传统治疗过敏性紫癜
发布时间:2020-12-1024855次浏览
,临床常规用药一般使用抗组胺药如扑尔敏、大剂量维生素C和钙剂、芦丁片、安络血、激素、抗生素等,近几年治疗过敏性紫癜的西医用药方法有进一步发展。1. 西咪替丁:为H2受体阻滞剂,能竞争性拮抗组胺,阻止组胺激活小血管H2受体,使其通透性降低,从而减轻皮下组织、黏膜、内脏器官水肿出血,疼痛。另一方面,能调节淋巴细胞功能,促进IL-2水平的提高。提高T淋巴细胞的转化率,增强T淋巴细胞介导的免疫和免疫球蛋白的分泌,促进抗原引起的B细胞增殖,增加抗体产生。新近研究表明西咪替丁还能直接作用于肥大细胞抑制炎症介质分泌而减轻过敏症状。临床研究证明西咪替丁作用迅速,疗效显著,无严重不良反应,是一种安全而有效的治疗过敏性紫癜有效的药物。2. 尼莫地平:可抑制血管壁钙离子内流,有效地调节胞内钙水平,使之保持正常的生理功能。同时该药能抑制血管活性物质(如组胺、前列腺素、5-羟色胺)及其降解产物引起的血管收缩,若血管活性物质的减弱,血管损伤便减少,血管渗透性降低,血管炎症得到减轻。因此可缓解其所引起的皮肤甚至系统症状。对46例具有过敏性紫癜临床诊断标准的23例患者予安络血、强的松片、比特力片进行常规激素治疗,余23例在此基础上给予尼莫地平,结果数据显示,使用尼莫地平后患者的皮疹、尿血以及便血的症状明显好转,总有效率明显高于对照组,差异有显著性,且使用尼莫地平大大缩短了病程,仅仅经过两周治疗,有90%的病人基本康复,尤其对病情较重的病人减少了糖皮质激素的应用。值得临床广泛推广。3. 盐酸普鲁卡因加大剂量维生素C:普鲁卡因为麻醉剂,其机制是阻断身体病灶向中枢神经系统的刺激,促进受损组织修复,此外还具有兴奋肾上腺素能反应系统和抑制单胺氧化酶的作用。大剂量维生素C可以减轻毛细血管的通透性和脆性,临床将两药合用发现皮肤紫癜迅速吸收消退,并能缓解腹痛及关节肿痛。4. 丙种球蛋白:丙球中的IgG亚类组成接近正常成人生理状态,可使患者血清中IgG及亚类恢复正常,其次丙球可改变抗原抗体比例,使免疫复合物分子变小,易被机体清除而不易沉积,从而减轻III型变态反应造成的损伤,而且丙球可消除过敏原,反馈抑制抗体产生,调节免疫功能。有报道将丙球与激素比较治疗过敏性紫癜,发现丙球组较激素组皮疹消退时间快,住院天数短,差异具有显著性,而且应用丙种球蛋白治疗可以避免激素的副反应,疗效确切,对重症过敏性紫癜患者适用。西医治疗本病,疗效迅速,但依然存在不足之处,如用量多,疗程长,且副作用大,停药容易复发,新近研究的如免疫球蛋白静脉注射,疗效确切使用安全,但费用太高,在这些方面,祖国医学存在于现代医学互补的地方,而现代研究证明过敏性紫癜在发病机制中的免疫失衡以及高凝血状态与中医辨证其病机主要为瘀、虚也不谋而合,这预示着两大医学门类在治疗过敏性紫癜将有更多的交集和互补。中医药取其疗效确切,副作用较少,价格低廉,复发率低的特点,在过敏性紫癜今后的治疗中将发挥更重要的作用。但依旧存在不足点,如分型比较混乱,没有一个确切的标准,导致重复试验增多,再者大多数中医药研究仅仅停留在药物对本病的疗效观察,作者认为中医药应该抓住针对点,突出特点,例如专门针对如何降低复发率,是否在治疗的中期及后期着重机体的免疫调节,而在口服药物的同时,中药外用对于本病也有进一步探究的空间。
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脚上突然长了很多红点是什么原因
一、紫癜,最常见的是过敏性紫癜,是由于感冒、发烧或其他原因引起的局部出血点。再者是血小板减少性紫癜,患者整个身体都可以出现紫癜,最常见的是脚部、下肢的地方出现。还有血液性引起的紫癜,如再障性贫血。二、蚊虫叮咬,或是跳蚤、蚊子、蚂蚁,都会引起局部的红、肿、瘙痒。三、过敏,比如涂抹防晒霜,或者穿的袜子,或者穿的鞋接触在足面上,都可以引起局部的红点出现。下肢经常出现变应性血管炎,也会出现足部的红丘疹、紫癜、破溃、水泡。所以对于下肢出现红点儿,要根据具体情况来看。
