下肢静脉曲张的危害有多大
发布时间：2018-06-0759951次浏览
下肢静脉曲张是常见病、多发病，许多病人因自觉无明显不适或害怕手术治疗而拒绝手术。下肢静脉曲张发生原因与静脉血管薄弱、静脉瓣(静脉血管内的单向阀门结构)及下肢静脉承受持久压力有关，和遗传因素也有关系。
当腹内压力升高时，如长期站立、重体力劳动、妊娠等会造成下肢静脉血管血柱压力冲击，造成静脉血管蜿蜒迂曲。一般小腿比大腿部明显。
下肢静脉曲张可以造成小腿溃疡湿疹，造成“老烂腿”不易愈合，曲张静脉也可破裂导致出血，还有些患者会发生血栓性静脉炎。
下肢静脉曲张引起的血栓性静脉炎与曲张静脉内血液流速慢、血管壁的损伤、因血液淤滞，加上局部皮肤营养不良，屏障作用减弱，易致细菌侵入，或因局部外伤而引起曲张静脉出现炎症反应。超声检查可发现静脉血管腔内充满血栓，局部皮肤可见红肿腿疼，可触及较硬包块。
血栓性静脉炎不仅仅是造成痛苦和活动不便，在一定情况下还会造成危险危及生命，浅静脉血栓不像深静脉血栓那样易于脱落导致肺栓塞，但是仍然有这样的危险。血栓性静脉炎可因血栓继续蔓延致深静脉形成肺栓塞，也可以是浅静脉血栓游离脱落到肺动脉形成肺栓塞!
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如果八十岁的老人出现了脚肿，首先要明确脚肿的原因，明确脚肿是单侧，还是双侧。出现脚部的肿胀，常常和血液循环不畅有关，可通过血管超声检查来明确下肢静脉是否出现了血栓或静脉回流不畅。通过应用抗凝药物，加快肿胀的消退，必要时可放置静脉滤过网，防止血栓脱落。如果脚肿和肾、心、蛋白不全等因素有关，要进行生化及心肌的相关检查，若出现了心功能或肾功能不全，可应用利尿剂或肾脏透析的方法，来减轻肿胀。如果由于营养不良、蛋白较低造成的足部肿胀，可补充蛋白，缓解足部肿胀。
下肢静脉曲张能治好吗
下肢静脉曲张及时规范治疗，多数都是可治好的。治疗方法会影响治疗效果，保守治疗可缓解病情，但不能完全恢复到正常状态，手术治疗的效果会更加理想。
下肢静脉曲张微创术后注意什么
下肢静脉曲张，微创手术后要注意避免静脉血栓的形成。如果患者采取的是局部麻醉，手术后就可以下地走路，可以活动不要躺在床上。如果患者采取的是硬膜外麻醉，麻醉之后患者尚不能走路，需要5-6小时麻药消失之后才可以下地走路。在这段时间之内，在床上要有意识地去活动下肢，也就是尽力地去抬高或者是下压足背使小腿肌肉收缩。如果患者本人不能够进行活动下肢，可由家属帮助活动下肢。目的在于预防下肢静脉血栓形成，特别是肌间静脉血栓形成，能够下地活动的时候，尽早地去下地活动。这样通过活动步行、走路，能够时下的肌肉收缩，能够使静脉血液返流，能够使静脉血液回流，这样可以有效地预防下肢静脉血栓形成。其次，患者一般手术后要穿医用弹力袜，或者弹力绷带，一定要在医生指导下进行换药。患者不可以自己私自换掉或脱去医用弹力袜。因为手术后的压力治疗是有效的一种辅助治疗措施，如果手术后不穿弹力袜或不用弹力绷带，手术效果可能会不满意。或者是下肢容易出现深静脉血栓形成，这样对患者不利。
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下肢静脉曲张的原因有哪些
下肢静脉曲张的原因有长期站立或长时间坐着、下肢静脉受到冷水的刺激、外伤或者是其他因素、女性长时间地次妊娠、先天性疾病。下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全，造成下肢静脉的血液倒流，导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张，形成静脉曲张。形成的主要原因是长期的站立或长时间坐着，造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全，或者是下肢静脉受到冷水的刺激，长时间地冷水刺激，热胀冷缩，使静脉功能不全。还有外伤或者其他因素造成的静脉瓣膜的损伤，也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠，肿大的子宫压迫静脉，使静脉血液反流受阻，也会造成静脉曲张。另外一种情况是先天性的疾病，如KT综合征。如果出现下肢静脉曲张，应该及时诊断治疗。
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如何治疗下肢静脉曲张
没有症状采取保守治疗，下肢浮肿口服药物治疗，症状比较明显采取手术治疗。下肢静脉曲张的治疗方式，取决于患者的症状和体征。如果患者没有任何症状，可以采取保守治疗。包括穿医用弹力袜，或医用弹力绷带，或口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法，通过外部加压，促进静脉血液的反流，防止静脉血液的倒流，缓解静脉瓣膜功能不全。除此之外，如果下肢浮肿，可以考虑口服药物，如利尿剂、迈之灵、地奥司明，这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。当症状比较明显的时候，可以采取手术治疗。手术治疗的方式，有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术、泡沫硬化剂注射治疗。热消融手术包括射频消融和激光热消融，以及微波消融。
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下肢静脉曲张微创术后并发症
