吓唬人的水中毒

2004年夏天，大连某报健康版刊发一篇文章，说喝水多了可以引起中毒，造成肺水肿和肾功能衰竭，出现呕吐、头痛、水肿等一系列严重症状。刚好我跟撰写该篇文章的编辑相熟，于是给她电话，以下是我们的对话：

我“水中毒的文章是你采写的吗?”

她“是的，有什么问题吗”

我“你认为喝水过量可以中毒?”

她“不对吗?喝水多了不能中毒吗?”

我“能中毒，可是只能发生在一种情况下，那就是人掉水库里了还不会游泳!”

任何东西过多都是不好的，“过犹不及”、“物极必反”是人人都能理解的辩证法，不过，连喝水也要讲过多不好，这就有点教条了。水中毒是指机体摄入水总量超过排水量，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多。就算在临床工作中，水中毒也属于较少发生的情况，主要原因是抗利尿激素分泌过多、肾功能不全或术后补液过多，症状包括倦怠无力、恶心呕吐、甚至精神错乱、昏迷等。健康人因为主动喝水喝太多直至水中毒的情况，如果有也是极其罕见的，因为人的肾脏具有强大的调节能力，健康人一次饮用1000毫升水后，约过半小时，尿量就开始增加，到第1小时末尿量可达最高值，随后尿量减少，2—3小时后恢复到原来水平。因此，除非短时间内喝大量的水(如溺水)，否则是不用担心中毒的。

中国营养学会建议每天喝6杯水(1200毫升)，就算喝更多，人的胃容量也是有限的，除造成尿频、多尿外，是不会水中毒的。当然，就像我们吃东西有时候不太对劲会觉得不舒服一样，喝水，尤其是喝很多水后，有时可能也会觉得不舒服，但这和水中毒无关。

总之，一个健康人喝水喝水再喝水，最后喝成水中毒的事情只是在理论上存在，在现实中是不会发生的。“喝水过多会水中毒”，与其说是辩证法，不如说是吓唬人。