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脚面上长红点是什么病
脚面上长红点临床上多考虑过敏性紫癫。紫癫是红细胞渗出到血管外,而表现的皮肤或黏膜出血性斑,或斑点性损害,呈紫红色、红色或蓝紫色,压之不褪色。过敏性紫癫好发于小腿及下肢,为免疫复合物型白细胞碎裂性血管炎。本病的病因不完全清楚,感染、食物或药物过敏、昆虫叮咬或寒冷等,均可以为本病的诱发因素。脚面上长的小红点,临床上还应考虑色素性紫癫样皮炎,是由真皮浅层毛细血管脆性增加所致。足背上有小红点,应到皮肤科就诊,医生给与治疗。患者要尽量少走路,避免各种诱发因素。
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身上起红血点怎么回事
身上起红血点最常见的原因是由于一些血管性的疾病所导致的。在临床中,常见的有一些血管炎症状的疾病,例如过敏性紫癜、变应性紫癜,色素性紫癜性皮肤病等。这类的疾病是由于皮肤的小动脉、静脉或者是毛细血管的炎症,或者是血管功能障碍所引起的,轻症的患者可以是单独的皮肤表现,重症的患者也可以有全身其他系统的受累。一些血液系统的疾病也可以导致身上起红点,例如血小板减少性的紫癜,这种情况可能跟一些造血系统的功能障碍有关系,需要在血液科进行专业治疗。
哪些是过敏性紫癜的诊断要点
过敏性紫癜在儿童及青少年身边是非常多见的,作为患者来讲首先就要抓住过敏性紫癜的诊断要点,那么哪些是过敏性紫癜的诊断要点呢?下面就一起来看看过敏性紫癜的诊断要点。1.血常规的检查:血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常这些就是过敏性紫癜的诊断要
过敏性紫癜的鉴别诊断
过敏性紫癜(AllergicPurpura)是常见的毛细血管变态反应性疾病主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何
过敏性紫癜后遗症是什么
大多数人在听到过敏性紫癜这个疾病之后,就会认为过敏性紫癜这个疾病与人们的皮肤有关,其实过敏性紫癜是一个与人们肾脏有关的疾病,那么过敏性紫癜后遗症是什么呢?过敏性紫癜患者如果得不到及时治疗可能会留下瘀点,瘀斑不均,不褪色,不疼痛,小便带血,牙龈出血等后遗症。
过敏性紫癜的临床分型
过敏性紫癜患者的皮肤、关节、胃肠道和肾脏是最常受累的器官,根据其症状的主要表现可以分为单纯型、关节型、胃肠型及腹型等4型,均由同一病理变化所致。
过敏性紫癜做什么运动好
过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等,多发于学龄前和学龄期儿童,男孩多于女孩,那么过敏性紫癜做什么运动好?一起来看看下文的介绍吧。
过敏性紫癜严不严重
过敏性紫癜炎大多数不严重,只有少数比较严重。过敏性紫癜是由于各种原因引起一个全身血管炎的表现。承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜就是过敏性的紫癜。一般情况下单纯性过敏性紫癜病不严重,通过合理的控制饮食,然后给予必要的药物治疗可以恢复,一般不引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎,多数发生在病后的8周以内,一般会引起紫癜性的肾小球肾炎,主要表现为红细胞的增多。部分患儿会有一定尿蛋白的阳性,一般情况下是1~2个加号。如果一旦引起紫癜性的肾炎,患儿严重程度就会稍微偏重,后期要进行紫癫性肾炎治疗,可能需要进行周期时间比较长的激素治疗。过敏性紫癜是否严重,主要根据患儿是否出现并发症,如果出现并发症,严重者可能出现消化道的出血。如果出现消化道得出血,出血量大导致休克等临床表现的发生。百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重,多数可以短期内恢复。只有少数的患儿可能会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。
