管功能：①排出时间延长;②食管括约肌压及食管下段咽下压下降。
(3)肺功能：①弥散功能减退;②最大呼气中期流速减慢;③残气/闭合气量增加。
(4)实验室检查：类风湿因子(RF)阳性，抗核抗体(ANA)阳性，丙种球蛋白增高，皮肤活检可见胶原纤维膨胀及纤维化。
(5)参考症状：①女性;②不规则发热;③舌系带显著缩短;④弥漫性色素沉着;⑤面、颈和手掌呈斑纹状多发性毛细血管扩张;⑥指骨末端骨吸收或软组织钙化。
确定诊断：具备临床症状中至少有两项及食管和/或肺功能异常中两项以上者。
可能诊断：具备5项中3项以上者。
需追踪观察或进一步检查者：5项中具备2项者。
不同类型硬皮病的诊断标准
局限性硬皮病：根据典型皮肤改变即可诊断。
系统硬化症：美国风湿病学会(ARA)1998年标准：
A主要标准：掌指关节近端的硬皮变化，可累及整个肢体、面部、全身及驱干。
B次要标准：①手指硬皮病：上述皮肤改变仅限于手指;
②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失;
③双肺基底纤维化。
凡是1项主要标准或2项次要标准可诊断，其他有助于诊断的表现：雷诺现象，多发性关节炎或关节痛，食管蠕动异常，皮肤病理学胶原纤维肿胀和纤维化，免疫检查ANA，抗Scl-70抗体、和着丝点抗体(ACA)阳性。
CREST综合征，具体其中5条症状的3条，或3条以上加着丝点抗体阳性可诊断。
相关推荐
01:55
母体血清学筛查有哪些优缺点
中孕期母血清产前的筛查，主要是为了检查腹中胎儿的发育情况，以免发生畸形的可能，但这只是一个筛查评估结果，不是最终结论。如果要更进一步的检查，需要进行诊断检查。由于母体血清学筛查，是通过采集孕妇的血液完成的，因此具有对胎儿或者孕妇，较安全的优点。但是却并不能确诊胎儿的染色体异常，而只是筛选出高危人群。此外有大约5%的可能性，会出现即使胎儿正常，也被判断为高危群体的情况。因此如果出现高危群体的可能，为了确诊，需要进行羊水穿刺检查。母体血清学筛查，可在妊娠15-20周实施，在妊娠16-18周时筛查的结果最为准确，是一种非常普遍实施的产前畸形筛查方法。然而当孕早期筛查结果提示异常，有过胎儿畸形史或家族史，产妇年龄在35岁以上患有糖尿病，或由于妊娠期间，药物服用、病毒感染、辐射等原因，导致胎儿畸形发生的风险增高时，可直接行羊水穿刺。
01:57
什么是胎儿颈后透明带超声检查（NT检查）
妊娠11~13周进行的胎儿颈后透明带超声检查，是胎儿畸形筛查的一种，是利用超声测定胎儿颈后部位透明皮下组织厚度的检查。NT检查可以排除早期就出现的大的结构畸形，可以称的上是一次畸形小排查。颈项透明层越厚，胎儿异常的概率越大。所以做NT检测是有必要的，这是孕期检查中排除胎儿异常的第一步。确认妊娠后需要定期利用超声影像设备，来确认胎儿的发育状态及是否有异常，并观察产妇子宫或卵巢是否有异常。人体细胞内存在从父母的精子及卵子继承的23对染色体，胎儿颈后透明带的厚度异常增厚时意味着糖质综合征等染色体异常发生的风险较高。因此检查结果显示，颈后透明带的厚度超过正常范围时，需根据妊娠周数选择胎儿绒毛检查或羊水穿刺检查来获取胎儿细胞，以进行染色体检查或羊水穿刺检查来获取胎儿细胞以进行染色体检查。
胶囊内镜用药注意
如正在服用含铁制剂，需在检查前三日暂停服用降压药、抗凝血药、免疫抑制剂等药物，按日常习惯以少量水服用。糖尿病患者在检查当日应避免应用胰岛素等降糖药。其他事项：检查当日来院吞服胶囊并穿戴记录仪后即可离院。24小时后即第二日同一时间至医院摘除记录仪，检查期间不可沐浴，来院时应尽量穿着宽松的衣物。检查过程：检查时首先需在患者腹部粘贴传感器电极并穿戴图像记录仪，最后吞服胶囊开始检查，检查时间大约需要12小时，吞服胶囊两小时内需进食水，两小时内可以饮少量清水。四小时后可食用少许清淡食物，并逐渐恢复正常饮食。降压药等常用药物可在吞服胶囊4小时后服用。图像记录仪日常需随身携带，休息时可适当松解置于身旁，检查期间可进行日常各项活动和工作，但要避免剧烈运动，防止传感器电极脱落或记录仪受损。吞服胶囊后第二天应按预约时间返回医院，摘除传感器及记录仪，检查结果通常会在下次复诊时被告知。检查注意事项：如吞服胶囊后出现腹痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医。
MRCP检查过程如何
检查期间患者可能需要平卧在检测仪器内直至检查结束。因此幽闭恐惧症患者应提前将相关病史告知医务人员。检查前需穿着舒适的衣物，并摘除可能会妨碍检查的物品或内衣以及可能会受强磁场影响的手机等含有金属材质的物品和银行卡等。检查时患者需仰卧在检查台上，并随检查台移动至仪器内部，必要时可能还需要进行体位固定。此外为避免检查噪音引起不适症状，患者通常还需佩戴耳机或耳塞。检查通常需几十分钟，根据个体情况不同部分患者也可能会需要1-2小时。
