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哮喘,究竟是怎么回事

发布时间:2018-05-2456930次浏览

哮喘有什么类型?

按过敏原:过敏性哮喘、非过敏性哮喘;

按发作期:急性哮喘、缓解期哮喘;

按发病特点:典型哮喘、非典型哮喘(咳嗽变异型哮喘、胸闷变异型哮喘)。

其中胸闷型哮喘只有胸闷不会有咳嗽和喘的症状,易被误认为心脏病,因此专家建议:如果有肺部或胸部相关的症状,先去医院呼吸科确认是否哮喘,如果不是再转去心血管科确认是否心脏问题。

哮喘很普遍,南方发病多

根据最新的流行病学调查,我国哮喘发病率约为1。4%-3。6%,全国约有3000万-3200万人患病,南方相对高发,北方高原地区发病率较低,低于1%。

哮喘严重时导致下呼吸道和肺部感染,呼吸骤停和呼吸衰竭,甚至猝死。在死亡案例中,80%可以通过避免接触诱因、正确服用药物来避免悲剧发生。

哮喘元凶有哪些?

元凶之一:细菌与病毒感染

细菌和病毒感染造成的反复气道感染,会引起气道痉挛,引发哮喘。

元凶之二:职业性过敏

自身讲话多:主持人、教师等职业需要经常说话,器官运动造成内部异变,常大声讲话或大笑易引发咳嗽和哮喘。

外部环境影响:环境因素造成感染,如家具厂充斥着木尘、油漆、气味等不利环境。

元凶之三:空气污染、粉尘过敏

过敏原无处不在,室内外都有。常见过敏原有:螨虫、食物、霉菌、艾蒿、桦树花粉、豚草、动物、昆虫等。

家居生活中,过敏原更是普遍:床铺、窗帘、厨房油烟、猫毛狗毛等宠物毛发、皮屑、唾液等,都是危险因素。

元凶之四:过敏气道炎症,易把哮喘激活

当有气道炎症时,过敏原吸入身体被免疫细胞捕捉,产生IgE抗体,抗体与过敏原结合,激发细胞产生细胞活性,产生更多免疫介质,发生炎症反应,如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、痉挛等,反复的过敏炎症加重哮喘症状。

怎样避开过敏原?

衣:穿表面光滑的衣服

如果对尘螨过敏,应避免穿太多有毛的衣服,棉质和表面光滑的衣服为首选。

家中的毛公仔要常清洗,使用60度以上的水浸泡10分钟以上,洗净晒干后螨虫才会死。专家建议家长可以用塑料薄膜包裹公仔,减少尘螨滋生。

食:不吃致敏食物

查明自己对哪种食物过敏后,如牛奶、花生、药物等,日常需避开这些食物防止过敏。

住:注意居家环境的清洁

尘螨以皮屑为生,居家环境要定期清洁,床铺枕头定期更换,不给尘螨留下温床。

行:外出戴口罩,回家洗手鼻

对花粉过敏的,春秋时节外出佩戴口罩,回家后洗手洗鼻子,清掉鼻腔中的脏东西。

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孩子哮喘犯了要快速缓解症状,比如进行平喘、抗炎等治疗,用β2受体的兴奋剂、全身激素的糖皮质激素、抗胆碱类药物、短效茶碱、硫酸镁等进行治疗。哮喘治疗原则就是哮喘控制治疗,应越早越好,应坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。慢性持续期和临床缓解期,防止症状加重和预防复发,如避免触发因素,抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑、并做好自我管理,重视药物治疗和非药物治疗相结合,不可忽视非药物治疗,如哮喘的防治教育,变应原回避,患儿心理问题的处理,生命质量的提高,药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用。包括哮喘急性期的发作:第一个是用β2受体的兴奋剂。β2受体的兴奋剂目前是临床上应用最广泛的支气管舒张剂。根据起作用的快慢分为速效和慢效两大类,药物的主要应用药物是用沙丁胺醇,在急性期可以口服短效的β2受体阻滞剂。第二个是全身激素的糖皮质激素治疗。如果应用β2受体激动剂效果不好,可以运用糖皮质激素类药物。第三个是抗胆碱类药物,吸入型抗胆碱类药物如溴化异丙托品,舒张血管的作用比β2受体激动剂要弱。第四个是短效茶碱。第五个是硫酸镁治疗。
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