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囊肿压迫宝宝颅骨变薄

发布时间:2018-04-1853882次浏览

颅内蛛网膜囊肿在儿童常见,位置多样,大小不一,最多以颞部好发。囊肿小者,无症状,可不做任何处理,囊肿伴随一生。囊肿大者,可影响周边脑组织发育,引起头痛,甚至造成癫痫,或对侧肢体发育和运动不良。

CT显示颅骨内板变薄,推测为因囊肿的长期慢性压迫而致;故囊肿对脑子的长期挤压所造成的危害可想而知。手术有:开颅囊肿开放术、囊肿腹腔分流手术、窥镜囊肿蛛网膜下腔(脑池)造瘘手术。手术方式选择取决于医生对病情的综合判断,与年龄、症状、影像检查显示的囊肿大小、位置、形态等因素。

良好的术式选择,是保证手术效果的关键;良好的手术效果,对孩子的脑发育至关重要。

患儿,男,3岁,头痛。

头颅MRI检查显示:右颞巨大蛛网膜囊肿,轻度挤压周边脑组织,颅骨受压变薄。

手术方式:囊肿腹腔分流手术

术后4月复查头颅CT(2012-12-06):分流管脑室端位置良好,囊肿明显缩小。

术后一年复查CT(2013-06-02):分流管脑室端位置良好,囊肿进一步缩小。

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脑子里长囊肿能活多久
主要取决于囊肿的部位、大小,囊肿的类型等一系列情况。总体来说,大部分的脑部囊肿是一种良性的病变。对于位于非重要功能区,囊肿体积比较小,患者症状不明显,甚至完全没有症状的患者,无需任何干预治疗,患者的预期寿命可以同普通正常人达到相同的预期寿命,寿命不会受到影响。对于其他一些引起症状的颅内囊肿,比如表皮样囊肿、垂体部位的Rathke囊肿,这些囊肿经过神经外科手术治疗可以达到痊愈,同样可以达到与正常人相同的预期寿命。
蛛网膜囊肿会不会遗传
蛛网膜囊肿是危害性疾病,没有遗传特点,也没有遗传倾向,不存在家族聚集,主要分为先天性和继发性两种。
蛛网膜囊肿的危害有哪些
蛛网膜囊肿是一种常见脑部疾病,常见于儿童,当然也不止于儿童。这类疾病对于不同人群有不一样危害,蛛网膜囊肿好发于全年龄段、青少年及老年人。
蛛网膜囊肿的早期症状有哪些
蛛网膜囊肿倘若发生在中颅窝,会诱发偏瘫、头痛及癫痫等;其次,倘若出现在鞍上区,会诱发巨头畸形及发育迟缓等。
什么是颞极蛛网膜囊肿
颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病,是由于在胚胎时期神经管发育的异常所引起的,患者没有任何症状,可能在某些体检中,比如做了核磁或做了CT中无意中发现的,患者也没有头痛、头晕等一些情况,所以暂时不用特殊的处理,只是定期地复查,每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛网膜囊肿里是脑脊液,当囊肿的囊壁与蛛网膜相通,构成了单向活瓣作用时,而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显,出现了局部的受压症状,也就是表现为颅内压增高症状时,患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐,以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时,考虑是颅内压增高了。这时候需要积极的处理,可以给予手术的切除治疗。当患者颅内压增高到一定极限出现脑疝时,甚至会危及到生命,这时候需要积极的抢救,可能用一些脱水降颅压药物,在脱水降颅压药物的应用的同时,也需要去骨瓣减压或是及时的手术切除囊肿,这样才能挽救患者生命。所以对于颞极蛛网膜囊肿患者,主要看囊肿的部位以及囊肿大小,是否局部有受压的现象和出现的结果。如果单纯只是偶然发现的,患者没有症状,也局部没有任何受压的表现时,患者自身先不用紧张,定期复查就可以了。当出现了局部受压,局部有水肿,甚至出现颅内压增高,甚至出现脑疝的情况时,必须要及时处理,就诊于神经外科进行手术治疗,以及患者自身要控制好血压、血糖等基础疾病,使蛛网膜囊肿能够得到良好的控制。
语音时长 02:06

2020-03-20

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蛛网膜囊肿手术的后遗症
蛛网膜囊肿手术的后遗症主要为神经损害,但一般不严重,对于神经功能和机体康复的影响较小。蛛网膜囊肿的手术方法包括穿刺抽吸和手术开颅。穿刺抽吸是指穿刺后将囊肿内的水分液体物质进行抽吸,使囊肿萎缩消失,达到治疗的目的。穿刺吸取只要伤口没有感染,一般不会遗留后遗症,治疗过程比较简单,但是无法保证是否会复发。手术开颅是直接将囊肿取出,达到根治的目的。手术过程中需要处理伤口、神经系统、创面及颅骨,可伤及毗邻的正常组织,术后可出现神经损害的后遗症。因此当蛛网膜囊肿符合手术适应症时应积极进行治疗,无需过度担心后遗症。
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2020-02-24

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蛛网膜囊肿会自愈吗
蛛网膜囊肿自愈性不大,没有症状,没有痛苦的可以不做积极的处理,有了占位效应,一定要积极的治疗。蛛网膜囊肿原则上有两种,有一种比较小,不在重要的位置上,没有症状,没有体征,往往是在影像学检查中无意发现的,这样的囊肿可以不做临床上的积极处理,也不会自己消失,可能是在一个静止的状态不会增长,也不会有什么大的影响。另外一种蛛网膜囊肿可能长在一个重要的位置上,不断的长大的过程中,有了占位效应,临床上有所症状有所体征,就应该积极的进行治疗,包括穿刺、抽吸、开颅手术根治疗法等,所以蛛网膜囊肿自己消失的可能性不大,往往没有症状,没有体征的时候不被注意,可能就误会是自己消失了,实际上不一定。蛛网膜囊肿原则上可以不长,可以终止生长,没有临床上的症状和体征,没有什么痛苦,不做积极的处理,不等于自己会消失。
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2020-02-24

