耳朵嗡嗡响叫耳鸣，大多数是耳朵本身出了问题。比如外耳道有问题，耳道有耵聍或者异物进入耳朵里面，接触到鼓膜了，当头动或者咀嚼吞咽的时候，异物刺激鼓膜会有嗡嗡的响声。再一个是中耳炎，很多人感冒了以后得了中耳炎，耳朵里面有积液、有炎症，一侧耳朵会有嗡嗡的响，会觉得听声音比较远，头动的时候里面会有气过水声，哗啦哗啦等声音。再一种情况叫神经性的耳鸣，比如一侧耳朵的神经性耳聋，必然听神经受损了以后，就会出现耳鸣，这种耳鸣随着听力下降的频率不同，耳鸣的表现也可能不太一样。常见的神经性耳鸣是以高调的蝉鸣样为主的，很多人觉得耳朵里面有虫子嗡嗡嗡一直在响，有的人描述耳鸣的声音，像电流通过的声音。当然耳朵里面嗡嗡响，并不一定都是耳朵本身的毛病，比如颈部的大血管有病变，这种血管异常搏动的声音，传递到耳朵里面去也会表现为耳鸣。比如低血压、贫血等或者高血压，这种也可能会引起来血管的异常搏动传递到耳朵里面去，出现的搏动性耳鸣。还有些人可能心跳、呼吸的声音，随着咽鼓管传递到耳朵里面去也会导致患者听到的是耳鸣。

中耳炎分为很多种类型，病因是不完全一样的。急性化脓性中耳炎的病因有上呼吸道的感染、外伤、免疫力下降等；急性分泌性中耳炎的病因有感染、肿物、功能障碍等；慢性中耳炎的病因有急性中耳炎的反复、自身免疫力下降等。急性化脓性中耳炎的病因：多半是由于上呼吸道的感染，比如急性鼻炎、急性鼻窦炎，还有咽鼓管的功能障碍以及鼻咽部的肿物，中耳的通气引流障碍通过咽鼓管逆行感染；再有耳朵外伤之后、鼓膜穿孔之后细菌通过鼓室途径感染，通过鼓膜进入。再有就是自身免疫力和机体的抵抗力下降也会容易感染。急性分泌性中耳炎的病因也比较多：第一个就是咽鼓管的功能障碍；第二个是细菌的感染；第三个就是鼻咽部的肿物，还有气压伤、气压的变化，比如说潜水或乘坐飞机。分泌性中耳炎的咽鼓管功能障碍又会有很多原因：一个是机械性阻塞；再一个就是功能性的。机械性阻塞比如小孩的腺样体肥大压迫咽管、咽口，阻塞咽管的正常通气引流；还有急性鼻炎，再有鼻咽部的肿物，比如说有鼻咽纤维血管瘤压迫咽管咽口。还有全身性疾病，自身免疫力差，抵抗力下降，也会出现急性分泌性中耳炎。慢性中耳炎的病因也是很多：第一个是急性中耳炎的反复发作、迁延不愈。第二个由于也是自身免疫力下降、抵抗力下降，而出现慢性中耳炎一般治起来比较困难，保守治疗很难去根治，大多数是需要手术治疗。

中耳炎患者平时尽量预防感冒，要把鼻腔、鼻窦或者鼻咽部的原发病尽可能治疗好、控制好，避免因为反复发作的鼻炎、鼻窦炎，影响中耳炎的反复发作。中耳炎作为临床常见病，日常的护理和管理非常重要，一定要注意耳朵不要进水。一、要注意尽量避免耳流，外耳道保持干燥，避免洗头、洗澡时耳朵进水，尤其是不干不洁的水。二、患者要定期到医院检查，因为中耳炎的患者或多或少都会在外耳道有结痂或者有分泌物，要定期把痂皮、分泌物清理干净，尤其是做过手术的患者更应定期清理，医生要清理好术腔；不做手术的中耳炎患者也应该定期检查，了解病情的变化及时处置，也可以避免发展到非常严重的中耳炎，甚至出现很重的颅内、颅外的并发症。所以，患者千万不能小看中耳炎，中耳炎在过去缺医少药的时代，是一个很严重的致残和致死的原因。

中耳炎出现了胆脂瘤，能破坏面神经的结构，导致面神经断裂，即可出现不同程度的面瘫症状；轻微者为一过性的面瘫，严重可以遗留永久性不可逆的面瘫，危害非常巨大，要早期治疗避免出现面瘫这种严重并发症。因此，中耳炎可以导致面瘫。

中耳炎可以引起面瘫。如果是胆脂瘤型中耳炎，胆脂瘤可以破坏患者的面神经结构，可以引起面神经炎症，可以引起面神经断裂，出现不同程度的面瘫症状。轻微的症状可能仅仅是一过性面瘫，严重时可以遗留永久性不可逆面瘫，所以中耳炎可以引起面瘫，危害非常巨大。所以患者要早期治疗，避免引起面瘫等严重并发症。