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气胸的诊断的标准

发布时间:2020-12-1027158次浏览

一直以来,我们一般生了病有很多人都不能及时治疗,有的甚至一开始就不能明确病因,最终导致错误治疗,丢掉了宝贵的生命,那么气胸的诊断标准究竟是什么呢,接下来就为大家简绍下,希望对大家会有所帮助。

肺或胸膜非创伤性病变使脏层胸膜破裂而引起空气逸人胸膜腔称为自发性气胸。自发性气胸可分为两型:①原发性气胸,又称恃发性气胸;指肺部常规X线检查未发现明显病变的“健康者”所发生的气胸,多为肺顶部脏层胸膜下细小气肿泡破裂引起。常见于20-40岁青壮年,瘦高体型男性较多;②继发性气胸,继发于肺脏各种疾病;多见于40岁以上。气胸反复发作者,称复发性气胸,气胸持续3个月以上尚不能完全复张者,称慢性气胸。

[诊断要点]

一、症状:取决于发生的快慢,肺萎缩程度和肺部原有的病变。患者常有咳嗽,提重,剧烈运动等诱因,典型症状是突然发病,患侧剧烈胸痛,继之出现呼吸困难和刺激性干咳,少数患者发病缓慢,无明显症状。张力性气胸患者呼吸困难显著,紫绀严重者可出现休克,昏迷

二、体征:小量气胸时体征不明显。气胸在30%以上,患者胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,心、肝浊音区消失,语颤和呼吸音减弱或消失。左侧少量气胸时;可在左心缘处听到与心脏同步的劈拍声,称Hamman征,病人左侧位吸气时最清楚。大量气胸可使心脏、气管向健侧移位,有水气胸时可闻及胸内振水声。

三、X线检查:气胸患部透亮度增加,无肺纹;肺向肺门处萎陷,当肺萎缩程度不一时也呈分叶状。有时可见胸膜表面条状或带状粘连,肺CT清楚可见肺压缩的情况。

了解了气胸的诊断标准后,希望大家在疾病面前,一定要保持良好的心态,勇于面对病魔,积极的对抗病魔。

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气胸手术有什么风险
可以造成肋间神经和血管的损伤,可能会造成患者心血管系统的疾病,如果患者对麻药过敏,可造成患者过敏性休克,以及对机体损伤。气胸是指胸膜和肺泡破裂,气体进入胸膜腔,称之为气胸。对气胸患者临床上处理方法,包括卧床休息、胸腔穿刺、胸腔闭式引流,甚至开胸术或胸腔镜下激光破口切除术。对于胸腔穿刺和胸腔闭式引流的患者,他的并发症和风险是比较小的。对于造成气胸破口处持续漏气,经过胸膜腔引流,5天后被压缩的肺组织,仍未复张的患者,可以考虑开胸探查修补造成气胸的破口,或者是对于原发自发性气胸反复发作,可考虑开胸防止再次手术。以及可选用胸腔镜下激光破口激光切除术,激光胸膜下大泡消融术。
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2020-02-17

