腱鞘炎是什么
发布时间：2018-04-2860087次浏览
指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称为“弹响指”、“扳机指”，是临床上常见的手部慢性软组织损伤疾患，可发生于任何手指，好发于拇、示、中指，少数病人可多指同时发病，一般多见于电脑操作员、手工劳动者(木匠、包装工、纺织工、财会人员)。
临床表现：患指自主屈伸活动受限，用力屈伸时手指疼痛，出现弹跳动作，如扣动扳机状，并伴有弹响。严重者可发生肌腱嵌顿，患指被动固定于屈或伸指位置，不能自主运动，需健手帮助才能活动，以晨起和劳动后症状加重，活动或热敷后可以缓解。
病因病理：
指屈肌腱腱鞘是由指屈肌腱外周的一层纤维鞘管，即腱鞘;和掌指关节掌侧的一条骨性浅沟与屈肌腱鞘局部的横行纤维组织组成的骨性鞘管，即腱鞘滑车共同构成。对指屈肌腱起到约束与保护作用。
当患者长期从事手部劳动或局部硌压，使指屈肌腱与腱鞘反复磨擦、挤压发生局部充血、水肿，继而发生局部变性、粘连，使腱鞘局部狭窄，形成纽扣眼状。指屈肌腱受挤压而变细，两端膨大成葫芦状。当手指屈伸活动时，肌腱膨大部分通过狭窄的腱鞘滑车，便出现手指的弹跳动作，并引发疼痛，致使患指屈伸受限。当腱鞘滑车变性、粘连较重时，则会造成指屈肌腱嵌顿，患指被动固定于屈或伸指位置、活动困难。
常用治疗方法：
多采用局部外用或配合内服活血消炎药物;或者对病变的局部采取封闭注射消炎;或者采取局部理疗、热敷、针灸、按摩等治疗，虽有一定疗效，但个体差异较大，而且疗效不确定，很容易复发。以往对于指屈肌腱出现嵌顿或者手指活动时有典型“扳机指”征的患者，多采取指屈肌腱腱鞘滑车局部病变切除、肌腱松解手术治疗。但是也存在手术损伤较大、恢复时间长，以及手术切口瘢痕粘连等问题。
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腱鞘炎注射视频教程
腱鞘炎患者可能会有手腕部位的肿痛、发热情况，此时可以用封闭针对患处注射适当的药物，帮助改善患者的身体不适。一般的注射过程应该是从对局部消毒开始，然后根据患者情况确定药物剂量，药物注射完毕后需及时使用医用棉签、纱布等工具做止血处理。操作过程：第一步：对医生确定好的注射部位进行消毒。第二步：医生明确患者的用药量后，将药物注射进患者的腱鞘内。第三步：用棉签给患者注射部位进行止血，必要时需用纱布做固定。患者在注射时如果出现身体不适，需及时报告医生，并在医生指导下改善，日常需注意避免过度活动手部。
手指弯曲不能伸直是什么原因
手指弯曲不能伸直考虑是外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎等疾病引起的。1.外伤：如果存在外伤史，手指受到外力伤害的影响，会出现肿胀、疼痛等症状，严重者会引起活动受限，导致手指弯曲不能伸直。2.腱鞘炎：腱鞘炎是腱鞘发生的急性与慢性炎症反应，患者会出现局部疼痛、受累关节活动障碍等症状。如果患有手部腱鞘炎，患者就会出现手指弯曲不能伸直的情况。3.类风湿关节炎：类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要症状的免疫性疾病，患者症状有关节晨僵、肿胀、疼痛以及功能障碍等，也会导致手指出现弯曲不能伸直的症状。导致手指弯曲不能伸直的疾病有很多，建议患者及时就医，进行相关检查，明确诊断，选择合适的方式治疗。日常需要养成良好的生活习惯，多运动锻炼。
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腱鞘炎是怎么引起的