01:31
胶囊内镜的弊端有哪些
不能随医生的意图控制方向，如果一般的胃镜，某个细微的地方看不清楚或者有疑似病变，可以耐心的慢慢找。但是胶囊内镜是不受控制的，在它进入食道和胃的过程中会不断拍照，某些角落有可能会遗漏，所以说胶囊内镜没有常规胃镜看的清楚、细致。如检查前肠道准备不充分，有粪便残留或伴有严重功能障碍，或在检查过程中出现技术问题等，都有可能会因无法获取充足的影像信息而导致检查失败，需另行其他检查予以诊断肠梗阻，极少数患者可能会因胶囊滞留导致肠梗阻而需要手术治疗。
02:29
胶囊内镜用药注意事项
如正在服用含铁制剂，需在检查前三日暂停服用，降压药、抗凝血药、免疫抑制剂等药物可按日常习惯以少量水送服。糖尿病患者在检查当日应避免应用胰岛素等降糖药，检查当日来院吞服胶囊并穿戴记录仪后即可离院。24小时后即第二日同一时间至医院摘除记录仪，检查期间不可沐浴，来院时应尽量穿着宽松的衣物检查过程。检查时首先需在患者腹部粘贴传感器电极并穿戴图像记录仪，最后吞服胶囊开始检查，检查时间大约需要12小时，吞服胶囊两小时内需进食水，两小时后可以饮少量清水。四小时后可食用少许清淡食物，并逐渐恢复正常饮食。降压药等常用药物可在吞服胶囊4小时后服用。图像记录仪日常需随身携带，休息时可适当松解置于身旁，检查期间可进行日常各项活动和工作，但要避免剧烈运动，防止传感器电极脱落或记录仪受损。吞服胶囊后第二天应按预约时间返回医院，摘除传感器及记录仪，检查结果通常会在下次复诊时被告知。检查注意事项，如吞服胶囊后出现腹痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医。
做完阴道镜活检注意事项是什么
做阴道镜活检需注意以下事项：一、做阴道镜检查时，常会进行宫颈或阴道的活检，活检后医生可能会在阴道内放置了纱布条，一定要按照医生所交代的时间，自行取出纱布条，一般最晚24小时内取出纱布条。二、因阴道镜检查时，宫颈活检的伤口可能会出血，伤口愈合至少需要1周的时间，所以检查后要禁性生活至少2周，为了保持外阴清洁可以进行淋浴。三、检查后可能会出现伤口出血，要注意观察阴道出血情况，一般出血量不多，1周内可以干净。若出血多，出血量可以与月经量相比较，多余月经量就属于量多，或出现发热等不适症状，应及时到医院就诊。四、因为阴道、宫颈均与外界相通，阴道镜检查活检的伤口，属于可能污染伤口，所以活检后可以服用抗生素预防感染，一般服药不超过3天。五、阴道镜检查后的2周内要避免剧烈运动。前几天有一个病人，在阴道镜检查之后，大夫可能跟她交代了，但没有注意听，结果术后就说，因为HPV感染与免疫力低下有关，所以要剧烈活动，适当锻炼，增强体质。所以在阴道镜活检之后就剧烈了活动，活动之后，结果就发生了阴道的大出血，结果又再次住院进行止血的治疗。所以阴道镜检查之后2周之内不要进行剧烈的活动。六、阴道镜检查后活检的病理结果，一般要1周之后才能出来，所以一定要按时去医院复诊，取病理结果。医生会根据病理结果为您制定相应的治疗方案，阴道镜检查主要是针对宫颈癌筛查，及TCT和高危型HPV检查，出现阳性结果的进一步检查。所以检查过程中，常常需要进行宫颈或阴道壁的活检，该检查创面小，一般情况下不会对患者造成伤害，副反应小。
强迫症能检查出来吗
发生了强迫症这个疾病的现象在我们的身边并不是特别的罕见了吧，强迫症是会让患者朋友们不由自主的强迫自己做某件事情，给他们的正常生活带来了一定的困扰，为此我们一定要及时治疗，那么强迫症能检查出来吗？下面我们就来一起了解一下吧。
白癜风患者应做哪些血液检查
白癜风患者在进行治疗前或在治疗中应做一些血液检查，可通过血液检查发现异常或发现潜在的内脏病变，查明原因，可提高治愈率，有利于白癜风患者病情的康复。患者应进行的血液检查包括血气分析、血常规、免疫异常等。
黄褐斑的检查方法有哪些
有的人对自己的要求不是太高，所以即使是发生了黄褐斑以后也不太在意，其实很多的时候黄褐斑可能是我们身体的某一个部位发生了病变的表现，所以我们需要做一些检查来确诊，很多人都有黄褐斑的情况，尤其是人上了岁数，黄褐斑的出现率也会越来越高。
太田痣需要做哪些检查
对于太田痣都要做什么检查很多患者都心存疑虑，在医生那里看到不同的患者可能做的检查不一样，甚至有一些都不需要进行检查，在心里就可能觉得医生不专业，又不好意思说出来，那么今天我们就来为大家说一说太田痣需要做哪些检查?