过敏性紫癜多久能好
过敏性紫癜治疗时间长短,需要根据患者的病情具体做分析,如果只是皮肤型的过敏性紫癜,预后较好,病程也会相对短,主要叮嘱患者少做剧烈运动,病程、用药时间可能会几周为标准,但是如果伴有关节痛、蛋白尿、血尿或腹痛、消化道出血,治疗时间可能会比较长,需要一段时间的用药,有必要可能会应用糖皮质激素。过敏性紫癜是一种常见血管炎类皮肤病,主要皮疹特点是双下肢对称的多发性、微微隆起或轻度浸润的瘀点、瘀斑,一般皮疹是出血性的,常常境界清楚,没有鳞屑、溃疡,浸润也不明显。主要病因是由于IgA介导的三型的变态反应,如细菌、病毒抗原、药物抗原与IgA结合形成循环的免疫复合物,沉积在小静脉管壁上,然后造成白细胞碎裂性血管炎,同时引起相应的临床症状和体征。如果血管炎发生在皮肤,主要表现是皮肤的紫癜,如果发生在肾小球、消化道或关节周围,就可以出现血尿、腹痛、大便隐血或关节肿痛,所以根据症状和体征,可以分成单纯型、关节型、腹型、肾型以及混合型的紫癜。
腹型过敏性紫癜的症状
过敏性紫癜又称为亨许(Henoch-Schonlein)紫癜、IgA血管炎,是IgA抗体介导变态反应性毛细血管和细小血管炎,特征为非血小板减少性皮肤紫癜,伴有关节痛、腹痛或肾脏改变等症状存在。病因复杂,如细菌、病毒、食物、药物均可诱发疾病出现。另外恶性肿瘤和器官、非特异性自身免疫性疾病,也是疾病诱因。发病机制为三型变态反应,抗原抗体主要是IGA结合形成循环复合物沉积在血管壁激活补体,导致毛细血管炎和小血管壁及周围产生炎症,使血管壁通透性增加,产生各种临床表现。好发于儿童和青少年,90%为10岁以内的儿童,男性多于女性。好发部位是双下肢,以小腿伸侧为主,可波及上肢和躯干。根据损伤部位不同,又分为单纯型、关节型、肾型、腹型以及混合型。腹型紫癜症状,除皮疹之外,50%患者出现腹痛,主要是脐周和下腹部疼痛,且伴有恶心、呕吐甚至消化道出血,严重者可出现肠套叠、穿孔。
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过敏性紫癜严重吗
过敏性紫癜是否严重,主要依据患儿是否出现相关的并发症。过敏性紫癜是由于各种原因引起的全身血管炎的表现,主要表现是承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜,俗称是过敏性紫癜。单纯性过敏性紫癜不严重,通过合理的控制饮食,给予药物治疗可以恢复,一般不会引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎,多数发生在病后的8周以内,一旦引起紫癜性肾炎,患儿相关的严重程度就会稍微偏重。过敏性紫癜是否严重,主要根据患儿是否出现相关的并发症,如果出现并发症,严重者可能出现消化道的出血,如果出血量大,还会导致休克等临床表现的发生。所以百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重,短期内可以恢复,只有少数的患儿会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。
过敏性紫癜用什么药
过敏性紫癜,在总体上属于一种和免疫因素有关系的一种血管炎性皮肤病。这个病多数患者,如果是不伴有肾脏的损害,多数是不需要特殊的治疗的,比如像卧床休息,祛除诱发因素之后,往往可以自行痊愈,如果有明显的感染迹象,可以系统的应用一些抗生素,轻度或者是单纯性紫癜也可以应用,比如像葡萄糖酸钙、维生素c、以及一些抗阻胺的药物等。如果伴有肾脏损害,这个时候往往是需要在肾病科的医生的指导下来给予一些激素,以及其他的一些治疗,如环磷酰胺。对于一些严重的病例可以选用静脉注射丙种球蛋白,反复发作或者是重症患者的肾功能不全的,可能需要进行透析以及肾移植。同时,由于这是一种过敏性疾病,所以避免一些药物和辛辣刺激食物也是非常有必要的,可以通过过敏原检测进一步明确可能致敏原。
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