引起腱鞘炎的原因：一、外感风寒：平时不注意做好保暖措施，导致关节遭受寒凉之气刺激。二、年龄增大：人体各器官和组织会随着年龄增大逐渐老化，尤其出现气血不足及肝肾精气衰退问题时，更容易导致关节周围肌肉缺少气血和营养物质，引发腱鞘炎。三、积累劳损：如平时不注意休息，经常伸屈手指或用力握持重物，导致手指劳作过度，腱鞘组织发生退变，从而诱发腱鞘炎。上述情况引起的腱鞘炎，都可选择骨通贴膏进行治疗，能祛风散寒、活血通络、消肿止痛。另外，还可以酌情口服活血化瘀、非甾体类消炎镇痛药物对症止疼治疗。
腱鞘炎能不能治愈
腱鞘炎肯定能治愈，但是腱鞘炎有不同的类型，也区别不同的解剖部位，平常遇到的腱鞘炎多数都是，比如说屈指，十个手指头的掌侧，就是手掌的掌侧，出现屈指的腱鞘炎，常见的有拇指、食指、这是最常见。什么叫腱鞘炎，手指头活动要有一个动力的器官，这个器官就是肌腱，这个肌腱要在手指的前面，是穿行于一个鞘内，而不是说直接就到达手指的末端，所以说，腱鞘是保护或者是容纳肌腱的结构。结构和肌腱之间是有摩擦的，如果过度使用，这个摩擦多或者大，可能会产生炎症。所以说，这个炎症是摩擦带来的，由于这个道理，如果少使用或者不使用，这个炎症就会自动的消失。所以，治疗腱鞘炎的方法，就是减少活动，不活动，当然，减少活动和不活动，并不是一直这样，而是一段时间内，等到好之后还可以自由活动。还有一个部位就是桡骨茎突的腱鞘炎，这个腱鞘炎也是经常发生的，同样这个腱鞘炎的治疗方法，也跟刚才说的一样，减少使用，减少活动，自己就会好的。但是，如果减少活动之后，还不完全好，还可以打封闭，还可以手术，但是一般来说减少活动就足够。
带孩子带出的腱鞘炎应该怎么处理
由带孩子导致的腱鞘炎非常普遍，国外称之为“妈妈手”，而国内则一般都是“姥姥手”或“奶奶手”，这种类型的腱鞘炎基本都能通过热敷，药水泡手等保守治疗来缓解疼痛症状，减轻炎症。
老人患有腱鞘炎会死吗
老年人体质不好，特别容易生病，要是得了腱鞘炎之后得不到有效治疗，患者的心理压力会很大，很多老年人本身就存在其他疾病，特别害怕腱鞘炎会影响患者的生命健康，那么老人患有腱鞘炎会死吗?其实腱鞘炎虽然危害很大，但是不至于危及生命。
腱鞘炎手发麻怎么办呢
随着社会的日益发达，各种骨科疾病也开始蠢蠢欲动，不断袭击人们的身体，腱鞘炎就是其中非常多见的一种，鞘炎有明显的压痛感，对患者日常生活方面可能造成不便，它是一种慢性的炎症反应，主要的临床表现有患处水肿和纤维化的问题出现，那么腱鞘炎手发麻怎么办呢？
感染性腱鞘炎症状
出现感染性腱鞘炎时，首先会有患指红肿、疼痛剧烈、活动受限症状；如果治疗不及时，让感染扩散，还会导致肌腱坏死、黏连，出现肌腱功能障碍等局部不适症状。其次还会伴随高烧寒战、全身无力、头晕头疼、恶心呕吐等全身不适症状。
腱鞘炎如何治疗
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的一种慢性无菌性的炎症改变。对腱鞘内一般含有少量的滑液，起着润滑和保持肌腱活动度的作用。在日常生活和工作中，由于频繁的活动，引起肌腱的过度的摩擦，加之某些部位有骨性隆起，或者是肌腱走行方向发生改变，行程角度，这样更加加大了肌腱和腱鞘的机械摩擦力。这种机械性摩擦，可是腱鞘早期发生充血，渗出水肿的无菌性炎症性反应，长期可导致慢性的纤维结缔组织增生、肥厚、黏粘等变化，从而造成局部的一种腱鞘的一种慢性无菌性炎症改变。腱鞘炎如何治疗？1、我们需要对病变部位进行制动，同时可以采取局部热敷、理疗等方式进行治疗。2、我们可行放射式冲击波疗法，或者是药物的局部封闭疗法进行治疗。药物的局部封闭疗法一般只注射一次，最多不超过两次，不可多次注射，以免引起广泛的黏粘。3、如果非手术治疗无法缓解，必要时我们可行腱鞘的切开松解术进行治疗。
腱鞘炎封闭疗法效果如何