荨麻疹的检查方法是什么
荨麻疹的检查方法是什么呢?治疗荨麻疹需要先进行检查和诊断,才能够更具针对性的治疗,才能保证治疗的效果,所以对于荨麻疹的检查是必须的,但是如何进行检查,有哪些检查的方式,可能多数人都是不清楚的,那么下面就来为大家介绍相关的内容.
02:14
孕期超声可以查出唐氏综合征吗
孕期超声检查查不出唐氏综合征，超声检查不能完全明确唐氏综合征的诊断，通过超声检查可以对唐氏综合征的胎儿做出一些提示作用，根据胎儿的面貌的特征，如果在孕期发现胎儿的鼻骨缺失、眼距增宽心脏或者腹部有相关的畸形会提示临床胎儿可能会存在染色体的问题，可能会是唐氏综合征的胎儿，需要进一步进行染色体检查来明确是否为唐氏综合征的胎儿。唐氏综合征是一种染色体的疾病，它是21三体综合症，指胎儿染色体在第21号染色体上面多出来一条染色体，它要通过染色体的检查才能明确诊断。
阴超的危害
阴超又叫阴道B超，是将一种探头，放到女性的阴道。然后医生在电视荧屏上面可以看到女性的盆腔器官。这样，从而能够诊断女性有没有一些妇科的疾病，它的危害主要有以下几点。第一，它只能用于有过性生活的女性，如果是未婚的女性，没有过性生活，那么是不能做阴超的。第二，如果患者有阴道的炎症，做阴超的时候，可能患者会感觉到阴道的疼痛，这是由于探头在阴道里面摩擦引起的。另外，在做的过程中，探头会在阴道里面来回的转动，如果患者刚刚结婚，只有几次性生活，那么可能会感觉到下身的不适，严重的人可能会感觉到疼痛。如果患者的宫颈上面有病变。那么在做阴道B超的时候可能探头会碰到这样的宫颈，引起患者做完B超以后有阴道少量的出血，当然这样的出血量很少，而且马上就会自己干净，所以患者完全没有必要太紧张。
流鼻血需要查什么
流鼻血，很多患者因为流鼻血来到医院，首先我们会查一个血常规，血常规的判断是什么，有没有血液性的问题，一般是看红细胞有没有问题，另外有没有炎症，也看白细胞的一个数值，一般这种情况还是比较少见的，所以说查血一个是排除大部分家长对孩子血液性的问题的这种担心。另外还可以做一个鼻内窥镜检查，我们要明确出血的位置在哪，但是如果说你出血的时间到你就诊的时间比较长的话，有可能这个是找不到出血的点，或者说如果说在短期内，就是一周内或者说几周内反复出血，同样的一个位置的话，我们可能会找到这个出血点，但如果说你要是黏膜的，有的时候修复很快，破的也很快，所以我们在镜下，有的时候是找不到出血点的。所以说鼻腔出血，有的人是特别严重的情况下，我们只能用全鼻腔填塞的方法，进行止血。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
.jpg)
.jpg)
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 妇科检查必须检查什么
- 2 检查肝炎怎么检查
- 3 检查骨盆是怎么检查
- 4 自己检查精子怎么来检查
- 5 膀胱检查怎么检查
- 6 宫腔镜主要检查哪些检查什么
- 7 TORCH检查是个什么检查？
- 8 检查卵泡怎么检查
健康米兰平台,
更多>-
2024-07-23
-
2024-07-23
-
2023-09-19
-
2023-10-06
