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老人舌癌用药分析

发布时间:2020-12-1026936次浏览

老年人是疾病多发的一个群体,由于各个人体器官的老化,抵抗力也逐年下降,各种疾病便随之而来。老年人是一个特殊的群体,在疾病的用药和治疗方面都和年轻人存在差异,不能一概而论。舌癌在五官科的肿瘤中属于高发病和常见病,今天,我给大家介绍下老人舌癌的用药问题。

中药治疗:中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用

由于舌癌属于恶性肿瘤的范畴,临床上治疗舌癌以手术治疗为主,服用药物的效果不大,一般应行原发源切除及颈部淋巴结清扫术,手术前或手术后配合放疗或化疗以及生物免疫治疗。

早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采用综合治疗,根据不同条件采用放疗加手术或三联(化疗、手术、放疗)或四联(三联加中医中药或免疫治疗)疗法。

生物免疫治疗:DC-CIK生物免疫治疗技术临床治疗时,从人体的外周血中分离出人体免疫系统的两种专门对付肿瘤细胞的专项功能细胞:其中,一种是DC细胞,它就像“雷达”,能主动搜索、识别肿瘤细胞,并把信息传递给免疫活性细胞激活免疫应答,提升机体免疫力,抑制肿瘤生成和扩散;另外一种是CIK细胞像“导弹”,能精确定向杀灭肿瘤细胞,而不损伤任何正常组织,同时它特别擅长清除残留、微小的转移病灶,有效防止癌细胞复发和转移。

生物细胞治疗技术采用DC-CIK细胞治疗。DC细胞是机体免疫应答的始动者,能够诱导持久有力的特异性抗肿瘤免疫反应;CIK细胞可通过非特异性免疫杀伤作用清除肿瘤患者体内微小残余病灶。所以,负载肿瘤抗原的DC与CIK的有机结合—即DC-CIK细胞,能产生特异性和非特异性的双重抗肿瘤效应,二者具有一定的互补作用,联合应用可达到“1+1>2”的治疗实效。DC-CIK抗癌细胞实验表明,DC-CIK细胞的杀癌细胞的杀伤活性明显高于CIK细胞,与血细胞分离机采集PBMC方法培养的DC-CIK细胞癌细胞活性相当。

放射治疗:可以用作对晚期舌癌病例术前、术后的辅助治疗。

手术治疗:治疗舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔状切除,直接缝合;T2-T4病例应行半舌切除直至全舌切除。为咀嚼和语言的重要器官,舌缺损1/2以上时应行同期再造术

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大,同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

化学治疗:化学药物治疗可于术前或术后配合应用,因其副作用较为严重,应在医师指导下对血象等严密观察下应用。对T1、T2的舌癌可以考虑采用冷冻治疗。

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舌癌的症状有哪些
舌癌一般是发生于舌侧缘的位置,舌癌是属于口腔内的一种恶性肿瘤。一般来说,舌癌的发病,会比较迅速,在舌癌患者的舌头表面,可以出现糜烂、肿痛以及出血的症状。舌癌早期的患者,可以出现经久不愈的溃疡。正常溃疡的愈合期,是需要一周到两周的时间。但是,舌癌患者出现的溃疡,经过一周到两周的时间,无法进行愈合,而且,溃疡的范围,也会越来越大,在局部,还能够摸到一些肿块。另外,还可以看到舌癌患者的舌头上,出现菜花状的肿物。如果是外伤性的舌癌患者,还可以出现外伤性的肿物。对于舌癌患者来说,如果病情出现反复迁延的情况,可以导致患者出现舌部肌肉的僵化,以及全舌的固定。另外,患者舌头的功能,也会受到影响。舌癌的症状主要有以上这些。
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舌癌怎么治疗
就目前而言,对于大多数患有舌癌的患者来说,进行手术的治疗方法,为舌癌患者首选的治疗方案。其一,对于原发性的肿瘤患者来讲,如果是没有侵犯到其他器官的肿瘤,首选是进行手术治疗。其二,对于高分化鳞状细胞癌的患者,主要也是考虑,需要以手术治疗的方法,为主要的治疗方法。对于低分化,或者是淋巴瘤这样的恶性肿瘤的病人,需要考虑进行放化疗为主的综合治疗。另外,对于患有舌癌的病人,能否进行手术治疗,还与舌癌患者的一般情况有关系。比如一些高龄的患者,并且还患有严重的心血管疾病,以及凝血功能障碍,对于这样的病人,不适合进行手术治疗。进行手术治疗,一方面需要根治肿瘤;另一方面,需要最大程度地恢复患者的舌的外形,以及功能。
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舌癌保健方法
一般情况下,患有舌癌的病人,平时在保健方面要注意以下几点:第一,患有舌癌的病人,一定要注意规律地生活,要注意避免过度劳累,也要注意改变一些不良的生活习惯。第二,患者应该要注意进行饮食调整。舌癌患者的饮食,要以清淡的饮食为主,尽量做到荤素搭配,粗精搭配,饮食不能够单调乏味,也不可以过于油腻。舌癌患者的饮食,需要以易消化、易吸收的食物为宜。舌癌的患者一定要注意不能偏食,也不要暴饮暴食。第三,舌癌的患者,要注意进行适当的锻炼,要注意增强体质,病人可以根据自己的身体情况进行各种项目的运动,以不感到疲劳为宜。同时,患者需要积极的治疗各种并发症。由于舌癌病人的体质虚弱,容易诱发并发症的产生,需要进行积极的治疗。
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舌癌术后修复
舌是语言、吞咽和协助口腔行使咀嚼功能的重要器官。通常情况下,在进行舌切除手术以后,患者不免会出现创面。对于舌切除术后,修复的方法有多种多样。对于最小的创面,只需要将舌创缘自行关闭缝合,或者是舌创缘和口底创缘缝合就可以。患有舌癌的病人,通过在术后进行锻炼,基本上,可以恢复舌的正常生理功能。对于中间的创面,可以采取邻近的组织,颊部的黏膜、口底黏膜等来进行修复;对于大范围的创面,可以采取自体远距离的组织,来替代切除的组织。通常对于这种情况的患者,选择厚肌皮瓣移植为佳。通过进行厚肌皮瓣移植,可以提供较多的组织量,以帮助患者形成较好形态的舌体。并且,可以填充口底切除的缺损,来最大程度的恢复舌头的外形和功能。
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预防舌癌的方法
对于舌癌的预防,主要可以包括以下几个方面:第一,需要戒除不良的口腔习惯,比如减少对于烟酒的摄入,尤其是要注意不能够咀嚼槟榔;第二,如果牙齿上布满残羹,或者牙齿上出现尖锐的尖、壁,或者舌尖出现持续性红肿的症状,患者就应该尽早去医院,接受正规的检查,以及治疗。一定要注意做到将舌癌,防患于未然。在早期,要注重筛查,注意体检,比如如果患者出现舌黏膜的白斑、红斑,通过早期的治疗技术,也可以较为有效地预防舌癌的发生;第三,一定要注意保持口腔的卫生情况。患有舌癌的病人,大多数口腔卫生,都会比较差。舌癌患者常常可以患有牙周炎等疾病。所以,在平时的日常生活中,一定要注意口腔的卫生,要坚持早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。