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什么是自发性气胸
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。常见的病因有肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或肺大疱、细微气肿疱自行破裂等所致。多见于慢性支气管炎引起的肺泡扩张,肺大泡破裂后形成自发性气胸。表现吸困难,胸痛,刺激性咳嗽等。自发性气胸的治疗方法需要根据气体的量选择,如果气体量少,肺体积压缩的较小,可以行保守治疗。如果气体量大,肺体积压缩较多,患者胸闷、缺氧明显,首先是保持胸腔闭式引流,促进肺复张。严重者可进行胸腔镜肺大泡切除微创术,切除肺大泡闭合破口,进行胸腔打磨,促进胸肺与胸膜粘连,从而减少术后再发风险。
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气胸手术需要多少钱
气胸的手术费用大概是6000左右,手术后恢复情况要看具体情况,大概需要一个月时间。气胸可分为自发性、外伤性等。原发性自发性气胸发生在无基础肺疾病的人群,继发性自发性气胸常发生在有基础肺疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病等。外伤性气胸系胸膜的直接或间接损伤引起的气胸。气胸发生后需要及时治疗,如果气胸量比较大,肺脏压缩的明显,会引起纵膈摆动,有死亡的危险。发生气胸的患者出现严重的呼吸困难,明显紫绀、胸部疼痛等,需要及时就近送医院做胸腔穿刺抽气,持续胸腔闭式引流24~72小时,直至胸膜裂口闭合,萎陷的肺组织重新膨胀。气胸手术后有复发的可能,建议平时情绪平稳,不要过度用力增加胸内压。
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气胸怎么治疗
气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,要立即到医院进行抢救治疗。首先,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气;如果是由于外伤或其他原因引起的,需要进行肺的复张治疗,同时使用抗生素治疗或预防感染。其次,开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果患者有缺氧状态,或者呼吸困难比较重,甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧和补液治疗;由于外伤引起的可能还有些血气胸,必要时还要输血,待病人情况平稳了以后,再进一步的治疗。另外,对于闭合性的气胸,要根据气胸的量,呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗,如果气胸量比较大,也要进行胸腔闭式引流。
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气胸吃什么好的快
气胸在治疗过程中,不存在有一些促进气血愈合的食物,但是患者在饮食上还是要注意:少吃油腻、刺激性强的食物,可以吃一些富含高蛋白、高热量、含有维生素较高的食物,比如新鲜的水果蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼肉等,帮助患者增强体质,最终达到治疗气胸的目的。另外,气胸患者可能会伴有咳嗽或炎症,在抗菌治疗的同时,患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物,可能会加重咳嗽,使气胸内的破口不容易愈合等。所以,临床上不存在可以有效地促进气胸治愈的食物,但是合理的膳食可以达到增强患者的体质,帮助患者气胸更快的愈合。
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喘气胸口疼是怎么回事
喘息气短、胸口疼是临床上常见的一些症状,经常由于以下一些疾病引起来:首先,呼吸系统疾病,比如气胸、支气管哮喘、胸膜发炎、支气管扩张以及一些慢阻肺等。气胸时会突然出现一些喘息气短,而胸膜炎经常会伴有胸闷的摩擦感,支气管扩张有时候患者会有咳嗽咯血或者咯黄浓痰,慢性阻塞性肺疾病患者经常会有一些慢性咳嗽、痰液等。其次,心血管疾病,比如心绞痛、心肌梗死也会出现喘息气促、胸痛。第三,其他疾病,比如贫血、甲状腺功能亢进等。此外,还要除外心理因素,有些人并没有器质性的改变,可能心理上有些不舒服,有一些情绪不畅,觉得喘息气短、胸痛。
气胸术后注意事项
气胸术后应注意休息,禁止剧烈运动,观察伤口愈合情况,定期换药,及时拆线,禁止辛辣、刺激、太难消化的食物。可做日常活动,如跑步、打球、踢球等。正常饮食,蔬菜和肉类可以吃,以及高蛋白的摄入,比如鸡蛋、牛奶等。伤口愈合后,拆线,恢复好后,可逐渐增加活动量或体育运动,如可以延长走路时间,或慢跑,待完全恢复后,可进行正常体力活动,如打球、跑步等。
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2019-12-20

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气胸症状有哪些
气胸轻,重程度和患者体质的不同,症状的主观感觉不同。通常气胸症状主要是胸痛、气短、呼吸困难,严重时,甚至会出现呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自发性气胸,患者感觉前胸或背部突然疼痛。二、气短。如吸气时,吸不到底,气费劲,气不够用等。三、呼吸困难。如患者的气胸量不大,程度较轻,年轻患者,代偿能力强,则不会明显感觉到胸痛、气短等症状。四、若是老年患者,肺功能不好,气胸量又较多,或有肺气肿的患者,胸闷、气短等症状会特别明显。
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气胸能自愈吗
气胸能否自愈,需根据病情的严重程度而定。第一,气胸程度较轻,气胸量少时,如肺压缩只有10%或20%左右,可通过保守治疗,使肺上的破口自愈,如休息,吸收气体等。第二,肺的破口没有愈合,或愈合时间很慢,即使临床治疗后,气体还会漏出,如戴三天或一周的排气管,气体始终在漏气,气胸愈合程度很慢,无法自愈,则需通过微创手术治疗,找到漏气的薄弱点,加固缝合或切除,使气胸彻底治愈,尤其是对于有糖尿病的老年患者,建议及时手术治疗。