妊高症患者如何用药
发布时间：2020-12-1027148次浏览
孕期妊高症大家不会陌生，是很严重的一种病症，我们要引起足够的重视，特别是在用药方面也是有要求的。不能随便的乱用药，但是很多人不知道妊高症患者如何用药，我搜集了一下资料，现在就和大家一起来了解一下妊高症患者如何用药这个问题吧!
妊高症患者用药要注意以下三项：
一、降压标准与药物选择：虽然妊高症均有不同程度的血压增高，但并不都是需要降压治疗的。一般是当孕妇血压高于160/105—110毫米汞柱时才考虑降压治疗，且降压幅度不宜过大，使血压维持在140—150/90—100毫米汞柱即可。适合于妊高症的降压药主要是β-受体阻滞剂、钙拮抗剂，如心得安、硝苯地平、心痛定，以及肼苯达嗪、甲基多巴等，这些药物对胎儿无不良作用。血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ拮抗剂不宜用于妊高症的降压治疗。
二、解痉药的选择与时机：如果孕妇呈现先兆子痫，血压会进一步升高，但仅用降压药并不能阻止子痫发作，此时的首选药是硫酸镁。硫酸镁仍是目前防治先兆子痫和子痫的最佳选择，可扩张先兆子痫患者的痉挛小动脉，改善主要脏器及胎盘的血液供应。临床资料显示，硫酸镁不会对母婴构成不良反应，属于孕产期安全用药，若孕产妇呈现重度先兆子痫就应及时给予硫酸镁静脉滴注，以防止子痫发作。
三、慎扩容、慎利尿、宜补钙：妊高症时要慎用扩容剂，包括生理盐水都不宜过多使用，防止升高血压。利尿剂也不宜常规用于妊高症的治疗，仅用于有全身水肿或肺水肿、心力衰竭的妊高症患者。补钙可阻止妊高症的发生发展，有利于轻中度妊高症病情缓解，并可提高降压药疗效和预防先兆子痫的发生。因此，对妊高症妇女来说，除给予高钙饮食如牛奶、鱼类外，还需口服补钙，以碳酸钙为宜，每日1—2克。
所以，对于妊高症患者来说要严格按照以上三点来用药，不能乱用药的。
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孕妇妊高症的表现
妊高症女性怀孕后期出现血压升高，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压合并妊娠。孕妇妊高症具体类型不同，其表现会有一定差异。孕妇出现妊高症后，首先表现为血压增高，可能收缩压超过140毫米汞柱，或舒张压超过90毫米汞柱。一、少数孕妇可能会伴有上腹部不适血小板减少，检查尿常规发现尿中有蛋白出现；二、对重度子痫前期孕妇，血压和蛋白尿会持续升高，可能发生母儿脏器功能不全或胎儿并发症。如导致孕妇心力衰竭、肺水肿，还可能出现胎儿生长受限、羊水过少，一般在37周前发病；三、妊娠合并慢性高血压，孕妇在怀孕前没有蛋白尿，在怀孕后出现明显蛋白尿，且血小板会减少；四、孕妇出现子痫，可能会出现全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等现象，症状持续时间一般在1分钟左右，之后停止，呼吸恢复正常。
妊高症的原因
妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前导致妊高症原因不是特别明确，但对于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇，既往有子痫前期病史，或有高血压糖尿病的女性，其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出现妊高症的几率也会明显增加。另外，对于本身有胰岛素抵抗的女性，也可能会导致脂代谢混乱，而且还可能影响前列腺素的合成，所以这时也可能增加外周血管阻力，从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解，甚至可以自愈，所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间，子宫螺旋小动脉重铸不足，或因为炎症免疫过度激活，甚至是由于血管内皮细胞受损导致，但也不排除是由于遗传因素，甚至是营养缺乏导致。
孕妇为什么会得妊高症
孕妇得妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前引起原因和发病因素不是特别明确，但对于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇，既往有子痫前期病史，或有高血压糖尿病的女性，其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出现妊高症的几率也会明显增加。另外，对于本身有胰岛素抵抗的女性，也可能会导致脂代谢混乱，而且还可能影响前列腺素的合成，所以这时也可能增加外周血管阻力，从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解，甚至可以自愈，所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间，子宫螺旋小动脉重铸不足，或因为炎症免疫过度激活，甚至是由于血管内皮细胞受损导致，但也不排除是由于遗传因素，甚至是营养缺乏导致。
妊高症的预防
妊高症是妊娠期高血压疾病的简称，就是指女性在怀孕后出现血压升高，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。但妊娠期高血压的病因其实至今不明，而且也没有发现有任何的预防措施，所以妊高症的预防确实不是特别明确。但由于孕妇年龄在超过40岁以后，同时在有糖尿病，或者是肥胖的情况下发生妊高症的几率比较高，所以女性在怀孕前，就需要先检查控制血糖，同时还需要锻炼身体，来缩小腹围和腰围，使体重指数能够明显下降，这样在怀孕的时候，发生妊高症的几率可能会有所降低。对于本身就有糖尿病的女性，那就需要坚持规范用药，将血糖控制在正常水平以后再备孕怀孕，而且在怀孕期间还要定期监测血糖和血压情况，以免出现妊高症。
怀孕如何预防妊高症
女性在怀孕期间，倘若要预防妊高症，那么首先要注意休息已经补充营养；此外，还要注意一下良好的饮食习惯以及保持适量的运动；再者，还要适当补钙以及纠正贫血；然后，还要注意采用左侧卧位以及定期检查；最后还要注意一下既往病史。
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