下肢静脉曲张微创术后并发症有胶布过敏、水泡、瘀斑、局部血肿、手术伤口切口的渗血或渗液、局部的血肿、伤口感染、肌间静脉或者深静脉血栓形成、下肢浅表静脉炎、血栓性静脉炎。下肢静脉曲张微创手术后的并发症，基本都是术前可以预见或难以避免的小问题，多数短期内可自行缓解不用治疗，比如胶布过敏、水泡，穿弹力袜或彭丹出现瘀斑、局部血肿等。如果手术后有伤口，可能会有伤口切口的渗血或渗液，以及局部的血肿、伤口感染，这些情况大部分都可以自行缓解。严重的并发症，是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成。主要原因是由于患者手术后活动不够，造成局部的血液留滞，造成局部血液的血栓形成。另外可能会出现下肢浅表静脉的静脉炎，出现血栓性静脉炎，局部会出现疼痛。经过治疗之后，这些并发症会得到很好地控制。
小腿麻木酸疼怎么回事
经常性出现小腿麻木酸疼症状，给人日常生活和工作带来的影响是非常大的，所以最佳的治疗方法就是找出具体的病因并且对症治疗，这样才能够达到根治的目的。而导致人出现小腿麻木酸疼症状的原因有很多，较为常见的有脚部疾病、急性动脉栓塞以及下肢静脉曲张等。
下肢静脉曲张临床表现
下肢静脉曲张临床表现从没有任何症状到出现局部的酸胀不适、湿疹、溃疡以至于肺栓塞。下肢静脉曲张的临床表现范围很广，病变较轻时没有任何症状和体征。随着疾病的发展，患者可能会发现下肢静脉凸出于皮肤表面，变青变鼓、迂曲扩张，这时可能没有任何症状。当下肢的静脉血液逐步在下肢静脉内堆积时，堆积的血液刺激皮肤的神经末梢，患者可能会感觉下肢沉重、酸胀不适。当血液循环不畅时，局部的代谢产物无法代谢，毒素刺激皮肤，使皮肤的营养障碍，容易出现瘙痒，当患者抓皮肤的时候会造成皮肤溃破，形成局部湿疹、溃疡。血液在局部堆积会形成血栓，出现下肢的血栓性静脉炎。局部的静脉血栓可能通过桥静脉向深处发展，形成肌间血栓，患者会觉得下肢疼痛。也许通过各种检查查不出来，最后到血管外科通过B超检查发现有肌间血栓。肌间血栓进一步的向上发展可能会出现深静脉血栓，深静脉血栓如果脱落，通过血液循环到肺脏会形成肺动脉栓塞，肺动脉栓塞具有生命危险。
下肢静脉曲张三大误区
下肢静脉曲张三大误区，认为下肢静脉曲张不是大问题可以不治疗；可以寻找些偏方进行治疗；患者不去正规的医院而在网上搜寻方法治疗。下肢静脉曲张有很多误区，首先很多患者认为下肢静脉曲张不是大问题，可以不治疗任其发展，实际上下肢静脉曲张如果不治疗，少部分病人会出现下肢静脉血栓、下肢溃疡以及下肢皮肤的感染和下肢骨髓炎，会影响患者的生存质量。误区是患者认为出现静脉曲张，可以寻找些偏方进行治疗，很容易去地摊或者轻信三无医生的偏方，希望能够省钱、省时间去治疗，采取的按揉、针灸方法，这些方法不但治不了疾病，反而会加重或者延缓患者治疗进程。再一个误区是出现静脉曲张后，患者不去正规的医院采取正规的措施，而是在网上搜寻方法进行治疗是错误的。大医院的医生如果方法好必然要采用，国对药品、器材的把控比较紧，在三甲医院、三级医院，有的药品和器材都是正规的。没有经过认可的药品，如“一抹灵”、“一擦灵”或者药物涂了就会好，这是不可信的。
下肢静脉曲张的饮食禁忌
下肢静脉曲张的饮食禁忌要注意正常健康的饮食方式，避免烟酒、刺激性的食物。抽烟会损伤血管的内膜，对动脉、静脉都有害，而喝酒会造成下肢静脉扩张，因为喝酒会造成血管的扩张，包括动脉和静脉，如果静脉曲张患者本来静脉瓣膜就关闭不全，长期的喝酒会造成静脉扩张，不利于患者的健康，因此对于静脉曲张患者，特别手术以后要严格地避免喝酒，避免抽烟，至少是保持一个月。
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下肢静脉曲张的临床表现
下肢静脉曲张的临床表现具有阶段性。病变初期会有下肢酸胀不适、钝痛感，以及肢体沉重感，易乏力。病变中后期会出现静脉壁受损相关的症状，病程长者会出现营养性改变，甚至会出现伴随血管走行的相关症状。病变较轻时没有任何症状和体征。随着疾病的发展，出现下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期，静脉壁受损，静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者，肢体皮肤则出现营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着等，甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变，可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。
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下肢静脉曲张治疗的改进方法
下肢静脉曲张治疗在麻醉方式、手术方式、治疗方式等方面都有改进。1、在麻醉方式上，以前多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四到五个小时恢复到清醒状态，现在采取局部麻醉进行治疗，手术后患者不需要等待四到五小时就可以下地活动。2、在手术方面，多采用局部治疗，采取微创方法，切口少、疤痕少、感染机会少。3、在治疗方式方面，采取精准微创治疗，针对有病变的静脉进行治疗，术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位，将有病变的部位进行治疗，尽量保留正常大隐静脉主干。
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