脑静脉血栓形成——并不罕见的疾病
发布时间:2018-06-2166696次浏览
从前,脑静脉血栓形成被认为是一种罕见的疾病,而且预后很不好。基于大量现代的影像学证据,我们改变对这一疾病的看法。脑血管造影术,尤其是磁共振血管造影使得我们可以早期对脑静脉血栓形成进行诊断。实际上,出乎想象,每年大约3-4例/百万会患有脑静脉血栓形成,但是绝发部分病人预后是良好的。目前,最常见的人群为口服避孕药的使用者,孕妇以及产后哺乳者,因而75%的病人是女性。脑静脉血栓形成可能会导致颅高压,或者导致缺血性卒中,后者导致了血流的重新分布,并出现了血管原性水肿。静脉性卒中常会导致出血,可以从小的瘀点到大的脑出血,后者则预后很差。
脑静脉血栓形成的临床表现多样,病人可能会出现轻微的头痛,其它病人出现局灶性的神经功能缺损,少数病人出现明显的症状如昏迷,癫痫发作也常会见到。确诊脑静脉血栓形成的最好的检查手段是磁共振检查:既可以发现脑实质的病变,有可以直接发现阻塞的静脉窦。有可靠的证据表明,抗凝治疗可以减少脑静脉血栓形成病人的死亡率和致残率。系统性和局部性的溶栓的作用尚有待进一步证明。
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深静脉导管留置时间
在目前临床上,深静脉导管留置是一种有效方式,可以延长患者的生命,有效减少更多的危害,一般留置的时间并不相同和留置的位置有所关联。一般病情稳定可以留置一个星期,病情不稳定可以留置1~2个月。
静脉窦血栓能治愈吗
刚开始发作的静脉窦血栓是可以治愈的。因为这个时候血栓还不是很多,通过药物就可以直接溶解,适当锻炼也可以有效预防复发。严重的静脉窦血栓无法根治,只能通过药物和手术控制病情发展。轻度患者一般需要调整生活习惯,平时要坚持服用溶血栓药和抗凝药。
肝静脉血栓形成怎么治疗
肝静脉血栓形成要及时进行抗凝治疗,早期静脉应用抗凝药物治疗效果比较好。如果是在急性期,可以进行溶栓治疗,包括局部用药和全身用药。病情严重者需要进行介入以及手术治疗,如果发生肠坏死,可进行肠切除手术治疗。
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静脉血栓基本预防健康教育有哪些
患者应改善生活方式、戒烟戒酒、控制血糖、控制血脂等,同时适当的活动,适度的补液。戒烟尤其重要,因为尼古丁可以引起血管收缩和血液的粘稠度增高。同时要保障足够饮水,多进食蔬菜水果,预防便秘时增加腹压,影响下肢静脉血液的回流。在病情允许的情况下,鼓励尽早下床活动,抬高四肢,促进下肢血液回流,进行股四头肌收缩的训练。患者在卧床期间要勤翻身,多做深呼吸及咳嗽的动作。术后要适度补液,避免发生血液高凝状态,同时要尽早开始功能锻炼,避免在下肢静脉输液,防止下肢静脉血栓的发生。
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什么是静脉血栓
静脉血栓是静脉血管中的血液发生了异常的凝集,而形成的血凝块。临床上静脉血栓可以形成在全身的各个部位,包括颅内血管、肢体血管、内脏血管。最常见的是下肢静脉,可以引起下肢浅静脉炎和下肢深静脉血栓。
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静脉血栓是怎么形成的
静脉血栓是血流速度减慢、血管壁损伤、长期使用激素治疗或一氧化碳中毒而形成的。静脉血栓的形成有三大因素:一、血流速度减慢,多见于脑血栓、脑梗术后的病人,因长期卧床血流速度减慢;二、外伤、化学物质造成的血管壁损伤;三、长期使用激素治疗或一氧化碳中毒所导致的血液高凝状态。
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静脉血栓有哪些症状
症状表现为下肢肿胀、小腿疼痛、凹性水肿、静脉扩张、怒张、肺栓塞、呼吸困难、胸痛、休克等。静脉血栓的症状有:一、深静脉血栓会出现下肢肿胀、小腿疼痛以及可凹性水肿;二、下肢浅静脉出现扩张或者怒张;三、部分病人会突然出现血栓脱落,引起肺栓塞,导致呼吸困难、胸痛、甚至突发休克。
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静脉血栓症患者在生活中的注意事项
静脉血栓需要避免久坐久站,抬高患肢,使用弹力袜,做勾脚动作。静脉血栓患者在生活当中的注意事项有:一、避免久坐久站,应适量运动;二、休息时抬高患肢,减轻下肢压力;三、建议使用医用弹力袜,睡前脱掉;四、长途旅行中,做勾脚动作,有利于小腿肌肉带动血液回流,防止新的静脉血栓形成。
脑静脉血栓的七个警报
与导致脑梗等严重后果的动脉血栓相比,脑内静脉血栓发病率较低,占所有脑卒中的不足1%,加上早期临床表现不明显,易被忽视或误诊。脑静脉血栓虽不如脑动脉血栓发生得快和重,但也会致残、致命,日常生活中应予以重视。南京大学医学院附属仙林鼓楼医院神经内科主任医师耿同超说,脑静脉血栓是指在感染、分娩、脱水等多种诱因作用下,在脑静脉或静脉窦内形成血栓,阻碍颅内血液的正常回流,使颅内压升高,引起一系列症状。
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