乙肝病毒感染后自然发展史
发布时间:2018-05-2360146次浏览
围产期或婴儿期感染乙肝病毒后,一般都属于肝功能正常的免疫耐受期。随着年龄增长,90%~100%会发展到HBeAg阳性的免疫清除期,出现肝功能异常(即:HBeAg阳性慢性乙型肝炎)。大多数(90%)可以发生HBeAg/抗HBe的血清学转换,但其中20%~40%的感染者HBeAg还会重新出现,仍保持HBeAg阳性的免疫清除状态,肝功能持续异常。
HBeAg/抗HBe的血清学转换后80%~90%进入乙肝病毒的非活动期,但仍有10%~20%的感染者转变为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎。
非活动期乙肝病毒感染者后,病毒复制明显减少或检测不到,肝功能正常,并且每年有0.5%~1.0%的感染者自发性HBsAg清除。但是,仍有20%~40%的感染者体内病毒发生前C区/C区变异,乙肝病毒再次活动,发展为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎。
HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎如果不采用抗病毒治疗,病毒持续复制,肝组织炎症持续存在,肝纤维化逐渐加重,最终则可能发展为肝硬化或原发性肝细胞癌。
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乙肝五项检查方法有哪些
乙肝五项的检测,也就是检测乙肝病毒的血清标记物两对半,表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体,还有核心抗体。检测乙肝两对半的方法,有定性的检测方法,也有定量的检测方法,使用不同的试剂可以得到定性的或者是定量的检测方法。定性的检测方法就是只报阴性,和阳性。定量的检测方法,能够具体检测到乙肝表面抗原或者是E抗原的具体数值。建议最好还是采用定量的检测方法,也就是有具体数值的检测方法。如果知道抗原抗体的具体数值,对于指导下一步的治疗,以及其他工作都有很好的参考价值。
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两对半第五项阳性是什么意思
乙肝两对半是常用检测乙肝病毒血清标记物的项目,乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体,最后第五项是核心抗体,如果乙肝两对半的检测当中,只有核心抗体一项阳性,有两种可能性。其中很大的可能性就是机体感染了乙肝病毒,后来自己又把病毒清除了。还有一种很小的可能就是隐匿型肝炎的可能,隐匿型肝炎在血清当中检测不到乙肝的表面抗原,但是能够检测到乙肝病毒的核酸。所以对于核心抗体阳性的病人,要除外隐匿型肝炎的可能,需要查乙肝病毒的定量DNA。
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人为什么会得乙肝?
核心提示:乙肝在我国广泛流行,人群感染率达60%,HBsAg阳性率约为10-15%,是当前危害人民健康最严重的传染病。乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,通过血液与体液传播,具有慢性携带状态的传染病,容易发展为慢性肝炎和肝硬化,少数病例可转变为原发性肝细胞癌。乙肝在中国
乙肝五项检查什么
在中国乙肝的发病率呈上升的趋势,人们的防范意识也有所增强,有很多人会每年定期做次乙肝五项的检查,但是他们并不了解乙肝五项检查的是什么,对于得了乙肝的患者有的也不是很清楚乙肝五项检查结果的意义,那么乙肝五项检查什么呢?我们来看下面的介绍。
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晚期乙肝都有哪些症状表现
众所周知,乙肝是一种传染性极强的疾病,如果家有乙肝患者的话,一定要注意做好预防乙肝的各项工作。对于乙肝的早症状,想必大家都已经有所了解了。为了帮助大家更全面地认识乙肝这种疾病,下面就为大家介绍一下乙肝的晚期症状表现都有哪些。1、重型乙肝甚至肝硬化、肝癌患者常常食欲不振,甚至厌食,进食后常感到
怎么看乙型肝炎病毒结果
乙型肝炎主要看乙肝五项的性质。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。这几种标志物出现不同组合,代表有不同意义。比如乙型肝炎表面抗原、e抗原和核心抗体阳性,是大三阳。既有乙肝病毒表面蛋白质代谢,又有病毒复制活跃e抗原表现,同时还有核心抗体感染标志表现,是常说乙肝大三阳。表面抗原阳性、e抗体阳性,而核心抗体阳性,是常说小三阳表现。机体如果从大三阳转变为小三阳,表明机体感染乙肝病毒被清除过程,是向愈后发展的过程。但小三阳并不代表乙肝病毒没有完全复制,如果有小三阳同时又出现肝细胞损伤,肝细胞破坏或由急性肝炎转变为慢性肝炎过程,可能就会出现由大三阳转为小三阳状态。还有表面抗体阳性是乙型肝炎病毒唯一保护性抗体,机体出现表面抗体,对肝炎病毒有防护能力,但也要注意乙型肝炎病毒也会出现变异情况,所以当出现表面抗体,并不代表对所有变形异型乙型肝炎病毒都有防护能力,在机体中检测,可能会出现表面抗原和表面抗体同时阳性,表机体正处在转归过程中,另一方面可能感染新亚型肝炎病毒。
乙肝大三阳严不严重
乙肝大三阳在临床上被称为是疾病状态,并不是很严重。但如果到后期病情发展迅速,比如如现重型肝炎或者肝硬化时,就比较严重,所以判断乙肝大三阳是否严重,需要据全面化验检查来判断疾病发展阶段。乙肝大三阳叫免疫耐受状态,乙肝病毒携带可以发病的状态。区分主要通过肝功能化验和其他方面指标的检测,像血常规,影像学、腹部彩超、肝脏弹性等检查,综合判断疾病状态是免疫耐受、携带,还是肝炎清除,乙肝病毒清除是肝炎活动状态。肝炎活动状态,尽早治疗防止向更严重的疾病状态,出现重型肝炎或肝硬化,或发生肿瘤。发病过程中出现非常严重的疾病状态,甚至肝功能衰竭,重型肝炎,建议除内科治疗之外,采取人工肝、血液净化或者是肝移植等治疗。
乙肝大三阳是些什么意思
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乙肝病毒传播途径
乙肝病毒主要有三个传播途径:第一个途径是母婴垂直传播。母婴是指孕妇在怀孕的过程中,在孩子出生之前就感染胎儿,这个途径叫做垂直传播。垂直传播曾经是我国最主要的感染孩子的途径;第二个途径是血液途径,例如输血、手术,或者拔牙、针灸,甚至修脚、纹身、扎耳洞等等,这种通过刺破皮肤的途径感染人体;第三个途径是夫妻之间性传播,夫妻之间有可能传播乙肝病毒,尤其当对方没有打过疫苗,没有抗体,另外一方感染者的病毒载量又比较高时,夫妻生活有可能会传染乙肝,所以新婚夫妇需要查乙肝两对半。