大肠癌的治疗方法
发布时间：2020-12-1026102次浏览
大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，死亡率较高。大肠癌越早治疗越好。目前对大肠癌的治疗已经有了很大的提高，但是对大肠癌晚期的治疗依旧不理想。
1.手术治疗
(1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。
(2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有：经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别，再行根治性手术治疗。
2.综合治疗
(1)辅助化学治疗 奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。
(2)IV结直肠癌的治疗 主要是以化学治疗为主的综合治疗方案，化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。
3.放射治疗
目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。
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指捡能查出大肠癌吗
大肠癌是分两个部分，一个是结肠和直肠，通过指检还是可以比较直接的摸到直肠的肿块，有时候是可以得到一个比较明确的诊断，所以指诊在直肠癌的诊断中间是起到了非常直接，简洁，廉价的诊断作用的。大肠癌分为了两个部分，一个是结肠，一个是直肠，结肠因为离肛门比较远，至少在10cm，8~10公分以上了。所以这部分大肠癌的诊断主要是通过一些肠镜来进行确诊，但是还有一部分直肠的病人，通过手指8~10公分的诊断，通过手上的指诊可以摸到肿块，摸到肿块是可以比较好的诊断的，因为直肠的肿瘤离肛门比较近，通过手摸，可以摸到质地，也就硬度怎么样，然后还可以摸到下面有没有出血，甚至还可以摸到表面的光滑的程度，进行一定的结合其一些检查，基本上可以得到一个比较好的诊断，所以直肠指诊发挥了非常好的诊断的作用，是一个比较简洁，廉价，也是方便的方式。
粪便化验能不能查出大肠癌
粪便化验是不能够完全诊断为大肠癌的，大肠癌的病人可以出现大便性状的改变、腹痛、便血等这些表现，便血是大肠癌的也是一个常见的临床表现，大肠癌的出血通过大便的化验可以找到潜血，甚至是血便就要引起重视，其一些疾病，比如上消化道的疾病，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等等，都可以出现大便潜血的阳性，也就可以出现便血，所以出现便血之后就需要区别对待，然后逐渐的要进行摸索到底是什么地方的出血。如果是大肠的出血，比如肠道的出血，就要找是什么地方的出血，通过肠镜可以马上找到出血的部位，是由于粘膜的出血还是肿块的出血，然后来做出一个比较明确的诊断。所以在临床上面发现大便潜血阳性或者出现便血的时候，要仔细仔细区别对待。
大肠癌晚期会出现血便么
出现便血不一定是大肠癌的晚期，在临床上癌症晚期是指发生了远处的转移，或者说不可手术的情况之下，不能达到根治的情况就说是晚期。出现了肺的转移，肝的转移，出现了肠系膜的转移，或者说腹膜后淋巴结的转移，锁骨上淋巴结的转移，这个时候就说是晚期。当一个肿瘤，大肠癌发生便血的时候，可能只是侵犯了黏膜或黏膜下层的血管而导致的出血，看到了便血，这个时候肿瘤虽然侵犯了血管，但是还没有突破肠腔，没有侵犯到肠外的组织，没有侵犯到肠外的组织比远处的组织，大肠之外的器官与肝脏，与肺与卵巢等等，还是比较局限的，还是叫早期或者是中期，所以出现便血与肿瘤侵犯的部位、侵犯的部位的血管、侵犯部位的深度等等有关系，而和大肠的晚期早晚没有直接的关系。
大肠癌晚期患者是大便黑吗
大肠癌大便黑不一定是晚期，肿瘤在侵犯肠道的时候出现了大便性状的改变和大便次数的改变是主要的临床表现。如果说大便变黑是由于肿瘤侵犯到血管而导致的出血，出血量可多可少。如果说出血的部位恰好是一个比较丰富的部位，出血量可能比较多，如果侵犯的深度不是很深，或者说没有损伤到血管，出血量就比较少，所以说大便出现黑便也不一定是晚期，所以这个要根据具体的情况来定。如果大便出现便血，还有伴有腹痛，通过检查发现有腹部的包块，甚至发现肺部的转移，发现肝脏的转移，这时候是一个比较晚的表现，是晚期，但是只是出现黑便，或者说大便是便血，就不能直接的说就是晚期，就需要综合的来进行判断。
