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丙型肝炎最终“走向何方”

发布时间:2018-06-0864500次浏览

丙型肝炎最终“走向何方”与许多因素有关,感染的年龄和性别可影响丙型肝炎的预后。40岁以下人群及女性感染丙肝病毒后自发性病毒清除率较高;40岁以上人群和男性感染者病毒不容易消除,并易发展为肝硬化和肝癌。

感染丙肝病毒后10~30年,肝硬化的发生率一般人群为10%~20%,儿童和年轻女性为2%~9.4%;中年男性为20%~30%。丙肝病毒的不同感染方式,其预后也不同。因输血而感染者一般发展较快,性传播的感染者预后较好。

这可能与输血后丙肝病毒一次进入体内的病毒量较多有关。酒精与丙型肝炎病情进展有密切的关系。酒精能促进丙肝病毒在人体肝细胞中的增殖,明显加重了病毒血症,还会干扰α干扰素的抗病毒活性,降低了干扰素的疗效。

因此,丙型肝炎中的饮酒者往往更容易发展为肝硬化和肝癌。重叠感染其他肝炎病毒、艾滋病、血吸虫病,合并脂肪肝、使用具有肝毒性的药物或接触有毒物质都会使丙型肝炎雪上加霜,加速肝病的进程,最重要的影响因素是治疗。

