肺结节的高危和良恶怎样判断
发布时间：2018-09-0464585次浏览
肺结节的高危需通过结节大小来判断，良恶要根据CT结果来判断。
1.肺结节的高危：肺实性结节直径大于等于15mm或直径介于8mm-15mm表现出恶性CT征像，如分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，为高危结节。直径介于6mm-15mm且无明显恶性CT征象的结节为中危结节。直径小于5mm的结节为低危结节。
2.肺结节的良恶性：肺结节是指肺内直径小于或等于30mm的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶。良性肺结节可能为炎症、出血、纤维增殖、钙化等。恶性肺结节的肺CT特征有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。根据患者是否吸烟、结节直径及毛刺、位于上肺等，恶性程度高的肺结节称为高危肺结节。
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继发性肺结核具有一定的传染性。继发性肺结核主要指的是患者患过肺结核，痊愈以后又复发，或者是由于肠结核和骨结核引起的结核性疾病，结核病是由于结核分枝杆菌引起的一种疾病，具有很强的传染性，特别是肺结核，主要的传播途径是以飞沫传播为主的，需要及时规范的使用抗结核类的药物进行治疗。明确诊断为肺结核时，需要及时的对症治疗，对多种抗结核药物耐药的情况下，可以考虑选择手术治疗。临床上一线抗结核药物有利福平，异烟肼，链霉素。治疗肺结核一定要早期、足量、联合、足疗程，症状消失以后，仍然需要巩固治疗一年左右的时间。
活动性肺结核严重吗
活动性肺结核是否严重与患者的具体病情有关。活动性肺结核主要表明患者肺内有结核杆菌感染，但是没有出现明显的症状。如果血行播散型肺结核，就是比较严重的，致病力比较强，具有强的传染性。活动性肺结核患者具有强烈的传染性，需要采取隔离治疗的措施，防止疾病传染。大部分活动性肺结核患者，经过规范、系统的抗结核治疗是能够被治愈的，建议患者出现症状时，尽早去医院完善相关检查，选择适合的抗结核药物尽早治疗，饮食上要以清淡为主，多休息，有助于病情恢复。
肺结核的注意事项
肺结核的注意事项；对于痰菌阳性的肺结核患者具有传染性，应注意进行隔离，处理好患者的痰液，以免引起传染，所处房间注意通风，保持空气新鲜。抗结核治疗以化学治疗为主，治疗应在专科医生指导下进行，应按医嘱规律用药，避免自行停药撤药，还需定期监测肝肾功能、血常规、定期复诊，如发生严重药物不良反应时，需及时停药，调整用药；肺结核属于消耗性疾病，患者的饮食应以高营养、高维生素为主，以保证机体代谢所需。
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活动性肺结核的症状
在生活中有很多疾病会严重影响到病人的健康，如果严重还会威胁到生命。对于肺结核这种常见的疾病在发病时还有活动期，在这时会导致病人出现咳嗽、咳痰、痰中带血丝、低热、胸痛、淋巴结肿大等症状。
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肺结核咳血严重吗
结核杆菌侵入到肺部之后，伴随在肺泡旁边的血管也会受到侵犯，引起患者咳血、痰中带血，一般肺结核咳血不会太严重，但是结核空洞的病人因为侵犯的肺部面积比较大，在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯，所以很多病人会有大咳血的出现。大咳血相对是比较严重的，虽然咳血比较严重、凶险，但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况，有血就把它咳出来。比较危险的是看到咳血之后比较害怕，不敢咳出来，把血憋在气管里面，呼吸道被血痰堵塞之后会引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情况，反而会有生命危险，大咳血及时到急诊就医，但是千万不要因不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。
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肺结核病传染吗
肺结核是肯定传染的。看肺结核，有专门的科室，而且和其他科室保持一定距离，对于得了肺结核的病人，要及时治疗，经过治疗以后，传染风险就相对少一些，治疗时间越长，传染力越弱，一定要及时的用上抗结核的药物。肺结核治疗至少要半年到8-9个月的时间，结核空洞的病人治疗时间要更长，甚至要用静脉的抗结核药物。在没有用药的病人中，特别是痰里面能够找到结核菌的这类病人，传染性是非常强的。病人自己最好戴上口罩，另外对于健康人，去人口比较密集、密闭的环境中，最好也要做到自身防护，提高自身抵抗力。
