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冠心病临床用药指南

发布时间:2020-11-2063115次浏览

药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。

冠心病缓解期的治疗可以用下列药物治疗,硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉。应用钙离子拮抗剂、β受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量。应用ACEI类减低心脏后负荷,应用抗凝药,如阿司匹林预防血栓形成,应用降心率药物,如倍他乐克,减少心肌氧耗等。

冠心病患者平时要注意少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等。冠心病患者应注意少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜和水果。其次,冠心病患者要注意节制饭量,控制体重,切忌暴饮暴食。因为暴饮暴食可使血脂、血粘度突然增高,并增加心脏负担,冠心病混着尤其注意晚饭不宜吃得过饱。烟、酒有损健康。更不适合患有冠心病的病人。所以具有吸烟和饮酒习惯的冠心病患者也要注意戒烟,戒酒。

冠心病患者日常生活中一定要谨记。只有坚持合理的饮食和生活习惯,才有益于冠心病的日常预防和护理。才能做到带病延年。

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冠心病患者饮食上需要注意什么
冠心病的饮食是非常重要的一部分。冠心病患者饮食清淡易消化,因此需要低盐、低脂饮食,可以适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。冠心病患者应减少胆固醇的摄入量,宜多吃些粗粮和豆制品。冠心病患者不要饮酒或暴饮暴食,避免经常吃宵夜,以免增加心脏负担。
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冠心病能治好吗
冠心病从外科角度来讲是可以治愈的,但治愈又是相对的。由于疾病的病因不同,治疗只是针对血管供血的状态,而治不好冠心病的根本病因,所以治愈是相对的。冠状动脉搭桥后,包括放支架后,病人一定要注意进入二级预防阶段。这个阶段从病人的生活习惯,抗凝治疗,控制三高,高血压、高血糖、高血脂,要按照医生的要求进行定期复查,以及相应的体格检查调整指标,对于保证冠状动脉搭桥远期的通畅率以及长期的效果是至关重要的。
如何预防冠心病
预防冠心病,主要是从病因进行预防,从高发易感因素进行预防。随着现在饮食习惯的改变,主要是高代谢性的饮食习惯,比如高血脂、高血糖这些食物会导致冠心病的发生。经常做体检,这样保证血脂不要太高,另外保证血糖不要太高。另外饮食习惯的改变,暴饮暴食、包括酗酒、抽烟,对冠心病都有一定伤害的,所以早期预防是非常关键的。而且早期预防是目前国内、国外都是医学界非常提倡的,从一开始要避免病情进一步发展到严重程度,否则会加重患者的负担,包括经济负担,精神负担,还有是医疗上要的负担。所以对冠心病的预防是非常关键的。
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冠心病支架手术后注意事项
冠心病支架手术后注意不能马上剧烈运动、坚持服药、控制其他疾病、做核磁前一定要询问医生等。冠心病支架手术后,首先要注意病人不能马上剧烈运动,要在医生的指导下逐渐的增加运动量。要坚持服药,他汀类的药、阿司匹林是终生要服用的,没有禁忌症,氯吡格雷合并阿司匹林用药要用一年,一年以后,在氯比格雷和阿司匹林当中选一个药终身服用;有其他的疾病的病人,一定要注意检查,要控制高血压、高血糖、高血脂;用阿司匹林的患者要注意大便潜血,用他汀药物的患者要检查肝功能。另外,做核磁前一定要询问医生,因为以前的有些支架是不能做核磁的,现代的支架基本上都是可以做核磁的。
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胸闷气短怎么办
胸闷气短的治疗跟病因有关。出现胸闷气短患者需要观察是不是静态时胸闷气短,运动之后反倒舒服,事实上这种胸闷气短相对问题不大。但如果患者无论什么状态下都有胸闷气短,活动后可加重,则要及时就诊。门诊需要看两个科室,一、呼吸内科,二、心内科,从而鉴别到底是哪个系统疾病引起的。临床通常需要进行一些检查如查血常规、血生化排除感染的可能,肝肾功能、电解质等方面有无紊乱。心内科可以给患者进行心电图、超声心动包括动态血压监测。在呼吸系统方面会先做一个胸片,必要的时候进行胸部CT、对肺功能进行监测。
冠心病是什么
冠心病是临床上最常见的一种疾病,也是心血管的主要疾病,占到心血管疾病种类的50%以上。冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。是因为冠状动脉发生狭窄、阻塞引起的一系列的疾病,患者的症状表现为临床上常见的心绞痛、心肌梗死,或者有的患者直接猝死,或者出现慢性心衰。也有部分患者的冠状动脉已经出现严重的问题,但是病人没有任何症状,临床上称为无症状性心肌缺血,所以冠心病在临床上表现的形式分为这五种类型。
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心脏杂交手术多少钱
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冠心病的前期症状
由于心脏对于我们来说是最重要的器官之一,所以一旦患上了冠心病伤害也是很大的,所以对于我们来说冠心病绝非小病,针对于这种疾病的出现我们需要引起重视,在生活中对冠心病的早期症状也要掌握清楚才行,那么患上了冠心病早期症状有哪些呢?
冠心病的治疗方法是什么
冠心病毕竟也是心脏疾病的一种,所以即便是症状并不严重也需要我们及时的治疗,而治疗的方法更需要选对才行,毕竟患上了冠心病一旦治疗出错危害想不堪设想,而冠心病的患者具体情况有所不同,那么患上了冠心病的治疗方法有哪些呢?
治疗冠心病药物
冠心病药物包括两类,分别是治本和治标。治本:冠心病因为动脉粥样硬化斑块形成而导致冠脉狭窄或阻塞,所以预防冠脉狭窄或阻塞必须知道斑块形成机制。主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟,所以治标治本,必须通过饮食控制、通过降脂药物降低血脂,使胆固醇水平比基础值低一半,避免形成斑块,或者避免原来小斑块长大,这是治本。治标:既然心绞痛、心肌梗塞是由于冠脉血管完全或者不完全阻塞,导致心肌供血,治标是解决供需矛盾失衡和平衡问题,可以通过减少心肌需求获得供需矛盾失衡。心梗则必须通过打通血管,如使用溶栓药物,采取支架等。在药物方面,目前常用四大基石,第一是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死发生率;第二是他汀类降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,通过降脂预防斑块形成;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌耗氧量,减少心绞痛发作。患者一旦心梗,最主要是及时开通血管。
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冠心病预防措施
预防冠心病第一要有良好的饮食习惯,采取正确的饮食结构,可以大大降低患心血管病的危险。第二科学锻炼,参加一定的体力劳动和体育活动,是预防冠心病的积极措施。第三多食用谷类和水果纤维,每天通过饮食多摄入10克食物纤维,可使冠心病发作和死亡的风险降低。

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