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慢性肠炎用药要遵守的原则

发布时间:2020-09-1657960次浏览

慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。治疗慢性肠炎,关键在于根据肠炎的分类进行治疗。同样,肠炎用药也需要遵守以下三个原则。

误区一:躺着服药

躺着服药,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症;严重的甚至损伤食道壁,埋下患食道癌的隐忧。所以,最好取坐位或站姿服药。

误区二:干吞药

有些人为了省事,不喝水,直接将药物干吞下去,这也是非常危险的。一方面可能与躺着服药一样损伤食道,甚至程度更严重;另一方面没有足够的水来帮助溶解,有些药物容易在体内形成结石,例如复方新诺明等磺胺类药物。

误区三:掰碎吃或用水溶解后吃

有些人自己“吞”不下药或怕孩子噎住,就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再服用,这样不仅影响疗效还会加大药物的不良反应。以阿司匹林肠溶片为例,掰碎后没有肠溶衣的保护药物无法安全抵达肠道,在胃里就被溶解,不仅无法发挥疗效,还刺激了胃黏膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响。

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饭后总想大便怎么回事
饭后总想大便考虑和患者存在慢性肠炎有关。上述所说的慢性肠炎可以分为慢性结肠炎和溃疡性结肠炎,炎症的刺激会导致肠黏膜不同程度受损以及神经敏感度升高。当患者吃饭后食物进入到胃肠道内以后会刺激胃肠道蠕动,胃肠道蠕动会刺激受损肠黏膜内的敏感神经使得肠蠕动速度进一步加快,当肠蠕动速度明显增快时会推动肠道内容物下行引发明显便意。如果患者平时容易伴随有腹痛、大便不成形或粘液脓血便等临床症状,考虑存在慢性肠炎的可能性较大,建议积极去医院消化内科进行血便常规、腹部彩超以及肠镜等相关检查来确诊。
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慢性肠炎如何用药
肠炎是肠粘膜的急性或慢性炎症。肠炎不是一种独立性疾病,它常广泛地涉及胃和结肠。因此,所谓的肠炎,实际上是胃炎、小肠炎和结肠炎的统称。那么,慢性肠炎如何用药治疗呢
慢性肠炎的诱发因素
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慢性肠炎怎么治疗
慢性肠炎首先建议接受检查对症用药,同时注意休息,多吃易消化的食物。慢性肠炎一般是由于细菌病毒或者真菌,寄生虫引起小肠炎和结肠炎。主要的表现为腹痛,腹泻,容易拉肚子,出现血便,另外也会有里急后重的感觉,一般形成的原因是由于平时不合理饮食造成。一般治疗可以选择服用药物进行控制,可以去医院进行检查,结合自身情况再来决定喝什么药,细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果,选用抗菌药。患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素等进行治疗。对症治疗,补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,推荐的口服液配方为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水。病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈。但建议在平时尽量喝中药,这对肠胃的刺激比较小。另外在平时也要注意休息,多吃有利于消化的食物,不要吃油炸,以及刺激性食物。
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引起慢性肠炎的原因
慢性肠炎是一种慢性腹泻,腹泻分为几大原因,动力性,分泌性,炎性,渗透性。各有各的原因,本身都是特点,导致肠道里边的分泌物或者肠道内容物、液体,超出了肠道本身能吸收的能力,就会引起所谓的慢性肠炎。实际上把这种慢性腹泻,分为炎性的和非炎性的,炎性在四大类型当中的炎性腹泻,查一下大便常规,看一下大便常规里面有红白细胞,这时会归为炎性腹泻,这种基本上是什么原因,就是说有攻击因素,超过了防御因素,如说细菌,有时候是病毒,但细菌比较多,如有菌力,还有寄生虫都可以引起,这是一个外源性的原因。还有内源性的原因是自身免疫,自身免疫力攻击了自己肠道,这是临床相当常见一种叫炎症性肠病,也会导致反复的血便、腹痛、腹泻,这是炎性腹泻。就简单的是表现腹泻,大便里没有看到红白细胞,严重程度和愈后也都要比炎性腹泻好很多。慢性肠炎在医生这儿未必就是炎症,可能一种普通的腹泻,具体情况请到医院找相应的医生就诊治疗。