腱鞘炎封闭治疗效果较为满意，因其存在弊端，现已逐渐减少使用。腱鞘炎是肌腱长期在腱鞘内过度摩擦，引起肿胀，发生的肌腱和腱鞘损伤性炎症。在明确诊断为腱鞘炎后，症状较轻者可采用休息制动、热敷理疗、局部外用膏药、口服消炎镇痛药物治疗。效果欠佳者可行封闭治疗，封闭治疗是指将局部麻醉药和部分激素类药物混合后，注射到肌腱周围腱鞘，以抑制腱鞘炎引起的局部无菌性炎症，起到消炎、止痛等效果。多数患者可通过封闭治疗取得较好的治疗效果。但是因封闭治疗有将药液注入肌腱导致肌腱性质改变、从而损伤肌腱可能，目前更倾向于使用无创的冲击波治疗腱鞘炎，也取得较为满意的效果。
腱鞘炎怎么根治
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦，而引起的慢性无菌性炎症改变，手术是根治腱鞘炎的唯一方法。腱鞘炎治疗应循序渐进先采用保守治疗方法治疗，在保守治疗无效后采用手术治疗。通常在早期症状不重时治疗包括调整手部活动，夹板固定和短期内口服非甾体抗炎药，如洛索洛芬钠、塞来昔布等。对于那些保守治疗后症状未能改善的病人，可以局部糖皮质激素注射。但是对于症状严重或扳机征发作频繁的病人，首先就诊时及即注射糖皮质激素，但是对于非手术治疗无效时可行狭窄的腱鞘切开减压术。对于小儿先天性狭窄性腱鞘炎，保守治疗通常是无效的，应立刻进行手术治疗。术后的锻炼和早期的预防是必不可少的。我们应该避免长时间做手指快速活动的动作，如织毛衣、洗衣服、书写文稿、编程等等。
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腱鞘炎是怎么引起的
肌腱炎是一个无菌性炎症，主要原因是外伤或者劳损，反反复复刺激了腱鞘所引起炎症。肌腱炎通常情况下是一个无菌性炎症，不是细菌或者病毒感染引起，但是有炎症的表现，主要表现症状就是疼痛、活动受限。引起肌腱炎的因素有很多，过度的劳累或者外部的创伤、因为运动时肌腱牵拉的时候损伤了腱鞘等，都会引起腱鞘炎。而第一次肌腱损伤的时候可能肿、疼，再后来反复摩擦、刺激，形成无菌性炎症，所以活动或者是拿东西会引起疼痛。
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手指头伸不直是怎么回事
手指头伸不直，有可能跟腱鞘发炎、外伤或手指肌腱粘连有关系，可以接受保守治疗，还可以接受理疗、按摩以及热敷治疗等等。手指头伸不直是由于腱鞘发炎、外伤或者手指的肌腱有粘连造成的。如果没有外伤，需要了解一下小时候手指的发育是否很正常。肌腱手指的肌腱有没有粘连，有没有炎症，如果有粘连有肌腱发炎的情况，那么手指头就不可能伸直。临床上，有一些患者主要是由于腱鞘炎或者肌腱炎，肌腱粘连所导致的手指头不能伸直，还是比较多见，可以采取相应的办法去治疗，保守治疗就可以，理疗，按摩，热敷等等，都可以达到目的。
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腱鞘炎怎么治疗
患者出现腱鞘炎可以选择保守治疗和手术治疗。大多数腱鞘炎患者通过保守治疗后，症状可以得到缓解或消失。保守治疗主要包括休息、避免着凉、避免手腕和手指过度活动，可以局部使用扶他林软膏等消炎止痛的药物，也可以选择中成药，比如治伤软膏、青鹏软膏等。也可以适当佩戴护腕，以限制手部肌腱过度的受累，可以进行康复锻炼和理疗，要注意不能长时间的用手指或者长时间的端提重物、抱孩子等。如果通过上述治疗方法症状没有得到明显缓解，可以使用局部封闭注射治疗。可以通过手术方式进行治疗，如小针刀松解术以及腱鞘切开术等。
腱鞘炎症状
由于工作的原因常年在办公桌前进行工作或者是从事体育的活动，就容易出现腱鞘炎的情况。一旦出现了腱鞘炎，就容易感觉到疼痛加剧，并且会出现运动功能的障碍，在关节当中出现滑膜受损情况，即使是简单的动作也难以完成。一旦出现腱鞘炎，很有可能是因为过度劳累或者是风寒感冒而引起的。
