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过敏性紫癜患儿应谨慎上学

发布时间:2020-09-1659102次浏览

小红今年五岁半,正好到了上学的年龄,本来父母决定9月份将其送到幼儿园的,但是就在今年2月份,小红身上出现了好多瘀点,主要集中在下肢关节及臀部,起初家长并没注意,但是瘀点一直没有消退,并且小红后来出现腹痛等症状,于是小红的家长决定带其进行就诊。

后经医生检查,确诊小红为过敏性紫癜,于是开始进行治疗,经过将近两个月的治疗,小红总算是痊愈,血尿恢复正常。但好景不长5月份小红因扁桃体发炎,高烧之下导致过敏性紫癜复发,经已经检查为过敏性紫癜肾炎,经过治疗后于6月份血尿恢复正常,获得痊愈。

眼瞅着快到了开学的时间,小红的家长很着急,想知道自己的女儿能否和其他小朋友一样上学,对此医生给出了以下建议。

虽然小红获得了痊愈,但是也应谨慎选择入学,因为幼儿园里全是小孩,且老师不可能随时看护好学生,很容易发生摔倒、磕碰或者抓挠,从而造成外伤,因此最好先不入学。

而是应该以卧床休息为主,以巩固治疗效果,同时在夏季应注意蚊虫叮咬,防止着凉而引起感冒,等病情稳定1个月左右后可适当运动,尤其是过敏性紫癜肾炎患儿应至少半年内避免体育运动,半年后根据病情再作考虑。

因此,对于病情较重者,即使是获得痊愈,也应视病情而选择是否上学。

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过敏性紫癜又称为亨许(Henoch-Schonlein)紫癜、IgA血管炎,是IgA抗体介导变态反应性毛细血管和细小血管炎,特征为非血小板减少性皮肤紫癜,伴有关节痛、腹痛或肾脏改变等症状存在。病因复杂,如细菌、病毒、食物、药物均可诱发疾病出现。另外恶性肿瘤和器官、非特异性自身免疫性疾病,也是疾病诱因。发病机制为三型变态反应,抗原抗体主要是IGA结合形成循环复合物沉积在血管壁激活补体,导致毛细血管炎和小血管壁及周围产生炎症,使血管壁通透性增加,产生各种临床表现。好发于儿童和青少年,90%为10岁以内的儿童,男性多于女性。好发部位是双下肢,以小腿伸侧为主,可波及上肢和躯干。根据损伤部位不同,又分为单纯型、关节型、肾型、腹型以及混合型。腹型紫癜症状,除皮疹之外,50%患者出现腹痛,主要是脐周和下腹部疼痛,且伴有恶心、呕吐甚至消化道出血,严重者可出现肠套叠、穿孔。
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过敏性紫癜的饮食
过敏性紫癜患者前期要禁动物蛋白饮食的,要用植物的高质量蛋白的、低胆固醇的、低脂肪的饮食为主。以前爱吃虾,肝、鱼、肉、鸡蛋,在过敏期间发作期间鱼虾肉蛋都不能吃。患者蛋白摄入不足,可以用豆腐、腐竹等动物蛋白进行代替,喝奶的孩子可以用豆浆替代,以清淡饮食为主。如大一点的孩子在急性期紫癜出的比较多的时候,建议主要以青菜、萝卜、豆腐和稀粥、咸菜为主,来保持足量的碳水化合物的摄入,和微量元素的摄入就可以了。如是腹型的紫癫的孩子,前期要以无渣饮食为主,严重的时候需要暂时的禁食几个小时,等腹痛缓解之后再开始进食。因此在饮食原则上是早期禁动物蛋白,饮食清淡为主,以软食无渣饮食最为适宜。
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过敏性紫癜严重吗
过敏性紫癜是否严重,主要依据患儿是否出现相关的并发症。过敏性紫癜是由于各种原因引起的全身血管炎的表现,主要表现是承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜,俗称是过敏性紫癜。单纯性过敏性紫癜不严重,通过合理的控制饮食,给予药物治疗可以恢复,一般不会引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎,多数发生在病后的8周以内,一旦引起紫癜性肾炎,患儿相关的严重程度就会稍微偏重。过敏性紫癜是否严重,主要根据患儿是否出现相关的并发症,如果出现并发症,严重者可能出现消化道的出血,如果出血量大,还会导致休克等临床表现的发生。所以百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重,短期内可以恢复,只有少数的患儿会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。