怎么延长恶性胶质瘤患者的生存期
恶性胶质瘤是成人中最常见的原发性恶性脑瘤,且通常迅速导致患者死亡。当前对新诊断的恶性胶质瘤的标准治疗为手术切除,然后进行辅助放疗。
一项大型国际性研究,由欧洲肿瘤研究和治疗组织(EORTC)等与加拿大国立癌症研究所(NCIC)临床试验组的专家合作完成,共纳入了85家医疗中心573例新诊断、经组织学证实的恶性胶质瘤患者(中位年龄56岁),84%的患者接受了肿瘤减积手术。
该等患者随机接受了单纯放疗(分次局部照射)每天2Gy、每周5天、连续6周,总剂量为60Gy;或放疗加持续每天替莫唑胺(temozolomide)治疗(75mg/m2/天),每周7天(从放疗的第1天至最后1天计),然后为6个周期的temozolomide辅助化疗(150~200mg/m2),28天为1个周期(每周期中连续5天)。主要终点为总生存率。
结果显示,经中位数为28个月的随访后,患者的生存率得到显著提高。在2年时,接受单纯放疗的患者生存率只有10.4%,相比之下,接受放疗联合temozolomide化疗的生存率有26.5%。
结论:这项新的国际协作研究显示,在放疗基础上加用新型化疗药temozolomide可提高恶性胶质瘤患者的生存率,为该疾患者提供了一种新的治疗标准。
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