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左侧额顶部交界处蛛网膜囊肿怎么办
左侧额颞顶交界处蛛网膜囊肿,属大脑突变的蛛网膜囊肿,手术前应明确蛛网膜囊肿形态对大脑组织压迫程度如何;压迫的大脑组织区域是否属于功能区、是否引起相应功能症状;蛛网膜囊肿局部颅骨有无膨隆,骨质有无受压、变薄等情况。七岁之前儿童大脑处于快速发育期,囊肿张力较高,建议手术干预。七岁以后儿童大脑发育速度减缓,颅内囊肿张力较低,建议临床观察为主。应针对具体情况,制定治疗方案,如果局部压迫患者可能会引起颅骨异常发育的症状,也可能会导致头痛和出现了脑积水的危害,此时应该通过手术的方法进行治疗,避免影响到婴儿的身心健康;如果未引起局部功能障碍,则可保守治疗,定期复查头颅CT/MRI。
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2020-01-09

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蛛网膜囊肿严重吗
蛛网膜囊肿就是平时说的水泡。水泡比较小,不在重要位置上,临床没有任何症状和体征,没有任何感觉,往往在无意中进行影像学检查时发现,不用积极处理,没有临床意义。但蛛网膜囊肿可能长在重要区域,可能不断发生发展,不断长大,引起临床症状如头疼、神经功能变化等。蛛网膜囊肿相当于良性小瘤子,有占位效应,没有临床处理的具体办法。蛛网膜囊肿严重程度,要根据蛛网膜囊肿发生、发展过程,是否有临床症状、体征等个体差异判断。
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蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些
蛛网膜囊肿如需手术,一种是穿刺后抽吸,把囊肿里水分液体物质抽吸后,囊肿萎缩消失,可达到治疗目的。还有一种是手术开颅,把囊肿取出根治,这两种手术过程,穿刺吸取液体没有后遗症,伤口没有感染,治疗起来比较简单,但不敢保证会不会复发。蛛网膜开颅手术,蛛网膜囊肿较大,重要部位有症状和体征,要进行根治。蛛网膜根治后可能会伤及正常组织。蛛网膜根治后可能会伤及比邻正常组织,术后出现神经损害后遗症,包括伤口、神经系统、创面处理等颅骨处理,可能留有后遗症。
枕大池蛛网膜囊肿的原因
蛛网膜囊肿原因分为先天性和继发性两类。一、先天性形成机制:在胚胎时期脑脊液积聚增加,加之各种原因引起胚胎期蛛网膜下腔发育异常,形成局部引流不畅的囊袋,在渗透压梯度、单向活瓣性阻塞、囊壁分泌和血管脉冲等机制的作用下逐渐膨胀,而形成蛛网膜囊肿。二、继发性形成机制:由于产伤或出生后颅内出血、颅内感染等产生黏稠的分泌物,或开颅手术损伤等,造成蛛网膜局部粘连,使局部蛛网膜下腔和脑池发生明显阻塞,加之单向活瓣和脑脊液搏动的推动作用,使脑脊液聚积形成囊肿。蛛网膜囊肿的临床表现与颅内占位病变相似。部分患者可有轻瘫或癫痫发作。还可有局部症状,如眼球突出和头部不对称等。
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2019-12-26

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蛛网膜囊肿怎么治疗
蛛网膜囊肿可吃药治疗和手术治疗,但吃药基本没有作用,一般建议手术治疗,主要包含传统开颅、脑室和腹腔分流以及内镜手术三种。一、传统开颅。开颅后把蛛网膜内膜和外膜去掉,可能部分病人就会治愈。随着研究发展,部分病人并没有治愈。若囊肿比较大,脑子很难膨起来,这一块缺损部位会形成囊肿,致使囊肿会复发;二、脑室和腹腔分流。囊肿若比较大,可在囊中间放根管子,通过皮下隧道,把另一个管子放在腹腔,囊肿水会源源不断地到腹腔。腹腔非常大,可以把水吸收掉,更好的使脑子有膨起过程。半年到一年,很多囊就可消失;三、内镜。随着内镜技术的提高,有不少大夫采取内镜手术,创伤更小,也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通。
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蛛网膜囊肿手术后注意事项
蛛网膜囊肿患者做传统开颅手术后,注意避免头部猛烈撞击、避免跌倒;做囊肿和腹腔分流手术后,注意保持引流管通畅;微创内镜手术,避免做剧烈运动。一、常规的传统开颅手术。注意事项是避免头部剧烈撞击,避免跌倒,以防造成意外脑损害,对蛛网膜囊肿治疗带来不良影响;二、囊肿和腹腔分流手术。术后注意要经常地按储液泵,定时按压防止管道堵塞。引流管堵塞以后管子起不到作用,囊也不能有效的把液体引流到腹腔内吸收,因此保持引流管通畅很关键;三、微创内镜手术。手术影响比较小,术后处理需要注意地方较少,关键在于避免剧烈运动。
儿童非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术治疗
颅内蛛网膜囊肿,为先天性,多在婴幼儿期被影像检查显现。良性,无占位效应,少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状,个别出现头痛,甚或癫痫。对于较大者,应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内,随着脑组织的发育,囊肿区域变小甚至消失。
蛛网膜囊肿的症状及病因
蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为天生的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。