肝癌如果做了手术，如果做的手术是根治性手术，通过一般定期的密切随访，可以帮助我们判断病变的情况。不过肝癌还是有一定的复发风险的，具体要看是什么原因得了肝癌，是因为乙肝，还是酒精肝，或者是药物肝等等，根据不同原因导致的肝癌的情况，复发的危险性也是不一样的。如果是因为乙肝导致的肝癌，如果及时控制住了病毒的复制，基本上可以大大降低肝癌复发的风险。如果是其他原因导致的肝癌，那么在治疗基础病的情况下，也可以降低肝癌复发的风险。另外，需要值得指出的就是中医药，也可以降低肝癌复发的风险，大家可以在手术之后，吃一些中医中药来降低复发。

原发性肝癌病人的护理包括：稳定情绪、定期复查、不要吃得太咸、不要吃发物等。原发性肝癌的护理，注意：一、就是中医讲，肝脏是对情志的影响是比较大的，所以病人不能着急生气，心情要好。所谓中医就说疏肝理气，保护好情绪的稳定。二、要积极的定期复查，因为肝癌毕竟还是个比较难治的疾病，所以要及时去做B超及时做化验，特别是肿瘤标志物、甲胎蛋白这些指标要经常去做。检测有没有变化，有变化及时跟大夫要做好联系。三、还有就是有一部分肝癌的病人会有腹水。原则上不要吃太咸的东西，盐不要吃的太多。四、还有中医所说的，这一部分病人在护理上，饮食当中不要吃发物。中医所说的发物就是平时所说的，像无鳞鱼、虾、蟹、动物内脏、动物的杂质这些东西。西医对发物不太理解，但中医角度讲，比如年轻人脸上长痘了，吃了点猪头肉，再吃点葱蒜，这些东西痘就会涨得很快。所以中医所说的发物，在肿瘤方面，还是有临床价值的，所以注意饮食要注意清淡，维持好基本的营养，不要吃太咸的东西，不要吃发物，多吃点蔬菜水果是有好处的。

肝癌射频消融术后会发烧，由于热消融后肿瘤产生凝固性的坏死，肿瘤坏死组织的吸收热引起。射频消融后也会引起一定的机体炎症的反应和免疫的变化，产生反应性的发热，发热程度比较低，持续的时间比较短，不需要特殊处理。如果发热超过三十八度，服用退烧药，发热时间延长，发热温度大于三十九度，检查患者血常规是否有合并感染征象。有轻微的感染征象，可以用抗生素治疗。有明显感染征象，例如有肝脓肿，采用超声引导下的穿刺置管，同时对穿刺出刺出来的脓肿液体，进一步的细菌培养，找到敏感的抗生素，抗细菌治疗。

肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。一、临床诊断：一般指有肝硬化背景下，如果肝内出现大于一厘米病灶，两种增强影像学方法都发现典型肝癌表现，是动脉期强化、延迟期和门脉期造影剂呈快进快出典型表现，可以临床诊断为肝癌。如果肿瘤比较大，大于两厘米，一种增强影像学诊断，可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像学检查中没有发现典型肝癌表现，可以采用穿刺活检或密切随访，两到三个月随访的方法，进行肝癌诊断。肝癌诊断方法是增强影像学，指四种影像学方法，增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影。如果有两种影像学方法诊断为肝癌，基本上临床可以确诊肝癌，不需再进行穿刺活检病理诊断。二、病理诊断：在手术切除后，做大体病理诊断或在超声引导下，做粗针穿刺活检，进行肝癌病理诊断。

不仅仅是针对于肝癌，对于肿瘤病人尤其是术后病人，外科医生关注的一定是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人术后为什么会出现这样，其实还是主要来源于肿瘤的生物学行为。平常切下来的标本做免疫组化，通过各项免疫组化指标。比如免疫组化指标当中有反映肿瘤增殖的速度，肿瘤的微血管浸润，肿瘤血供情况等，给外科医生提示来推测病人的转移和复发的机率。所以有的病人有同一种疾病，同样是肝癌，有的免疫组化指标提示增殖的速度，或血供不好，增值速度很慢，这样的病人复发的机率和时间小一些。如果有些病人通过免疫组化指标，增值速度很高或血供很丰富，侵蚀能力强，这样病人的术后复发发生的概率大一点。