坏死性小肠结肠炎，相信很多人都是第一次听说这个名字，它是新生儿特有的一种消化道急症。主要发生在早产儿和低体重儿身上，足月儿就很少见了，下面我们就来具体了解一下“坏死性小肠结肠炎”。肠癌 (2).jpg"/>

坏死性小肠结肠炎是一种累及小肠和结肠的急性出血坏死性炎性疾病。此病主要发生于儿童，特别是婴儿中的早产儿和低体重儿，是婴幼儿最常见的急症之一。临床上以腹痛、腹泻、便血、呕吐、腹胀、发热及中毒症状为主要表现。腹部x线片以肠道充气、肠壁囊样积气为特征;病理上以小肠和结肠的坏死为特点。起病急骤，病情变化快，重症可出现败血症和中毒性休克，病死率较高。

主要症状有

1.腹痛突发，短时间内逐渐加重，之后演变为持续腹痛伴阵发性加剧，多为全腹痛。常伴明显腹胀。2.腹泻和便血。特点为由轻到重，开始为稀糊便，随后出现水样便，通常在起病后12～72小时出现血便，为鲜血便或果酱样，常伴有特殊腥臭气味。3.恶心呕吐。可含有胆汁，严重者可呕血。4.发热。一般在38℃以上，可伴有烦躁，或精神萎靡甚至嗜睡，系由于细菌毒素和坏死组织吸收后的毒血症引起。5.其他并发症。主要有麻痹性肠梗阻、肠穿孔和化脓性腹膜炎，发生率虽低于感染性休克，但一旦出现则预后较差。

诊断

儿童突发腹痛，继而便血、发热，并有全身中毒症状，结合典型X线表现，可以临床确诊。如果手术，可以病理确诊。急性坏死性小肠结肠炎主要依靠临床综合诊断，部分患者可能获得病理诊断。

治疗

本病以非手术疗法为主，加强全身支持疗法，纠正水电解质失常，解除中毒症状，积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时予以手术治疗。

外科手术指征

(1)肠穿孔;

(2)严重肠坏死，腹腔内有脓性或血性渗液;

(3)反复大量肠出血，并发出血性休克;

(4)肠梗阻、肠麻痹;

(5)不能排除其他急需手术治疗的急腹症。

坏死性小肠结肠炎的起病通常较急。新生儿发病于开始喂养后，特别是人工喂养，母乳喂养者很少发病。年长儿及成人发病者可能与进食不洁饮食有关。