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肝癌骨转移影响因素

发布时间:2018-06-0857735次浏览

分析原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)骨转移患者的临床特征及预后因素,以期为临床制定合适的放疗策略提供依据。

收集接受外照射治疗的肝癌骨转移患者205例,对其一般资料、实验室指标、肿瘤特性(原发灶及骨转移灶)及治疗措施进行回顾性分析。放射剂量范围为32 ~60 Gy,中位剂量50 Gy,照射区为骨转移灶区域。用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析用Log-rank方法,多因素分析采用Cox回归模型Backward-Wald法。

205例肝癌骨转移患者中位生存时间为7.4月,有80例(39.0%)骨转移灶周围伴有软组织肿块。发现在照射剂量32 -66 Gy范围内,其剂量与效应之间并不呈正相关。单因素分析发现较短的生存率和以下几方面有关:较低的Karnofsky评分、白蛋白水平,较高的骨转移时ALP水平、γ-GT水平、AFP水平、肝内肿瘤>5 cm、肝内原发灶未控、多发骨转移灶等。多因素分析发现,较低的Kamofsky评分、骨转移时较高的AFP水平、AST水平、血小板计数、肝内原发灶未控制、前5年的治疗诸因素均为独立预后因子(P值均

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晚期肝硬化是不是肝癌
肝硬化和肝癌其实是两种不同的疾病。晚期肝硬化是因为肝硬化已经到了失代偿期,出现了并发症,这时候叫做晚期的肝硬化。肝硬化常见的并发症有哪些,比如腹水、肝性脑病、消化道出血,有时候可能是吐血,有时候可能是便血、黑便情况,这时候已经进展到了肝硬化的失代偿期,也就是所谓的晚期。肝癌是另外一种疾病,是肝脏出现了恶性的不良生长的结节状的改变,有时候是单个,有时候是多个,而且会侵犯到周围的淋巴结、血管甚至远端的器官比如肺,最后导致全身的一种恶性疾病的表现,这时候称为肝癌。
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2021-06-25

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有血痣一定是肝癌吗
肝癌的临床表现是比较多种多样的,那么像有血痣这种情况还是需要通过临床医生来判断。首先,要明确一下您是不是有肝脏的基础的疾病,而且肝脏基础疾病到什么程度,如果只是很轻的表现,那不用太担心,如果是肝脏基础疾病比较严重的情况,那么它有可能会导致恶性病变。另外血痣还要看在我们身体的什么部位,前胸、后背、上肢、面部;然后看按压这个血痣,它有没有消失。有时候我们常说,肝脏的病人可能会有蜘蛛痣。
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肝癌腹水怎么办呢
肝癌腹水怎么办?得了肝癌的人随着患病情况的更加严重,身体表现出来的症状也更多,比如腹水就是常见的一种症状,那么,肝癌腹水怎么办呢?下面就这一问题大家一起来详细的看一下吧。
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肝癌介入治疗方法
肝癌的介入治疗方法主要指的是血管介入治疗,也叫做TACE(肝动脉插管化疗栓塞)治疗。就是经皮股动脉穿刺到肝动脉造影,在DAC(数字模拟转换器)引导下的化疗、灌注和栓塞治疗,这是最常见的肝癌的介入治疗。其他的治疗方法包括ERCP、PTCD以及经皮肝穿刺的射频粒子植入放疗、粒放疗治疗等等多种。ERCP指的是经鼻、经口、十二指肠镜下鼻胆管逆行造影胆道支架的植入术。PTCD是经皮肝脏的穿刺,穿刺到肝内胆管,然后到肝外胆管进入十二指肠形成引流。
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肝癌疼痛位置
肝癌在早期的时候一般没有典型的症状,一般也不大会出现疼痛。如果肝癌在肝脏的正中间,疼痛出现的相对会较晚;但是有一些特殊部位的肝癌,比如在肝被膜下早期就会出现一些肝区不适、肝区疼痛的表现。另外,肝脏肿瘤在不同的生长部位会稍微有一些疼痛不一致的表现,在左叶有时候可以达到中线,甚至跨越到左侧的上腹部,这时候疼痛有可能不在右边,可能在中间或者偏左侧;在右后叶的时候,会出现一些腰背的、甚至肩部的放射痛。
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肝癌肿瘤多大算是晚期
肝癌晚期是两个概念,一个是局部肿块,单个病灶大于5公分,就属于晚期;还有一种虽然没有大于5公分,但肝里边有好几个病灶,表示已经转移,或者是从别的地方转移来的,这也是晚期。或者有其他的像淋巴结或者其他远位的转移,这也是肝癌晚期表现。所以肝癌晚期不光要关注它局部的病灶,还要看看周边的器官,如果是原位器官有没有转移,如果有远位转移,也是表示是个晚期。所以要高度警惕,一定要早期发现,早期可以做B超,做CT或者做肿瘤标志物,尽早明确诊断。
为什么得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化学致癌物、饮用水污染、烟酒,还有遗传因素。最主要的因素是病毒性肝炎,在我国和非洲,主要是乙型病毒肝炎,在日本和欧洲主要是丙型肝炎,在检测患者的乙型肝炎和丙型肝炎的病毒是否复制的同时,一定要进行相关的抗病毒治疗,使病毒处于一种灭活的状态,以防它们对肝脏功能的损害。此外,因为酒精对肝硬化、肝癌也有一定的促进作用,所以应控制饮酒以预防肝癌,如果饮用水污染也可能感染肝炎病毒,导致肝癌,所以平常的饮用水一定要注意消毒检测,使它能够达到安全的饮用水标准。
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2018-06-29

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