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肺结核咳血的原因
肺结核咳血主要是因为结核杆菌侵入到肺部之后，除了破坏肺泡，同时对肺泡旁边的毛细血管也有侵蚀作用，引起毛细血管的破裂，在咳嗽的时候就会有咳血。轻度是痰中带血，如果说血管比较大的话，就会整口痰都是血。对于肺结核空洞的病人，因为常常侵犯到比较大的血管，就会有出现大咳血的可能。所以对于结核空洞的病人，因为传染性非常强，多数情况下排菌量都是比较大的，所以治疗的时候一定要积极。如果出现咳血的情况也一定要积极的治疗，大咳血虽然不会致命，但是如果病人紧张，不敢把血痰咳出体外，堵塞在气管里面，就会有发生窒息的风险。所以要积极的给予治疗，减轻患者出现各种意外的可能。
陈旧性肺结核怎么预防复发
结核病的发生就是有于外源性因素和内源性因素互相作用引起的，是可以治愈的吗，但是在治疗痊愈之后，就要防止复发问题。患者平时禁止去环境空气污浊的场所活动，从而可以减少再次感染的机会。想要提高自身抵抗力，就应该有计划的进行，积极锻炼身体，合理膳食营养而增强体质。
肺结核是什么
在旧年代，肺结核是一种肆虐的疾病，近些年来得到一些控制。肺结核俗称肺痨，它是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病，但并非所有吸入结核菌感染者均成为结核病人，仅当机体抵抗力下降，如患有糖尿病、肿瘤放化疗，术后长期使用免疫抑制剂患者及生活不规律、经常熬夜者易感染肺结核，成为临床发病者。人体许多器官和系统均可患结核病，其中肺结核是最常见，肺结核占各器官结核病总数的80%-90%，它是结核病传染的主要类型，其中痰中排菌者称为传染性肺结核，是一种慢性传染病，它主要是通过呼吸道传播，传染性强，会危及他人的身体健康。肺结核在我国传染病防治法规定中，属于乙类传染病。
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肺结核的早期症状
肺结核起病缓慢，部分患者早期无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随病变进展，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血，原因不明的低热伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等，女性患者会有月经失调或闭经，儿童会有发育迟缓。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。如果咳嗽、咳痰超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者有反复发作的上呼吸道症状，急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等。
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肺结核怎么检查
肺结核需要做的检查包括影像学检查、结核菌素试验、瘀图片检查、血沉检查、结核T-SPOT检查和气管镜检查等。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。如怀疑肺结核，医生一般会进行以下检查：1、影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法。2、结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一。3、痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法。4、血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快，但不具有特异性。5、结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法，对诊断结核具有重要意义。6、气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。
慢性肺结核传染吗
慢性肺结核一般是会传染的，如果是结核杆菌感染所致，其传染可能性非常强，因此要注意隔离并及时接受治疗。患者一般可服用抗结核药物来治，同时可对症使用百合固金汤和保真汤进行调理，必要时可做肺叶-胸膜切除术来帮助清除肺部病灶。
肺结核症状及表现
在患有肺结核后最典型的症状就是低烧、乏力和盗汗等症状，而且还会有咳嗽和痰的情况。有一部分人还会有胸腔摩擦音。对于这种病可以通过服用药物的方式进行治疗，在严重情况下可采取手术的方式。需要坚持晨练，在摄入高热量和高脂肪的食物，还需要定期复查。
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