非窦性心律是什么意思
非窦性心律的意思是心律起搏位置发生变化,导致心脏节律和频率异常,多见于房颤、早搏等疾病,主要与心血管疾病、药物毒性作用等因素有关,常见症状有心悸、乏力等,需根据病因采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗,以及一般措施调理。
正常情况下,心脏搏动的冲动来源于窦房结。如果心脏起搏点在心房、心室等心脏其它部位出现,则考虑是非窦性心律,此时心脏跳动的频率和节律会出现明显异常,比如心房电活动紊乱、心脏搏动提前等。临床上常见疾病有房颤、室性早搏等。非窦性心律的病因与心血管疾病有关,例如冠心病、心肌病、心肌炎等,其次是药物毒性作用引起的,比如服用洋地黄、奎尼丁等,患者会出现心悸、出汗、乏力、胸闷、头晕等症状。
对于出现房颤的患者,需遵医嘱应用抗凝药治疗,例如肝素钠、华法林等,以及控制心室率的药物治疗,例如阿替洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂。房颤急性期时要进行电复律治疗,部分患者可能需采取心脏射频消融术、外科迷宫手术治疗等手术治疗。患者要保持情绪稳定,进行血氧监测,以免加重房颤。
如果患者出现室性早搏,无明显症状,且无器质性心脏病基础,无需药物治疗。若患者伴有明显症状且频发早搏,则需遵医嘱应用抗心律失常药物,例如普罗帕酮、利多卡因等钠通道阻滞剂,以及β受体阻滞剂等药物,比如索他洛尔、比索洛尔等,部分患者可能还要进行导管消融术治疗。患者平时要避免酒精和咖啡因的摄入,多注意休息,缓解精神压力。
当出现非窦性心律时,需做进一步检查,明确具体原因,针对病因进行规范治疗。