肝癌患者如果已经做了手术，比如做的是肝脏切除手术，或者是射频消融手术，这种根治性的手术之后，一般就不需要化疗，就只需要针对，肝脏的原发疾病处理就行了。有病毒就抗病毒，如果是其他原因，自身免疫性的、药物性的，就做相应的处理，如果是酒精引起的就及时的戒酒，如果是脂肪引起的就控制体重。如果做的肝脏手术是姑息性的手术，比如介入或者只是减瘤手术，根据术后肝脏病理的情况，可以考虑做化疗治疗。有的时候肝脏介入治疗的时候，也可以用化疗的药物来控制肝脏病情的发展，具体要根据做手术之后的情况来判断。

肝癌的射频消融治疗，是肝癌的局部消融治疗的一项代表性的治疗手段，这些年，因为它的效果比较稳定，而且创伤小，给患者带来的痛苦小，住院时间很短，一般就需要住院一天，所以得到了越来越多的患者的接受和临床医生的认可。目前很多的临床大宗的研究报道，射频消融治疗对于小肝癌，能够达到与手术切除类似的疗效，不管是局部的肿瘤控制还是总的长期的生存率，都是跟手术切除相类似的，因此射频消融治疗是一类对于小肝癌疗效非常好，而且比较安全，又微创的一项治疗手段。由于射频消融治疗是近二十年来，逐渐兴起的一项跟手术切除相比较，比较新的一项治疗手段，所以很多患者对它还没有充分的认识。在更多的患者认识到这种治疗手段以后，会逐渐发现它的优势。首先患者是不需要开刀，开刀治疗其实对患者的整个身体的状况和免疫的功能，其实是影响非常大的。治疗后，往往是需要很长的时间进行恢复，但是射频消融治疗，其实是在影像学的引导下将一根或者是两到三根很细的针扎入到人体内，引起的创伤其实是非常小的。在皮肤上我们只能看到两三个很小很小的针眼，患者的恢复非常快，一天就可以出院。因此射频消融作为一项微创治疗手段，是有一个非常好的临床应用前景。

肝癌射频消融术的缺点主要就是容易受到血流冷却效应的影响。肝癌射频消融术不足之处，在于肝癌消融治疗，会受到血流的冷却效应的影响，也就是说，如果一个富血供的肿瘤或者是肿瘤临近大的血管，血流的流动会带走一部分热量，引起局部温度不足，局部产生肿瘤的残留和复发，在下，可以考虑，有辅助性的措施，比如对于富血供的大肝癌，较大的肝癌可以在射频消融治疗之前，建议患者做一到两次的介入治疗，减低肝癌的血供。另外还有辅助性的技术，比如用经皮射频消融，阻断肿瘤荷瘤血管方法，将肿瘤的荷瘤血管的根部，用高能量的射频消融灶进行阻断，这样能够一过性的减少或者消除肿瘤的血供，在肿瘤缺血的状况下，再进行射频消融治疗，一般联合治疗以后，射频消融凝固坏死的范围，是要比单纯的射频治疗范围要大，效果会更好。虽然有这些局限性，但也有很多方法来克服这些局限性，所以射频消融，总体治疗效果还是很好，成功率也是比较高。对于小于三厘米的肝癌，或者是对于位于肝脏深方小于五厘米的肝癌患者，都是一项非常适宜的选择方法。

肝癌介入手术应先找到供应支，打化疗药在打栓塞剂，把肿瘤血管的供应支堵塞掉，使肿瘤丧失血管供应，这种化疗药直接进入肿瘤细胞内，与全身化疗不同，全身化疗是在人体的循环以后，一部分进入肿瘤细胞内。肝癌的介入手术非常常见，指的肝癌介入手段，最常指的是肝癌的血管介入治疗。别的还有肝癌的介入射频治疗，肝癌的介入的神经阻滞治疗，肝癌介入的穿刺那个PDCE的治疗，以及肝癌介入穿刺，粒子放射植入治疗。传统的肝癌介入治疗，指的是血管介入治疗，也就是说在大腿根部的，股动脉穿刺、然后顺着这个股动脉、插到这个卡动脉腹腔动脉、进入这个肝动脉、通过打造影剂，看到这个肿瘤在肝内的这种分布，这种方式显影诊断效果，比CT、磁共振更加清晰，更加准确，并且能够看到这个肝癌的，肿瘤血管供应支。灌注化疗是直接将化疗药打到肿瘤细胞内，所以说效果更好，并且可以提高化疗药的浓度，并且打完化疗药之后，再注射这个栓塞剂，把肿瘤血管进行赌塞，起到了化疗加堵塞的双重作用，也叫做三明治疗法，这样的话，肿瘤细胞会明显地受到抑制、死亡、脱落，其他的一些治疗方式，包括射频治疗，也可以通过介入的方式，这个相对血管的这个介入治疗，要简单一些。

肝癌经常被称为原发性肝癌，指的是来源于肝细胞本身的肝癌。因为还有一部分肝癌是来源于肝外转移到肝称为转移性肝癌。肝癌分三种，第一种是来源于肝细胞，叫肝细胞型肝癌，第二种来自于肝的胆管细胞，叫肝胆管细胞癌，第三种是同时来自于两种，称为混合性肝癌。当然还包括其他比较少见的类型，比如肝淋巴癌，肝鳞癌，肝脂肪癌，这是极其少见。临床上经常说的原发性肝癌，指的是肝细胞癌、肝胆管癌或肝混合癌这三种类型。这三种类型又有不同特点，肝细胞癌往往与肝炎、黄曲霉菌感染有关。胆管细胞癌，一般来自于胆管细胞，与肝细胞本身的关系不大，与肝炎的关系也不大，现在研究，有一部分有一定的相关性，但不像肝细胞的肝炎明确相关，混合性两者皆有。但整体来说，原发性肝癌的都比较凶险，往往预后已经很差，强调早期发现、早期诊断、早期治疗。