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验血检查大肠癌准吗
验血检查大肠癌是不够准确的有的大肠癌不一定能够通过血液来进行诊断，因为验血上面可以看到肿瘤标志物，很多的原因都会导致，比如说胃炎、肠炎、消化道的炎症都可以出现这个肿瘤标志物的升高，或者说不只是一个肿瘤及一个肿瘤细胞会分泌这种肿瘤标志物，甚至是一些正常的细胞，它也会分泌这些标志物。此外，并不是血液化验是阴性的就能够排除大肠癌，这是需要综合的诊断来确定是否患有大肠癌。
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大肠癌必须要手术吗
大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一。如果发现了结肠癌，那么是一定要进行手术治疗的。早期的结肠癌，指局限在粘膜或粘膜下层以上的病变。这样的情况可以选择内镜下手术切除，创伤非常小，安全性非常高，而且术后的复发率相对来说比较低。进展期的大肠癌，应该选择外科的手术治疗，切除含有病变的的肠管。大肠癌在手术治疗之后，结合病理分期，如果是分期比较早，愈后就比较好。但是在术后我们也需要定期的去复查结肠镜，关注手术切除部位有没有大肠癌复发的情况。
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大肠癌手术后会复发吗
大肠癌分为早期肠癌和进展期肠癌，选择的手术方式不同。大肠癌在早期发现和晚期发现，复发风险不同。早期发现的大肠癌，复发风险非常低，通常选择内镜下的切除治疗；晚期的大肠癌，复发风险相对来说比较高。因为进展期大肠癌可能会侵犯周围的血管和淋巴结。只有结合患者的术后病理，观察是否存在周围淋巴结侵犯，以及周围血管侵犯的情况，来评估术后复发的风险。因此在大肠癌的手术之后，我们一定要定期监测肿瘤标志物，腹部的ct检查以及肠镜，关注病变的复发情况。
大肠癌忌讳哪类运动
大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，死亡率较高，是我国常见的恶性肿瘤之一。有些人知道，运动可以防癌，经常运动的人免疫机能较好，这是防癌的第一道防线，经常运动的人患大肠癌的机会也会降低。
大肠癌吃什么食物好
大肠的生理功能是吸收消化食物的残渣，形成粪便排出体外，肠道就会分泌粘性物质中和粪便，进而导致毒素的产生影响大肠的健康，时间一长逐渐形成大肠癌，是我们生活受到影响，为了降低这些情况的发生，从食物上预防疾病，下面就来看看大肠癌吃什么食物好。
大肠癌化疗后的护理
对于各种癌症肿瘤患者来说，首选的治疗方法一般都是手术治疗，大肠癌患者也如此。但是如果术后康复期不注意精心照料的话，可能会引发新的病情。下面就来介绍一下大肠癌患者术后该如何护理?
治疗大癌常用药物一览
大肠癌是因为高脂肪食物和纤维素摄入不足导致的在结肠部位发生病变的消化道恶性肿瘤疾病。大肠癌在40到50岁是高发年龄，且男性的患者是女性的2到3倍。大肠癌的治疗方法现在是以手术为主，切除结肠部位的癌肿，在不利于手术的地方辅以化疗、免疫治疗，同时配以喝中药调理等综合的治疗方法。
大肠癌是指什么
大肠癌是原发于结肠和直肠的恶性肿瘤。常发生在直肠、盲肠、生结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠等部位。目前我国结直肠癌的发病率，在男性中占第五位，女性中占第三位，而死亡率排名第五位。其发病原因主要与遗传、环境、饮食三大因素密切相关。
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如何预防大肠癌
预防大肠癌在饮食上尽量避免高脂肪低纤维素的食物；少吃红肉、再加工的肉类，多吃鱼肉；高危的患者，可以用阿司匹林等非载体抗炎药进行预防；有家族遗传史的，50岁以后要定期做肠镜；有家族遗传性的多发息肉病，患者到了一定年龄，可以做一段直肠或结肠的切除术来预防。
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