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慢性肠炎表现
慢性肠炎可以表现为腹泻,腹痛,水样便,血便等。临床上比较常见的应该是肠易激综合症,就是说进食冷水或者受刺激了,进食辛辣食物以后,有些人会出现腹痛、腹泻,但实际上这时候大便里没有红白细胞,仅仅是肠液和没消化的食物,这种情况主要是动力异常引起,大便化验是正常的。另外,分泌性腹泻,这种主要是和细菌感染导致内毒素,引起大量肠液分泌,拉出来就像水样便,这种在霍乱,这种传染病当中比较常见,别的临床比较少见,大便化验也是正常。还有一种渗透性腹泻,渗透性腹泻,就是当肠道里面有一些食物,不能充分地被吸收,产生高渗,或者有些人便秘,吃了一些不能吸收的药物,在肠道产生高渗,都可以引起类似的表现,病人大便里经常有一些没有消化的食物,这种病人停止进食或者停止摄入不能消化吸收的药物以后,自然而然会缓解。最后那种也是最前面提到的就是炎性腹泻,炎性腹泻主要特点就是腹痛、腹泻、红白细胞、可以看到肉眼可见粘液浓血便、有时候会出现里急后重,这是平时比较常见所说的慢性肠炎的症状。
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慢性肠炎是什么原因引起的
在医疗上,慢性肠炎没有一个确切的定义,老百姓说的慢性肠炎经常是一种慢性腹泻,在临床上腹泻分为动力性、分泌性、炎性、渗透性四大类型,各有各的原因,都是肠道里边的分泌物或者肠道内容物、液体,超出了肠道本身能吸收的能力,引起所谓的慢性肠炎。炎性腹泻的判断是检查大便常规,看一下大便常规里的红白细胞。炎性腹泻是有一些攻击因素,超过了防御因素,外源性的比如细菌或病毒,还有一些寄生虫都可以引起,内源性的原因是自身免疫,自身免疫力攻击了自己肠道,这是临床相当常见的炎症性肠病,会导致反复的血便、腹痛、腹泻。另外三种,就简单的是表现为腹泻,大便里没有红白细胞,严重程度和愈后也都要比炎性腹泻好很多。
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慢性肠炎症状
老百姓说的慢性肠炎,实际上主要是慢性腹泻,慢性腹泻分为炎性腹泻和非炎性腹泻,非炎性腹泻又分为动力性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻,比较常见的是动力性腹泻,临床上常见的是肠易激综合症,就是进食冷水或者说受刺激了,进食辛辣食物以后,会出现腹痛、腹泻,但实际上这时候大便里没有红白细胞,仅仅是一些肠液和没消化的食物。分泌性腹泻,主要是和细菌感染导致内毒素,引起大量肠液分泌,拉出来就像水样便,在霍乱中比较常见,其他临床比较少见,大便化验也正常。渗透性腹泻,就是肠道里有一些食物,不能充分地被吸收,产生高渗,大便里经常有一些没有消化的食物,停止进食或者停止摄入不能消化吸收的药物以后,自然而然会缓解。炎性腹泻主要特点就是腹痛、腹泻,大便里一定有红白细胞,肉眼可见粘液浓血便,有时候会出现里急后重。
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慢性肠炎如何治疗
所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗,治疗方法为调整饮食,服用药物,静脉注射治疗。慢性肠炎临床上分为慢性腹泻的炎性腹泻、渗透、分泌、动力四大类型。细菌导致的炎症,要用抗生素;自身免疫病引起的炎症性肠病,尤其是溃疡性结肠炎引起的腹痛血变的,用相应的美沙拉嗪之药物。非炎性腹泻主要是生活方式的调理,不要紧张不要焦虑,心平气和细嚼慢咽,发作时用一些黏膜保护剂、调整动力的药。渗透性腹泻,首先让患者食用容易消化的食物。再加一些消化酶,调节一下动力。分泌性腹泻非常少见,主要见于霍乱,病人会出现大量的腹泻,水样便脱水,甚至死亡,这种情况一定要尽快到医院去,急诊输液。
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慢性肠炎吃什么药
慢性肠炎的用药需针对病因,慢性肠炎的类型不同,病因也不同,治疗选择用药更不同。细菌性炎用抗生素,如黄连素、左氧氟沙星、利福昔明等,普通细菌2到3天症状缓解,机体自己会恢复,如果是发现菌力,坚持吃到两周。炎性腹泻当中,自身免疫性的,溃疡性结肠炎,这一类迁延不愈,用完药以后,即使症状完全缓解,做肠镜也都恢复正常,也不能立刻停药,要吃大概四年左右。动力性主要用曲美布丁、匹维溴胺这类药物调节动力。个渗透性,暂停饮食,静脉输液,减轻胃肠道负担。
慢性肠炎是什么原因引起的
慢性肠炎通常是外部刺激、不良精神因素、感染因素引起的。