由于丙肝病毒不“钻”进肝细胞核,只在胞浆内复制,所以比乙型肝炎容易治愈。感染后抗病毒治疗越早,疗程越长,疗效也越好。

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丙肝怎么进行筛查
丙肝的筛查,首先做的就是一个抗体的检测。因为这个检测比较简单快速一点,会在收集病人的血液,然后检测这个血液里面,有没有丙型肝炎病毒的抗体,然后如果抗体是阳性的,会进一步的筛查丙型肝炎病毒的定量,只有在血液里面查到了,丙型肝炎病毒的定量是个阳性的,然后才能够确诊。体内确实还有丙肝病毒,丙肝的抗体在检测的时候会有一个滴度,滴度如果大于十,那血液里出现丙型肝炎病毒的可能性是非常大的,如果只仅仅是1~10之间,那就是一个可疑,尤其对于可疑的这种病人,进一步的筛查,丙肝病毒的定量意义会更大一些,这样会通过这个病毒定量,来判断到底有没有感染这个丙型肝炎病毒。
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丙肝怎么才能检测出来
丙型肝炎病毒进入人体以后,会采用两种办法检测。首先要检测丙肝病毒的抗体,这种检测方法比较简单快速一点,如果丙肝病毒的抗体是阳性,就代表有可能感染了丙肝病毒。进一步检测,血液里丙型肝炎病毒的定量和分型,如果我们能够检测到定量是阳性的,比如说体内的丙肝病毒是10的3次方,10的5次方,那么就代表体内确实是含有丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒总共有六型,我们会对体内的丙肝病毒进行分型,看它处于哪一型,不同的分型治疗方法是不一样的。
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哪些消毒剂可以杀灭丙肝病毒
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丙肝病毒是什么
丙肝病毒属于RNA病毒,是从输血后转氨酶升高肝脏患者的血液中分离出来的,会引起丙型肝炎。丙肝病毒是肝病毒当中的一种,它可以引起丙型肝炎。其实丙肝病毒发现并不是特别久远以前的事情,大概在80年代末90年代初由美国和加拿大的学者发现了丙肝病毒,那他们当时是怎么发现的。他们是在这个输血以后发生转氨酶升高肝脏炎症的病人在血液当中分离出来的,病毒刚开始叫作非甲非乙型病毒,后来把它命名为丙型肝炎病毒。所以咱们五种病毒性肝炎里边他就排在老三,丙型肝炎病毒它的本质是一个RNA病毒。它感染人体以后可以引起肝细胞的炎症,时间长了可以出现肝纤维化,类似于乙肝病毒一样,肝纤维化逐渐进展日积月累最后出现肝硬化,肝硬化的各种并发症,最后还可能会出现癌变。那么早期的丙型肝炎感染是没有临床症状的,有的个别人会出现乏力、食欲下降,但是大部分病人没有症状,所以丙型肝炎被称为是沉默的疾病。丙型肝炎早期症状:早期丙型肝炎感染大部分是没有临床症状的,个别病人会出现乏力、食欲下降等不典型症状。丙型肝炎病毒还有一个特点就是除了侵犯肝脏之外,还可以会引起肝外的其它系统的表现,比如说可以引起自身免疫紊乱,比如说可以引起一些血液系统的疾病如冷球蛋白血症,有可能还能引起肾功能的损伤丙肝相关肾,这个危害还是非常大的。
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丙肝症状表现有哪些
丙肝大多数都是慢性感染状态,没有特别明显的症状。丙肝病毒感染的症状非常轻微,比如丙肝病毒急性感染很少见,或者它的临床症状不典型。一旦丙肝病毒感染检测出来,大多数都是慢性感染状态,没有特别明显的临床症状。但是如果发展到肝硬化阶段,出现相应的并发症之后,可以出现和其他的病因所导致的肝硬化基本一样的表现,比如出现消化道出血、腹水、水肿,出现肝性脑病等。所以慢性丙型肝炎感染阶段称之为无声的杀手,就是平常感染在肝炎阶段并不引起非常明显的临床症状,但是它将来可能会发展到肝硬化的终末期,导致病人出现死亡、肝功能衰竭,肿瘤发生等。
丙肝转氨酶高多少是严重
病毒性丙型肝炎和其他的病毒性肝炎不一样。对于病毒性丙型肝炎,只要病毒载量阳性,不管转氨酶高低都需要治疗。丙型肝炎的转氨酶通常不会很高,一般在正常值的2-5倍之间,即80-200U/L之间。但是,即使转氨酶不是很高,也说明肝脏上面有炎症,需要治疗。治疗就包括抗病毒治疗和保肝治疗,所以,丙型肝炎病毒转氨酶并不代表病情的轻重。转氨酶正常人也有,它是肝细胞内的一种正常的酶。如果肝细胞是好的,这种酶很少到肝细胞外面,即抽血是检测不到。但是,如果病毒把肝细胞破坏了,肝细胞膜的通透性增加,抽血的时候才会发现转氨酶升高。但是,丙肝病毒无论转氨酶高低,都需要治疗。
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丙肝能彻底治好吗
丙肝能彻底治好。随着口服的直接的抗病毒药物的作用,丙肝的治愈率通过三到六个月的治疗,还是可以能够达到百分之九十以上。急性期的丙肝病毒感染,少部分的人可以通过人体的免疫系统清除掉丙肝病毒,恢复健康。大部分的会成为慢性的丙肝感染,主要的就是用干扰素素,利巴韦林,保肝片等辅助治疗增高人体的免疫功能,减少肝脏的反复损害,增加肝脏的抗氧化性,预防肝脏出现纤维化的出现,阻断病毒出现突变,加快病情的恢复。丙肝病毒治后不能喝酒,不要熬夜,不要过度的劳累,不要吃发霉的食物,少吃腌制的食物,少吃油,损害肝脏的药物,食物等,多吃新鲜的蔬菜和水果,增加蛋白质和维生素,适当的活动。
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丙肝是怎么得的
丙肝的病因有病毒感染、血液传播、性生活、母婴传播、医疗操作等。
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丙肝能治好吗
丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病,因为这是可以彻底根治的疾病,这是这几年进展非常迅速的结果。在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干扰素、利巴韦林,治疗效果并不满意,而且副作用很大。现在用的是DNA方案,它完全能够抛开干扰素,副作用就变得非常小,而且有效率很高,至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。治疗效果也和患者的丙肝的基因分型有关,不同的基因分型的有效率是有差别,有丙肝的患者可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型,制定相应的治疗方案。
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丙肝可以治愈吗
丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎,目前已经可以治愈,十年前用干扰素经过一年的治疗,治愈率能达到70%左右,十年后的今天已经可以避免干扰素治疗的不良反应,换用简单的口服药治疗。一般根据丙肝病毒具体的基因分型来给患者选择合理的药物治疗,如果没有肝硬化,仅仅是慢性丙型肝炎,一般情况下三个月就可以把慢性丙型肝炎治愈,如果患者感染丙肝病毒以后发展成肝硬化,这时治疗疗程要适当的延长,一般延长到六个月,95%左右的丙肝病毒可以彻底清除,从而有效避免患者将来发展成肝硬化或者肝癌的不良结局。
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丙肝检查项目
丙肝目前有丙肝抗体的检查、丙肝病毒的RNA定量、丙肝病毒的分型三种检查项目。一、丙肝抗体检查主要是检查患者是否曾经接触过丙肝病毒,并产生了相应的抗体,抗体叫非保护性抗体,这种检查只能知道患者是否曾经得过丙型肝炎,并不能对新的丙肝病毒产生保护性的效应。二、丙肝病毒的RNA定量检查也叫丙肝病毒的核酸定量,也就是检测身体里面是否有活性丙肝病毒,如果病毒定量是阳性,就意味着体内有活的丙肝病毒,如果病毒定量是阴性,就意味着以前曾经感染过丙肝病毒,但已经被身体清除,现在是一种非肝炎的状态。三、不同类型的丙肝病毒对治疗的反应不同,所以之前会做丙肝病毒的分型检查,但随着小分子抗丙肝病毒药物的问世,基因型之间的差异就逐渐的模糊起来,最早的丙肝病毒的基因分型也一点一点的消失了。
丙肝治疗效果好不好
丙肝的治疗效果确实要比乙肝好得多。丙肝的急性感染的病人,它的慢性率比较高,50%~80%左右,会变成慢性,丙肝的病人即便是急性感染,也需要抗病毒治疗,效果还是比较好的。可以说可以治愈,并且大部分人都是可以治愈的。
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