牙齿矫正的时机是要根据牙齿错颌的类型和程度来进行选择时间的。比如一般的牙齿排列不齐里出外进，通常是建议在替牙期结束，一般的孩子12~13岁左右，才开始进行矫正。因为这一阶段乳牙完全脱失，恒牙已经萌出、建合，而且这个阶段的孩子，牙槽骨的改变能力比较强，对牙齿移动的速度也会比较快，矫正的效果会来得比较明显。所以，大多数的正畸治疗通常是在孩子十二三岁开始进行的。一般需要拍一个孩子腕部的X光片，通过对X光片的分析，可以对孩子的骨发育年龄进行判断。达到骨发育年龄了，就开始进行矫正。当然还有一些特殊类型的错颌畸形，比如先天的反颌，需要早期给与一些干预的措施，可能在乳牙列期间，通过戴一些活动矫治器，可以起到抑制错颌畸形进一步发展的这种作用，为以后的牙齿矫正创造很多必要的方便和便利条件。所以在分析孩子几岁进行牙齿矫正的时候，首先要看牙齿错颌的类型、程度。通过这些分析，不同类型的错颌畸形要在不同的年龄开始矫正。有些严重的错颌畸形，要早期进行干预，往往在乳牙列期，就需要戴一些活动矫正器，改变孩子的一些不良的口腔习惯，避免这种牙齿错颌的进一步的加重和发展。通常意义上的错颌畸形，就单纯的排列不齐，一般是建议在十二三岁，乳牙完全脱落、恒牙完全萌出、恒牙列建牙合这个阶段进行牙齿的矫正。对一些埋伏牙或者阻生牙的错颌畸形，一旦发现它存在埋伏和阻生的情况，在牙根发育的过程中，可以早期进行一些诱导发育，这样有助于避免阻生牙长期存在，影响到邻牙健康的发生形成牙源性病变的可能。

牙齿拥挤的患者并不一定需要拔牙的。如果患者有牙齿拥挤的现象，具体的治疗方案还是要在患者到口腔科就诊之后并进行相应的检查，比如X光片和CT等，医生需要对这些辅助检查进行测量和分析，以此来评估患者需不需要拔牙。如果患者需要拔牙的话，拔掉的颗数也要根据自身情况而定，一般情况下需要拔掉2~4颗牙。如果在相应的检查后觉得患者并不是非要拔牙，那么就可以通过牙齿矫正来恢复牙齿的正常排列，以此来改善患者的牙列拥挤症状，患者可以在医生的建议下选择金属牙套或者是隐形牙套。

牙列拥挤的患者一般需要做以下几种检查。第一，体格检查。口腔科医生会通过直接观察来大概了解患者的牙列情况，对是否有牙列拥挤有一个初步的判断。第二，取模分析。可以对患患者的牙齿进行取模，这样就可以很方便而又直观的看到患者牙齿的形态、和拥挤情况。第三，影像学检查。目前口腔科的影像学检查在疾病的诊断这方面还是有很大的帮助的，X线片和CT都能帮助到对牙列拥挤的诊断。一般建议做，曲面断层片或者是头颅侧位片。

牙齿矫正有以下几种方法:    1.活动矫治器。由塑料拖和钢丝组成，主要适用于换牙期的儿童，只需要小幅度的矫正牙齿位置，帮助后面长出来的牙齿按照正常的形态生长。    2.固定唇侧矫正器。由金属拖和钢丝组成，常用于成年人，特别是有牙包突出情况的青年人，但是由于影响美观，近几年都被陶瓷的代替了。    3.舌侧矫正器。这种是将矫正器安装在牙齿的内侧，也就是靠近舌头的一侧，不影响美观，但是对于医生的专业度要求高，费用也高。    4.无托槽隐形矫治器。由特殊的塑料材质制作，没有拖槽和钢丝，避免了钢丝弄伤软组织的情况，而且可以取下清洗，这种现在使用得越来越广了。

牙齿有缝隙要正畸矫正、烤瓷冠、牙齿的贴面修复、洗牙。牙缝都比较大称为牙间隙，一般造成牙间隙过大原因主要是由于牙齿疏松或牙龈萎缩造成的，在幼儿时期牙间隙较大属于正常的，一般在发育后缝隙会逐渐的关闭，成人后牙间隙较大都需进行专业的矫正。一、正畸矫正。正畸治疗价格比较昂贵，治疗周期较长效果比较明显，对牙齿损伤比较小，比较理想。二、烤瓷冠可以起到立竿见影的效果，需通过磨出牙体组织，在佩戴合适的牙套进行矫正，可以逐渐恢复到完美状态，烤瓷冠需对自己牙体组织进行磨除，所以对牙齿有损伤。三、牙齿的贴面修复。它是将一部分牙齿采用瓷修复体进行修复，采用的是粘接技术可以帮助改善牙齿正常的形态和颜色，对牙体的磨除比较小，而且色泽是比较美观的。四、洗牙既可以起到治疗作用，又可以起到日常保健作用，需定期的洗牙才能保持效果，需半年到一年进行一次牙周的保健，牙周的破坏也是导致牙缝过大原因，定期洗牙可以使牙缝过大的现象得到有效的控制，所以根据不同的情况，选择不同的矫正方法。