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宫颈癌前病变的治疗

发布时间:2020-12-1027122次浏览

宫颈癌是危害妇女健康的一种常见病,多发生于3555岁已婚多产妇女,宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变的治疗方法是什么?

宫颈癌前病变的治疗

一旦确诊为宫颈癌前病变,一定要提高重视。但同时也要注意不能过于紧张,要在战略上藐视它,战术上重视它”,即查即治、做好复查和预防可以很好的控制它。

检出子宫颈癌前病变时,宫颈癌前病变治疗是患者最关心的问题。据研究,CIN1患者有接近百分之60自然逆转的机会,所以如果病灶不是太大,只需密切随访或局部物理治疗,如电灼、激光和微波治疗就已经足够,这种治疗只需在妇科门诊完成,治疗过程基本无痛苦。

对CIN2/3患者可通过局部切除法治疗,常用的有子宫颈电环切除术(LEEP)、子宫颈锥形切除术,通过局部切除病灶,既保留了生育功能,又能达到满意的治疗效果。像子宫颈电环切除这种手术只需在局部麻醉下施行,大约5~10分钟便完成,手术后可能会有一段时间的阴道排液,4~6周手术伤口便愈合,手术后3个月可恢复夫妻生活。

宫颈癌前病变不可怕,早发现早治疗,治愈率甚至可以达到100。专家建议女性朋友们在21岁或有三年性行为后开始进行子宫颈癌筛查直至65岁结束,每年一次子宫颈细胞学刮片检查。宫颈癌前病变及时检测诊断,施以合理治疗,就能达到预防子宫颈癌的目的。

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宫颈癌前病变是指感染HPV病毒之后,需要经过多年才会造成宫颈癌,这一过程属于癌前病变。宫颈癌前病变用学术来讲,叫做宫颈上皮内瘤变,简称是CIN,宫颈癌是HPV病毒引起,但是HPV病毒是慢病毒,感染了以后要经过很多年才能够导致宫颈癌。这个漫长的阶段有渐进的过程,这段过程叫癌前病变。癌前病变实质上是宫颈表面的皮肤层有了不正常细胞,就是相当于癌的细胞,这种癌细胞限制于宫颈表皮。宫颈表皮层经过漫长阶段的癌细胞的增加增殖,最后突破了表皮进到宫颈实质了,叫宫颈癌。宫颈癌前病变有很长时间,足够及时地发现。建议有条件的人,可以每年都做宫颈癌筛查,可能把90%以上的宫颈癌前病变筛出来,可以及时地通过各种治疗方法阻断。目前从医学上来讲,这种癌前病变的阻断已经很普遍,而且效果非常好,所以广大的女性及时按时每年做体检,及时发现癌前病变,把阻断,就可以不得宫颈癌了。
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宫颈癌前病变如何确诊
宫颈癌前病变的诊断方法要通过三阶梯的诊断方法,第一阶梯的细胞学检查,又叫做TCT或LCT,第二阶梯是阴道镜的方法,第三阶梯是宫颈组织学病理的方法。一、细胞学检查,比如TCT和HPV检查非常简便,经济而且没有创伤,用来初筛,筛除可疑的人群。二、阴道镜检查,把可疑的人群,安排做阴道镜,来进一步检查有没有宫颈癌前病变,在阴道镜下把有可疑病变的地方做活检,取出可疑的宫颈组织。三、拿组织去找病理学专家,把组织经过处理,比如石蜡包埋压、切片、染色,在显微镜下来看是不是宫颈癌前病变,以及癌前病变到了哪一个阶段。
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宫颈癌前病变能否不治疗
宫颈癌前病变根据宫颈癌前病变严重程度及年龄决定治不治疗。宫颈癌前病变是分等级的,由最初期CIN1、CIN2,到CIN3。还有一种分类是低级别病变和高级别病变。低级别病变对应CIN1,高级别病变对应CIN2和CIN3。通常CIN1经过调查研究显示,观察一年以上,有百分之五六十的人会自然消退。还有百分之四五十的人,可能持续在原来CIN状态或进一步进展成高级别病变,进展成CIN2和CIN3。应根据情况采取宫颈物理治疗办法,主要包括激光、电烧灼、冷冻等。还有部分人不需治疗,对24岁以下青少年CIN1,基本上不治疗观察。对CIN2和CIN3也就是高级别病变,多数需做切除性治疗,主要做LEEP环切或做宫颈锥切手术。对高级别病变只有少数人不治疗,如24岁以下年轻女性可观察短暂时间也就一两年时间,若没有消失再进行治疗。
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2020-03-05

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宫颈癌前病变是怎么回事
宫颈癌前病变叫宫颈上皮内瘤变,又叫CIN。通俗讲就是在宫颈的表皮有一层皮肤,这一层皮肤由二三十层细胞构成。在这层皮肤里面,假如因为HPV感染出现了具有癌细胞特点的细胞,就诊断是有宫颈癌前病变了。这些细胞它会长期地限制在表皮内,只要它在表皮内没有出去,没有到达实质的组织,那它就不是癌,是宫颈癌前的阶段,叫宫颈癌前病变。癌前病变可以分为三个等级,具体叫CIN1、CIN2、CIN3,癌前病变到了哪个等级,都是通过阴道镜下的活检、切片染色来确定的。
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宫颈癌前病变是癌吗
宫颈癌前病变不是癌,它是在癌之前比较长的阶段。宫颈癌前病变95%以上都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宫颈之后,假如它是持续存在的,一年以上它就会引起宫颈表面的上皮细胞发生癌变,癌变逐渐往前进展,由CIN1变成CIN2变成CIN3。宫颈癌前病变和癌的鉴别需要在阴道镜下取出活检,把取出的活检组织切片染色,由医学专家来确定癌细胞是待在表层还是已经进入到实质了。如果待在表层,它就不是真正的癌,是癌前;如果它突破了表层,进入到宫颈实质组织了,它就是真正的癌了。癌前病变都是可以治愈的。
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宫颈癌前病变一定会转化为宫颈癌吗
低级别病变不容易转化成宫颈癌,高级别病变大部分人都会停留在原来的阶段,或者进展成CIN3。宫颈癌前病变又称为宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变分CIN1、CIN2和CIN3。新分级法分成低级别病变和高级别病变。低级别病变不容易转化成宫颈癌,经过一年观察,会有50%左右的人自然消退,只有30%到40%的人持续存在或者向高级别发展。高级别病变,可能只有30%的人能够自然消退,大部分人都会停留在原来的阶段,或者进展成CIN3。到了CIN3,如果长期不消退,就可能转化成宫颈癌。对于低级别病变,只要及时治疗,密切随诊,就不会发展成宫颈癌。对于高级别病变要积极治疗,阻断它的进展程序,不要让它达到宫颈癌的程度。
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宫颈癌前病变怎么治疗
宫颈癌前病变的治疗有期待治疗、物理治疗、切除性治疗。宫颈癌前病变的治疗主要有三个办法,一是期待治疗,即保守治疗或者是不治疗;二是物理治疗,包括激光、电烧灼、冷冻、光动力等消融的办法;三是切除性治疗,包括LEEP,就是环形电切术,或冷刀锥切或激光锥切。不同等级、不同情况,会选择不同的治疗方法。比如CIN1不是很严重的病变,病人也比较年轻,这种情况可以先选择观察不治疗;对于CIN2或CIN3,就要考虑切除。对于高级别病变自然消退的人群多半都是24岁以下的女性。对于24岁以上的高级别病变,特别是感染了HPV16和18型,就不容易自然消退了,一定要给予切除性治疗。